1.ง่าย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ vancomycin ทางหลอดเลือดดำแบบหยดต่อเนื่องโดยไม่มีขนาดยาเริ่มต้น ครึ่งชีวิตคือ 12 h ถึงกี่เปอร์เซ็นต์ f ของระดับสภาวะคงที่หลังผ่านไป 24 h
t½ = 12 ht = 24 h
f = %
ใบงาน เภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิก พร้อมเฉลย
2.ง่าย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ vancomycin ทางหลอดเลือดดำแบบหยดต่อเนื่องโดยไม่มีขนาดยาเริ่มต้น ครึ่งชีวิตคือ 6 h ถึงกี่เปอร์เซ็นต์ f ของระดับสภาวะคงที่หลังผ่านไป 6 h
t½ = 6 ht = 6 h
f = %
3.ปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ tobramycin แบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (bolus) 210 mg ระดับยาที่คาดย้อนไปยังเวลาศูนย์คือ 12 mg/L และครึ่งชีวิตคือ 2.5 h จงหาค่าการกำจัด CL เป็น L/h
D = 210 mgC₀ = 12 mg/Lt½ = 2.5 h
CL = L/h
4.ปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ tobramycin แบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (bolus) 130 mg ระดับยาที่คาดย้อนไปยังเวลาศูนย์คือ 6 mg/L และครึ่งชีวิตคือ 3 h จงหาค่าการกำจัด CL เป็น L/h
D = 130 mgC₀ = 6 mg/Lt½ = 3 h
CL = L/h
5.ยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับแวนโคไมซินทางหลอดเลือดดำทุก 12 h ค่าการกำจัดแวนโคไมซินคือ 3.5 L/h ขนาดยาแต่ละครั้งคือ vancomycin 1000 mg จงหาระดับยาเฉลี่ยที่สภาวะคงที่ Css,avg
CL = 3.5 L/hτ = 12 hS = 1F = 1D = 1000 mg
Css,avg = mg/L
6.ยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 60 kg มีระดับ digoxin 0.4 mcg/L เป้าหมายคือ 1 mcg/L ปริมาตรการกระจายตัวคือ 7 L/kg และยาเม็ดมี F = 0.7 ขนาดยาเริ่มต้นเพิ่มเติม LD เท่าใดที่ทำให้ระดับยาถึงเป้าหมาย
60 kgVd = 7 L/kgC = 0.4 → 1 mcg/LF = 0.7
LD = mcg
เฉลย
- 1. f = 75 %
- 2. f = 50 %
- 3. CL = 4.852 L/h
- 4. CL = 5.006 L/h
- 5. Css,avg = 23.81 mg/L
- 6. LD = 360 mcg
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com