1.ง่าย
ผู้ป่วยที่ได้รับยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ควรเฝ้าระวังเป็นพิเศษเรื่อง:
- Aความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
- Bความดันโลหิตสูง
- Cการกดการหายใจและอาการง่วงซึม
- Dท้องร่วง
2.ง่าย
Which pair of symptoms is typical of hyperglycaemia?
- AIncreased thirst and passing large amounts of urine
- BSweating, trembling hands and a sudden feeling of hunger
- CSlow pulse and cold, pale skin
- DPinpoint pupils and slow breathing
3.ง่าย
What is the most reliable indicator of pain in a patient who can communicate?
- AThe nurse's impression of their face
- BThe patient's heart rate
- CThe patient's own report
- DThe patient's blood pressure
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ป่วยเฉียบพลัน ขาดน้ำมาก มีน้ำตาลในเลือด 40 mmol/L โดยไม่มีคีโตนมาก การวินิจฉัยที่เป็นไปได้มากที่สุดคืออะไร?
- Aภาวะคีโตแอซิโดซิสจากเบาหวานร่วมกับการขาดน้ำ
- Bภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- Cภาวะน้ำตาลสูงแบบออสโมลาร์ (hyperosmolar hyperglycaemic state)
- Dเบาจืด
5.ปานกลาง
Why is oxygen often humidified for a patient with a tracheostomy?
- AHumidification lowers the oxygen concentration to a safer level
- BHumidity is needed for the oxygen to work as a drug
- CThe tube bypasses the nose, which normally warms and moistens air
- DDry oxygen causes high blood glucose
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวมีเสมหะเป็นฟองสีชมพู และมีเสียงกรอบแกรบทั่วปอดทั้งสองข้าง เกิดอะไรขึ้น?
- Aเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน
- Bลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด
- Cหอบหืดกำเริบ
- Dปอดบวมน้ำเฉียบพลัน (acute pulmonary oedema)
7.ยาก
A patient with metastatic breast cancer is confused and constipated, with a corrected calcium of 3.3 mmol/L (about 13.2 mg/dL). What is usually the first treatment?
- AStrict fluid restriction to protect the kidneys
- BIV fluid rehydration, followed by a bisphosphonate
- COral calcium supplements and vitamin D
- DA high-calcium diet
8.ยาก
A patient with small cell lung cancer has hyponatraemia, concentrated urine and no signs of dehydration. Which condition and first measure fit best?
- ACushing's syndrome, managed with potassium
- BSIADH, often managed first with fluid restriction
- CDiabetes insipidus, managed with extra fluids
- DDehydration, managed with an IV fluid bolus
เฉลย
- 1. C · การกดการหายใจและอาการง่วงซึม
- 2. A · Increased thirst and passing large amounts of urine
- 3. C · The patient's own report
- 4. C · ภาวะน้ำตาลสูงแบบออสโมลาร์ (hyperosmolar hyperglycaemic state)
- 5. C · The tube bypasses the nose, which normally warms and moistens air
- 6. D · ปอดบวมน้ำเฉียบพลัน (acute pulmonary oedema)
- 7. B · IV fluid rehydration, followed by a bisphosphonate
- 8. B · SIADH, often managed first with fluid restriction
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com