1.ง่าย
อาการใดเป็นลักษณะที่พบบ่อยที่สุดของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (myocardial infarction)?
- Aเจ็บหรือแน่นหน้าอกตรงกลางที่อาจร้าวไปแขนหรือกราม
- Bเจ็บแปลบเมื่อกดที่ซี่โครงซี่เดียว
- Cปวดเฉพาะท้องน้อยด้านขวา
- Dปวดแปลบที่แย่ลงเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ และทุเลาเมื่อโน้มตัวไปข้างหน้า
2.ง่าย
What is the normal resting heart rate range for an adult?
- A40–60 beats per minute
- B60–100 beats per minute
- C100–140 beats per minute
- D30–50 beats per minute
3.ง่าย
ผู้ป่วยที่ได้รับยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ควรเฝ้าระวังเป็นพิเศษเรื่อง:
- Aความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
- Bการกดการหายใจและอาการง่วงซึม
- Cความดันโลหิตสูง
- Dท้องร่วง
4.ปานกลาง
What should a patient be told before using sublingual glyceryl trinitrate (GTN, nitroglycerin) spray for angina?
- AUse it only after the pain has lasted over an hour, with the patient lying flat
- BTake it with a large glass of milk to protect the stomach lining
- CSit down before using it, as it can cause dizziness and low blood pressure
- DSwallow the spray rather than leaving it under the tongue
5.ปานกลาง
การประเมินใดตรวจพบกลุ่มอาการช่องกล้ามเนื้อแน่น (compartment syndrome) ได้ดีที่สุดหลังใส่เฝือกขาที่หัก?
- Aคันเล็กน้อยใต้เฝือก
- Bเท้าอุ่นและมีสีชมพู
- Cความปวดที่ไม่สมกับการบาดเจ็บ โดยเฉพาะเมื่อยืดกล้ามเนื้อแบบเฉื่อย (passive stretch)
- Dชีพจรที่เท้าแรง
6.ปานกลาง
ปากทวารเทียมที่ลำไส้ใหญ่ (colostomy stoma) ใหม่มีสีม่วงเข้มจนถึงดำในวันที่สองหลังผ่าตัด สิ่งนี้บ่งชี้อะไร?
- Aท้องผูก
- Bรอยช้ำปกติหลังผ่าตัดของปากทวารเทียมที่ไม่ต้องทำอะไร
- Cปากทวารเทียมปกติที่แข็งแรง
- Dปากทวารเทียมอาจขาดเลือด ต้องได้รับการประเมินโดยด่วน
7.ยาก
A patient who has had a kidney stone is taught about prevention. Which statement shows a need for further teaching?
- A"I will try to pass pale urine."
- B"I will aim to drink plenty of fluids spread through every day."
- C"I will drink less water so I don't need to pass urine as often."
- D"I will follow the diet advice for my stone type."
8.ยาก
A patient has new facial weakness. Which feature suggests a stroke rather than Bell's palsy?
- AThe patient has pain behind the ear
- BThe whole of one side of the face, including the forehead, is weak
- CThe forehead can still be wrinkled on the affected side
- DThe patient has had a recent cold
เฉลย
- 1. A · เจ็บหรือแน่นหน้าอกตรงกลางที่อาจร้าวไปแขนหรือกราม
- 2. B · 60–100 beats per minute
- 3. B · การกดการหายใจและอาการง่วงซึม
- 4. C · Sit down before using it, as it can cause dizziness and low blood pressure
- 5. C · ความปวดที่ไม่สมกับการบาดเจ็บ โดยเฉพาะเมื่อยืดกล้ามเนื้อแบบเฉื่อย (passive stretch)
- 6. D · ปากทวารเทียมอาจขาดเลือด ต้องได้รับการประเมินโดยด่วน
- 7. C · "I will drink less water so I don't need to pass urine as often."
- 8. C · The forehead can still be wrinkled on the affected side
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com