1.ง่าย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ทันทีหลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ ระดับ vancomycin คือ 35 mg/L ครึ่งชีวิตคือ 7 h และยาถูกกำจัดตามจลนศาสตร์อันดับหนึ่ง ระดับ C 6 h ต่อมาเป็นเท่าใด
C₀ = 35 mg/Lt½ = 7 ht = 6 h
C = mg/L
ใบงาน เภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิก พร้อมเฉลย
2.ง่าย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ทันทีหลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ ระดับ gentamicin คือ 8 mg/L ครึ่งชีวิตคือ 2 h และยาถูกกำจัดตามจลนศาสตร์อันดับหนึ่ง ระดับ C 4.5 h ต่อมาเป็นเท่าใด
C₀ = 8 mg/Lt½ = 2 ht = 4.5 h
C = mg/L
3.ปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยมีค่าการกำจัดลิโดเคน 800 mL/min อัตราการให้ยาแบบหยดต่อเนื่อง R เป็น mg/min เท่าใดจึงจะรักษาระดับที่สภาวะคงที่ไว้ที่ 4 mg/L
CL = 800 mL/minCss = 4 mg/L
R = mg/min
4.ปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ gentamicin แบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (bolus) 210 mg ระดับยาที่คาดย้อนไปยังเวลาศูนย์คือ 7 mg/L และครึ่งชีวิตคือ 3 h จงหาค่าการกำจัด CL เป็น L/h
D = 210 mgC₀ = 7 mg/Lt½ = 3 h
CL = L/h
5.ยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 88 kg มีระดับ theophylline 6 mg/L เป้าหมายคือ 15 mg/L ยาให้ทางหลอดเลือดดำเป็น aminophylline (S = 0.8) และปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.5 L/kg ขนาดยาเริ่มต้นเพิ่มเติม LD เท่าใดที่ทำให้ระดับยาถึงเป้าหมาย
88 kgVd = 0.5 L/kgC = 6 → 15 mg/LS = 0.8
LD = mg
6.ยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ครึ่งชีวิตของ tobramycin ในผู้ป่วยคือ 2 h เป้าหมายคือระดับสูงสุด 8 mg/L และระดับต่ำสุด 0.5 mg/L สมมติให้ยาเข้าหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วและกำจัดแบบอันดับหนึ่ง ช่วงห่างของการให้ยา τ เท่าใดที่ทำให้ระดับยาลดจากระดับสูงสุดลงสู่ระดับต่ำสุด ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
t½ = 2 hCpeak = 8 mg/LCtrough = 0.5 mg/L
τ = h
เฉลย
- 1. C = 19.32 mg/L
- 2. C = 1.682 mg/L
- 3. R = 3.2 mg/min
- 4. CL = 6.931 L/h
- 5. LD = 495 mg
- 6. τ = 8 h
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com