1.ง่าย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ทันทีหลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ ระดับ vancomycin คือ 30 mg/L ครึ่งชีวิตคือ 9 h และยาถูกกำจัดตามจลนศาสตร์อันดับหนึ่ง ระดับ C 27 h ต่อมาเป็นเท่าใด
C₀ = 30 mg/Lt½ = 9 ht = 27 h
C = mg/L
ใบงาน เภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิก พร้อมเฉลย
2.ง่าย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 109 kg ต้องการขนาดยาเริ่มต้นของ tobramycin เพื่อให้ระดับยาถึง 6 mg/L ทันที ปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.3 L/kg จงหาขนาดยาเริ่มต้น LD เป็น mg
109 kgVd = 0.3 L/kgC = 6 mg/L
LD = mg
3.ปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ tobramycin แบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (bolus) 250 mg ระดับยาที่คาดย้อนไปยังเวลาศูนย์คือ 10 mg/L และครึ่งชีวิตคือ 3 h จงหาค่าการกำจัด CL เป็น L/h
D = 250 mgC₀ = 10 mg/Lt½ = 3 h
CL = L/h
4.ปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ tobramycin แบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (bolus) 110 mg ระดับยาที่คาดย้อนไปยังเวลาศูนย์คือ 6 mg/L และครึ่งชีวิตคือ 2.5 h จงหาปริมาตรการกระจายตัว Vd
D = 110 mgC₀ = 6 mg/Lt½ = 2.5 h
Vd = L
5.ยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 81 kg มีระดับ phenytoin 10 mg/L เป้าหมายคือ 20 mg/L ยาให้ทางหลอดเลือดดำเป็น phenytoin sodium (S = 0.92) และปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.7 L/kg ขนาดยาเริ่มต้นเพิ่มเติม LD เท่าใดที่ทำให้ระดับยาถึงเป้าหมาย
81 kgVd = 0.7 L/kgC = 10 → 20 mg/LS = 0.92
LD = mg
6.ยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การให้ vancomycin แบบหยดต่อเนื่องที่ 100 mg/h โดยไม่มีขนาดยาเริ่มต้น ค่าการกำจัดของผู้ป่วยคือ 4 L/h และครึ่งชีวิตคือ 6 h ระดับยา C หลังผ่านไป 13 h เป็นเท่าใด
R = 100 mg/hCL = 4 L/ht½ = 6 ht = 13 h
C = mg/L
เฉลย
- 1. C = 3.75 mg/L
- 2. LD = 196.2 mg
- 3. CL = 5.776 L/h
- 4. Vd = 18.33 L
- 5. LD = 616.3 mg
- 6. C = 19.43 mg/L
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com