1.ง่าย
ข้อใดเป็นอาการแสดงที่ยืนยันการตั้งครรภ์ได้แน่นอน (positive sign)?
- Aผลตรวจการตั้งครรภ์จากปัสสาวะให้ผลบวกต่อฮอร์โมนเอชซีจี (hCG)
- Bเจ็บเต้านม คลื่นไส้ และอ่อนเพลียในไตรมาสแรก
- Cการตรวจพบการเต้นของหัวใจทารกด้วยอัลตราซาวนด์หรือเครื่องโดปเปลอร์
- Dไม่มีประจำเดือน
2.ง่าย
ข้อใดตรงกับ "ภาวะซึมเศร้าชั่วคราวหลังคลอด" (baby blues)?
- Aอารมณ์ซึมเศร้า เบื่อหน่าย และนอนไม่หลับที่ยาวนานเกิน 2 สัปดาห์และกระทบชีวิตประจำวัน
- Bประสาทหลอนและสับสนที่เริ่มอย่างฉับพลันในสัปดาห์แรก ๆ หลังคลอด
- Cความคิดที่จะทำร้ายทารกที่คงอยู่นานหลายเดือน
- Dร้องไห้ง่ายและอารมณ์แปรปรวนที่เริ่มภายในไม่กี่วันและหายภายในประมาณ 2 สัปดาห์
3.ง่าย
บทบาทหลักของผู้สนับสนุน เช่น ดูลา (doula) ในการเจ็บครรภ์คลอดคืออะไร?
- Aให้ยาแก้ปวด
- Bแปลผลกราฟอัตราการเต้นของหัวใจทารก
- Cตรวจภายทางช่องคลอด
- Dให้การสนับสนุนทางอารมณ์และร่างกายอย่างต่อเนื่อง
4.ปานกลาง
ภาวะแทรกซ้อนใดของทารกแรกเกิดสัมพันธ์กับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ควบคุมได้ไม่ดี?
- Aโรคอาร์เอชของทารกแรกเกิด
- Bทารกตัวโตเกินไป (macrosomia) และการบาดเจ็บจากการคลอด
- Cหัดเยอรมันแต่กำเนิด
- Dทารกตัวเล็กมากและเจริญเติบโตช้าในผู้ป่วยส่วนใหญ่
5.ปานกลาง
เหตุใดการปวดมดลูกหลังคลอด (afterpains) จึงมักรุนแรงกว่าในหญิงที่เคยคลอดมาแล้ว?
- Aมดลูกของพวกเธอเล็กกว่าของมารดาครรภ์แรก
- Bมดลูกหดรัดตัวและคลายตัวไม่สม่ำเสมอมากกว่า
- Cพวกเธอไม่สร้างออกซิโทซินหลังคลอด
- Dมดลูกของพวกเธอติดเชื้อเสมอ
6.ปานกลาง
ในวันที่ 1 หลังคลอด หญิงคนหนึ่งมีเม็ดเลือดขาวสูงเล็กน้อยและไม่มีอาการ ควรแปลผลอย่างไร?
- Aอาจเป็นเรื่องปกติในช่วงหลังคลอดไม่นาน
- Bพิสูจน์ว่าเธอมีการติดเชื้อ
- Cแสดงว่าเธอขาดน้ำ
- Dหมายความว่าเธอเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว
7.ยาก
การตรวจคัดกรองตามปกติในการฝากครรภ์ครั้งแรกพบแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ เหตุใดการรักษาจึงสำคัญแม้หญิงนั้นไม่มีอาการ?
- Aรักษาเพียงเพื่อป้องกันนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
- Bหากไม่รักษาจะทำให้เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในภายหลัง
- Cอาจลุกลามเป็นกรวยไตอักเสบและกระตุ้นให้เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
- Dไม่จำเป็นต้องรักษาเพราะจะหายเองหลังคลอด
8.ยาก
ข้อใดเป็นสัญญาณว่ารกกำลังลอกตัวในระยะที่สามของการคลอด?
- Aความดันโลหิตของมารดาลดลงทันที
- Bมดลูกนุ่มและกว้างขึ้น
- Cเลือดไหลพรวดออกมาและสายสะดือยาวขึ้น
- Dปวดท้องรุนแรงเฉียบพลัน
เฉลย
- 1. C · การตรวจพบการเต้นของหัวใจทารกด้วยอัลตราซาวนด์หรือเครื่องโดปเปลอร์
- 2. D · ร้องไห้ง่ายและอารมณ์แปรปรวนที่เริ่มภายในไม่กี่วันและหายภายในประมาณ 2 สัปดาห์
- 3. D · ให้การสนับสนุนทางอารมณ์และร่างกายอย่างต่อเนื่อง
- 4. B · ทารกตัวโตเกินไป (macrosomia) และการบาดเจ็บจากการคลอด
- 5. B · มดลูกหดรัดตัวและคลายตัวไม่สม่ำเสมอมากกว่า
- 6. A · อาจเป็นเรื่องปกติในช่วงหลังคลอดไม่นาน
- 7. C · อาจลุกลามเป็นกรวยไตอักเสบและกระตุ้นให้เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
- 8. C · เลือดไหลพรวดออกมาและสายสะดือยาวขึ้น
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com