แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ทันทีหลังให้ยาทางหลอดเลือดดำ ระดับ gentamicin คือ 9 mg/L ครึ่งชีวิตคือ 3 h และยาถูกกำจัดตามจลนศาสตร์อันดับหนึ่ง ระดับ C 8 h ต่อมาเป็นเท่าใด
ใบงาน เภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิก พร้อมเฉลย
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 54 kg ต้องการขนาดยาเริ่มต้นของ theophylline เพื่อให้ระดับยาถึง 12 mg/L ทันที ปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.5 L/kg จงหาขนาดยาเริ่มต้น LD เป็น mg
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยหนัก 79 kg จะได้รับ phenytoin sodium ทางหลอดเลือดดำเป็นขนาดยาเริ่มต้นเพื่อให้ระดับ phenytoin ถึง 15 mg/L ปริมาตรการกระจายตัวคือ 0.7 L/kg และ salt factor คือ S = 0.92 จงหาขนาดยาเริ่มต้น LD ของ phenytoin sodium เป็น mg
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยได้รับ gentamicin แบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (bolus) 120 mg ระดับยาที่คาดย้อนไปยังเวลาศูนย์คือ 7 mg/L และครึ่งชีวิตคือ 3.5 h จงหาค่าการกำจัด CL เป็น L/h
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) หญิง อายุ 75 ปี หนัก 93 kg มีครีเอตินินในซีรัม 2.4 mg/dL (212 µmol/L) จงประมาณค่าการกำจัดครีเอตินิน (creatinine clearance) ด้วยสูตร Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − อายุ) × น้ำหนัก (kg)/(72 × SCr เป็น mg/dL) และ × 0.85 สำหรับผู้หญิง ขนาดยา digoxin ปกติคือ 250 mcg สำหรับค่าการกำจัดครีเอตินิน 120 mL/min และสัดส่วน fe = 0.7 ของยาถูกขับออกทางไตโดยไม่เปลี่ยนแปลง โดยใช้สัดส่วนขนาดยาของ Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl ปกติ) จงหาขนาดยาที่ปรับแล้ว D ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การให้ vancomycin แบบหยดต่อเนื่องที่ 100 mg/h โดยไม่มีขนาดยาเริ่มต้น ค่าการกำจัดของผู้ป่วยคือ 4 L/h และครึ่งชีวิตคือ 8 h ระดับยา C หลังผ่านไป 3 h เป็นเท่าใด
เฉลย
- 1. C = 1.417 mg/L
- 2. LD = 324 mg
- 3. LD = 901.6 mg
- 4. CL = 3.395 L/h
- 5. D = 118 mcg
- 6. C = 5.722 mg/L
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com