ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

diverticulosis คืออะไร?

1. Aถุงเล็ก ๆ ที่ผนังลำไส้ใหญ่
2. Bการอักเสบของผนังลำไส้เล็กทั้งหมด
3. Cเนื้องอกที่เติบโตในไส้ตรง
4. Dลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์บิดตัวเอง

ควรจัดท่าผู้ป่วยอย่างไรระหว่างให้อาหารทางสาย?

1. Aให้ศีรษะต่ำกว่าเท้า
2. Bนอนราบหงายเต็มตัวโดยใช้หมอนใบเดียว
3. Cยกหัวเตียงสูงอย่างน้อย 30–45°
4. Dนอนคว่ำโดยหันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง

เสียงลำไส้แบบใดพบได้ทั่วไปในระยะแรกของลำไส้เล็กอุดตันเชิงกล (mechanical small bowel obstruction)?

1. Aไม่มีเสียงเลยตั้งแต่เริ่ม
2. Bเสียงแหลมสูงคล้ายเสียงกรุ๊งกริ๊ง
3. Cเสียงเสียดสีของเยื่อหุ้มปอด
4. Dเสียงโครกครากเบา ๆ ปกติ

อาการแสดงใดสอดคล้องกับถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลัน (acute diverticulitis)?

1. Aปวดท้องส่วนบนด้านขวาหลังอาหารมัน
2. Bเจ็บหน้าอกกลางลามไปแขนซ้าย
3. Cตัวเหลืองโดยไม่ปวดและคลำได้ถุงน้ำดี
4. Dปวดท้องน้อยด้านซ้าย มีไข้ และ CRP สูง

จำนวนนิวโทรฟิลเท่าใดบ่งชี้ภาวะนิวโทรฟิลต่ำ (neutropenia) รุนแรง?

1. Aสูงกว่า 10 × 10⁹/L
2. Bสูงกว่า 2.0 × 10⁹/L
3. Cต่ำกว่า 0.5 × 10⁹/L
4. Dต่ำกว่า 7.5 × 10⁹/L

ข้อใดเป็นผลข้างเคียงที่ทราบกันดีของออนแดนซีตรอน?

1. Aสูญเสียการได้ยิน
2. Bท้องผูก
3. Cน้ำตาลในเลือดต่ำรุนแรง
4. Dผมร่วง

ผู้ป่วยที่มีมะเร็งแพร่กระจายไปกระดูกกำลังเริ่มได้รับโซเลโดรนิกแอซิดสม่ำเสมอ คำแนะนำใดสำคัญ?

1. Aตรวจฟันและรายงานหากปวดกราม หรือฟันโยก
2. Bงดดื่มน้ำทุกชนิดในวันที่ให้ยาแต่ละครั้ง
3. Cงดกิจกรรมทางกายทั้งหมดเป็นเวลาหกเดือน
4. Dรับประทานแคลเซียมเสริมเฉพาะวันที่ให้ยา

มีผู้ป่วยสี่รายในหอผู้ป่วยทางเดินอาหาร พยาบาลควรไปดูรายใดก่อน?

1. Aผู้ป่วยลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง (ulcerative colitis) ที่อาการคงที่และถามเรื่องอาหาร
2. Bผู้ป่วยที่มีทวารเทียมลำไส้เล็กและรอเปลี่ยนถุง
3. Cผู้ป่วย GORD ที่ต้องการยาลดกรด
4. Dผู้ป่วยตับแข็งที่สับสนและง่วงซึมขึ้นใหม่