แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 60 kg ต้องการขนาดยาเริ่มต้นของ tobramycin เพื่อให้ระดับยาถึง 6 mg/L ทันที ปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.3 L/kg จงหาขนาดยาเริ่มต้น LD เป็น mg
ใบงาน เภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิก พร้อมเฉลย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 56 kg ต้องการขนาดยาเริ่มต้นของ vancomycin เพื่อให้ระดับยาถึง 30 mg/L ทันที ปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.7 L/kg จงหาขนาดยาเริ่มต้น LD เป็น mg
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) หลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ tobramycin ระดับยาคือ 6 mg/L ที่ 1 h และ 2.4 mg/L ที่ 5 h สมมติการกำจัดแบบอันดับหนึ่ง จงหาค่าคงที่อัตราการกำจัด k
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) แวนโคไมซินให้แบบหยดต่อเนื่องแก่ผู้ป่วยที่มีค่าการกำจัดแวนโคไมซิน 65 mL/min อัตราการให้ยาแบบหยดต่อเนื่อง R เป็น mg/h เท่าใดจึงให้ระดับที่สภาวะคงที่ 25 mg/L
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) เริ่มให้ theophylline แบบหยดต่อเนื่องโดยไม่มีขนาดยาเริ่มต้น ครึ่งชีวิตในผู้ป่วยรายนี้คือ 6 h ใช้เวลา t นานเท่าใดจึงถึง 90% ของระดับที่สภาวะคงที่
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) หญิง อายุ 80 ปี หนัก 84 kg มีครีเอตินินในซีรัม 1.4 mg/dL (124 µmol/L) จงประมาณค่าการกำจัดครีเอตินิน (creatinine clearance) ด้วยสูตร Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − อายุ) × น้ำหนัก (kg)/(72 × SCr เป็น mg/dL) และ × 0.85 สำหรับผู้หญิง ขนาดยา levetiracetam ปกติคือ 1000 mg สำหรับค่าการกำจัดครีเอตินิน 100 mL/min และสัดส่วน fe = 0.66 ของยาถูกขับออกทางไตโดยไม่เปลี่ยนแปลง โดยใช้สัดส่วนขนาดยาของ Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl ปกติ) จงหาขนาดยาที่ปรับแล้ว D ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
เฉลย
- 1. LD = 108 mg
- 2. LD = 1176 mg
- 3. k = 0.2291 h⁻¹
- 4. R = 97.5 mg/h
- 5. t = 19.93 h
- 6. D = 621 mg
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com