1.ง่าย
ถุงน่องป้องกันลิ่มเลือดอุดตัน (anti-embolism stockings) สำหรับผู้ป่วยผ่าตัดมีจุดประสงค์เพื่ออะไร?
- Aเพื่อป้องกันแผลกดทับที่ส้นเท้า
- Bเพื่อลดความดันโลหิตหลังผ่าตัด
- Cเพื่อลดความเสี่ยงของหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน (DVT)
- Dเพื่อให้ขาอบอุ่นในห้องผ่าตัด
2.ง่าย
คำแนะนำการดูแลผิวหนังใดเป็นที่ปฏิบัติกันระหว่างการฉายรังสีจากภายนอก (external beam radiotherapy)?
- Aล้างเบา ๆ ด้วยน้ำอุ่นและซับให้แห้ง
- Bใช้กระเป๋าน้ำร้อนประคบเพื่อบรรเทาบริเวณนั้น
- Cใช้โลชั่นที่มีน้ำหอมเพื่อให้ผิวนุ่ม
- Dขัดบริเวณที่ได้รับการรักษาทุกวันเพื่อล้างรอยขีดบนผิวหนัง
3.ง่าย
ระยะแรกของการหายของแผลคืออะไร?
- Aการสร้างเยื่อบุผิว (epithelialisation)
- Bการห้ามเลือด (haemostasis)
- Cการปรับโครงสร้างให้สมบูรณ์ (maturation)
- Dการเพิ่มจำนวนเซลล์ (proliferation)
4.ปานกลาง
การประเมินข้างเตียงใดใช้ติดตามท้องมาน?
- Aขนาดรูม่านตาและปฏิกิริยาวันละสองครั้ง
- Bpeak flow และความอิ่มตัวของออกซิเจน
- Cน้ำตาลกลูโคสปลายนิ้วก่อนอาหารทุกมื้อ
- Dการชั่งน้ำหนักรายวันและเส้นรอบวงช่องท้อง
5.ปานกลาง
รูปแบบผลการตรวจการทำงานของตับใดบ่งชี้การอุดตันของท่อน้ำดี?
- Aอัลบูมินต่ำโดยผลอื่นทั้งหมดปกติ
- Bบิลิรูบินสูงร่วมกับ ALP และ GGT สูงอย่างมาก
- Cบิลิรูบินปกติร่วมกับ ALP ต่ำและ GGT ต่ำ
- DALT สูงมากโดยบิลิรูบินปกติเพียงอย่างเดียว
6.ปานกลาง
ข้อควรระวังด้านความปลอดภัยที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับมิโซโพรสทอล (misoprostol) คืออะไร?
- Aทำให้น้ำตาลในเลือดสูงมากในผู้ป่วยเบาหวาน
- Bทำให้ท้องผูกรุนแรงในผู้ป่วยส่วนใหญ่
- Cต้องให้โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อลึกเท่านั้น
- Dอาจทำให้แท้งและห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์
7.ยาก
เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด การนับครั้งสุดท้ายพบว่าผ้าก๊อซหายไปหนึ่งชิ้น ควรทำอย่างไร?
- Aให้ผู้ป่วยออกไปและค้นหาในห้องผ่าตัดภายหลัง
- Bแจ้งศัลยแพทย์ ค้นหา และเอกซเรย์หากหาไม่พบ
- Cบันทึกว่าการนับถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้า
- Dปิดแผล เพราะผ้าก๊อซน่าจะถูกทิ้งไปแล้ว
8.ยาก
ผู้ป่วยรายใดมีความเสี่ยงสูงสุดต่อคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด?
- Aผู้สูบบุหรี่ที่ไม่เคยคลื่นไส้หลังผ่าตัด
- Bผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่และมีอาการเมารถ ซึ่งจะต้องใช้โอปิออยด์
- Cผู้ชายที่ไม่มีประวัติคลื่นไส้ซึ่งใช้ยาชาเฉพาะที่เท่านั้น
- Dผู้ชายที่สูบบุหรี่ซึ่งทำหัตถการสั้น ๆ โดยไม่ใช้โอปิออยด์
เฉลย
- 1. C · เพื่อลดความเสี่ยงของหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน (DVT)
- 2. A · ล้างเบา ๆ ด้วยน้ำอุ่นและซับให้แห้ง
- 3. B · การห้ามเลือด (haemostasis)
- 4. D · การชั่งน้ำหนักรายวันและเส้นรอบวงช่องท้อง
- 5. B · บิลิรูบินสูงร่วมกับ ALP และ GGT สูงอย่างมาก
- 6. D · อาจทำให้แท้งและห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์
- 7. B · แจ้งศัลยแพทย์ ค้นหา และเอกซเรย์หากหาไม่พบ
- 8. B · ผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่และมีอาการเมารถ ซึ่งจะต้องใช้โอปิออยด์
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com