แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 90 kg ต้องการขนาดยาเริ่มต้นของ tobramycin เพื่อให้ระดับยาถึง 10 mg/L ทันที ปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.3 L/kg จงหาขนาดยาเริ่มต้น LD เป็น mg
ใบงาน เภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิก พร้อมเฉลย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ทันทีหลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ ระดับ vancomycin คือ 30 mg/L ครึ่งชีวิตคือ 8 h และยาถูกกำจัดตามจลนศาสตร์อันดับหนึ่ง ระดับ C 21 h ต่อมาเป็นเท่าใด
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) หลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ tobramycin ระดับยาคือ 10 mg/L ที่ 1 h และ 5 mg/L ที่ 3 h สมมติการกำจัดแบบอันดับหนึ่ง จงหาครึ่งชีวิต t½
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) หลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ vancomycin ระดับยาคือ 35 mg/L ที่ 1 h และ 13.9 mg/L ที่ 17 h สมมติการกำจัดแบบอันดับหนึ่ง จงหาค่าคงที่อัตราการกำจัด k
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 88 kg รับประทานอะมิโนฟิลลีน (S = 0.8, F = 1) ทุก 12 h ค่าการกำจัดธีโอฟิลลีนคือ 0.05 L/kg/h ขนาดยา D เป็น mg เท่าใดที่ให้ระดับยาเฉลี่ยที่สภาวะคงที่ 15 mg/L
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ชาย อายุ 83 ปี หนัก 53 kg มีครีเอตินินในซีรัม 1.7 mg/dL (150 µmol/L) จงประมาณค่าการกำจัดครีเอตินิน (creatinine clearance) ด้วยสูตร Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − อายุ) × น้ำหนัก (kg)/(72 × SCr เป็น mg/dL) และ × 0.85 สำหรับผู้หญิง ขนาดยา atenolol ปกติคือ 100 mg สำหรับค่าการกำจัดครีเอตินิน 120 mL/min และสัดส่วน fe = 0.9 ของยาถูกขับออกทางไตโดยไม่เปลี่ยนแปลง โดยใช้สัดส่วนขนาดยาของ Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl ปกติ) จงหาขนาดยาที่ปรับแล้ว D ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
เฉลย
- 1. LD = 270 mg
- 2. C = 4.863 mg/L
- 3. t½ = 2 h
- 4. k = 0.05772 h⁻¹
- 5. D = 990 mg
- 6. D = 29 mg
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com