1.ง่าย
ข้อใดอธิบายแผลกดทับระดับ (category) 1?
- Aผิวหนังยังปกติดี มีรอยแดงที่กดแล้วไม่จางหาย
- Bแผลเปิดที่เห็นกระดูกที่ฐานแผล
- Cแผลเปิดตื้นที่ฐานแผลสีแดงอมชมพู ไม่มีเนื้อเยื่อตายเหลว (slough)
- Dแผลที่ปกคลุมด้วยสะเก็ดเนื้อตาย (eschar) สีดำหนา
2.ง่าย
เหตุใดควรถอดแหวน นาฬิกา และเสื้อผ้าคับแน่นออกตั้งแต่เนิ่น ๆ หลังแผลไหม้ที่แขน?
- Aทำให้แผลไหม้ดูแย่ลงในรูปถ่าย
- Bรบกวนการคำนวณขนาดแผลไหม้ด้วยกฎเลขเก้า
- Cวัตถุโลหะทำให้แผลไหม้ติดเชื้อเสมอ
- Dอาจเกิดอาการบวมตามมา และสิ่งเหล่านี้อาจตัดการไหลเวียนเลือด
3.ง่าย
การเจาะระบายน้ำในช่องท้อง (abdominal paracentesis) คืออะไร?
- Aการนำถุงน้ำดีออกผ่านแผลเล็ก ๆ หลายแผลที่หน้าท้อง
- Bการระบายของเหลวจากช่องท้องด้วยเข็มหรือท่อระบาย
- Cการฉีดสีเข้าหลอดเลือดดำที่แขน
- Dการตรวจด้วยกล้องดูเยื่อบุลำไส้ใหญ่
4.ปานกลาง
พื้นที่ใดใช้ประมาณคร่าว ๆ ว่าเป็น 1% ของพื้นที่ผิวร่างกายสำหรับแผลไหม้เล็กหรือกระจาย?
- Aฝ่ามือของผู้ตรวจรวมนิ้วมือ
- Bมือและปลายแขนของผู้ป่วย
- Cเล็บหัวแม่มือของผู้ป่วย
- Dฝ่ามือของผู้ป่วยรวมนิ้วมือ
5.ปานกลาง
การติดตามใดสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดดำ?
- Aอัตราการไหลของลมหายใจออกสูงสุดและความคมชัดของการมองเห็น
- Bเสียงลำไส้และสีอุจจาระเท่านั้น
- Cขนาดรูม่านตาและกำลังของแขนขา
- Dน้ำตาลในเลือดและสัญญาณของการติดเชื้อที่สาย
6.ปานกลาง
โดยทั่วไปต้องใช้ข้อควรระวังพิเศษกับสารคัดหลั่งจากร่างกายหลังยาเคมีบำบัดหลายชนิดนานเท่าใด?
- Aเฉพาะระหว่างการให้ยา
- Bโดยทั่วไปประมาณ 48 ชั่วโมง
- Cตลอดทั้งปี
- Dไม่จำเป็นเลย
7.ยาก
ผู้ป่วยศัลยกรรมมีคะแนน MUST เท่ากับ 3 และแผลหายช้า การดำเนินการใดเหมาะสมที่สุด?
- Aประเมินคะแนนซ้ำในอีกสามเดือน
- Bจำกัดโปรตีนเพื่อช่วยไต
- Cสนับสนุนให้อดอาหารเพื่อลดสารคัดหลั่งจากแผลและขนาดของผ้าปิดแผล
- Dส่งต่อนักกำหนดอาหาร เริ่มแผนโภชนาการ และติดตามปริมาณที่รับประทาน
8.ยาก
หนึ่งชั่วโมงหลังล้างสาย ผู้ป่วยที่ได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดดำหนาวสั่นและมีอุณหภูมิ 39.1 °C พยาบาลควรสงสัยและทำอะไร?
- Aน้ำตาลในเลือดต่ำ ให้เครื่องดื่มหวาน
- Bการติดเชื้อที่สาย รายงานและเจาะเลือดเพาะเชื้อ
- Cภาวะน้ำเกิน ลดอัตราการไหลเท่านั้น
- Dปฏิกิริยาปกติ ให้พาราเซตามอลและให้สารอาหารต่อ
เฉลย
- 1. A · ผิวหนังยังปกติดี มีรอยแดงที่กดแล้วไม่จางหาย
- 2. D · อาจเกิดอาการบวมตามมา และสิ่งเหล่านี้อาจตัดการไหลเวียนเลือด
- 3. B · การระบายของเหลวจากช่องท้องด้วยเข็มหรือท่อระบาย
- 4. D · ฝ่ามือของผู้ป่วยรวมนิ้วมือ
- 5. D · น้ำตาลในเลือดและสัญญาณของการติดเชื้อที่สาย
- 6. B · โดยทั่วไปประมาณ 48 ชั่วโมง
- 7. D · ส่งต่อนักกำหนดอาหาร เริ่มแผนโภชนาการ และติดตามปริมาณที่รับประทาน
- 8. B · การติดเชื้อที่สาย รายงานและเจาะเลือดเพาะเชื้อ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com