1.ง่าย
ผู้ป่วยที่ได้รับการฉายรังสีจากภายนอกถามว่าตนเองมีกัมมันตรังสีหรือไม่ ข้อใดถูกต้อง?
- Aใช่ เป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังการรักษาแต่ละครั้ง
- Bไม่ ผู้ป่วยไม่มีกัมมันตรังสีและอยู่กับครอบครัวได้
- Cใช่ จึงต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเด็กและหญิงตั้งครรภ์ทุกกรณี
- Dเฉพาะเสื้อผ้าเท่านั้นที่มีกัมมันตรังสีหลังจากนั้น
2.ง่าย
หากจำเป็นต้องกำจัดขนก่อนผ่าตัด แนะนำวิธีใด?
- Aโกนด้วยมีดโกนในคืนก่อนผ่าตัด
- Bใช้แผ่นแว็กซ์หลายวันก่อนผ่าตัด
- Cใช้ปัตตาเลี่ยนไฟฟ้าในวันผ่าตัด
- Dถอนขนด้วยแหนบ
3.ง่าย
ไวรัสตับอักเสบเอแพร่กระจายหลัก ๆ อย่างไร?
- Aทางการหายใจเอาละอองในอากาศเข้าไป
- Bทางการถ่ายเลือดและเข็ม
- Cทางเห็บและยุงกัด
- Dทางอุจจาระสู่ปาก
4.ปานกลาง
เหตุใดมักให้ยาแก้คลื่นไส้อาเจียนก่อนเริ่มเคมีบำบัด?
- Aการป้องกันอาการคลื่นไส้ได้ผลดีกว่าการรักษาในภายหลัง
- Bยานี้ป้องกันไม่ให้เคมีบำบัดทำให้ผมร่วงและเกิดแผลในปาก
- Cไม่สามารถให้ยานี้ได้เมื่อเริ่มคลื่นไส้แล้ว
- Dยาแก้คลื่นไส้อาเจียนทำให้เคมีบำบัดได้ผลดีขึ้น
5.ปานกลาง
เหตุใดจึงบันทึกเวลาที่พองผ้ารัดห้ามเลือด (tourniquet) ที่แขนขาระหว่างผ่าตัดอย่างระมัดระวัง?
- Aแสดงว่าก๊าซดมยาถูกใช้นานเท่าใด
- Bผ้ารัดห้ามเลือดค่อย ๆ สูญเสียลมทั้งหมดหลังหนึ่งนาที
- Cการพองนานอาจทำให้เส้นประสาทและกล้ามเนื้อเสียหาย
- Dศัลยแพทย์ได้รับค่าตอบแทนตามนาทีที่ใช้
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยควรใช้อุปกรณ์ฝึกหายใจ (incentive spirometer) หลังผ่าตัดอย่างไร?
- Aหายใจเข้าช้า ๆ ลึก ๆ แล้วกลั้นไว้สั้น ๆ
- Bใช้วันละครั้ง ก่อนนอนตอนกลางคืน
- Cเป่าออกให้แรงและเร็วที่สุด
- Dหายใจเข้าออกเร็ว ๆ ติดต่อกันสิบครั้ง
7.ยาก
วันที่ 2 หลังผ่าตัดช่องท้องส่วนบน ผู้ป่วยมีอุณหภูมิ 37.8 °C, SpO₂ 93% ขณะหายใจอากาศปกติ และเสียงหายใจลดลงที่ฐานปอดทั้งสองข้าง ผู้ป่วยไม่ได้ใช้อุปกรณ์ฝึกหายใจ (incentive spirometer) เพราะความเจ็บปวด แผนการพยาบาลใดเหมาะสมที่สุด?
- Aหยุดยาแก้ปวดทั้งหมดเพื่อให้ผู้ป่วยไอแรงขึ้น
- Bควบคุมความปวดให้ดีขึ้น ให้นั่งตัวตรง หายใจเข้าลึก ๆ เคลื่อนไหว และรายงานผล
- Cให้ผู้ป่วยนอนบนเตียงและจำกัดการเคลื่อนไหวจนกว่าไข้จะลด
- Dให้ออกซิเจน 15 ลิตร/นาที แล้วปล่อยให้ผู้ป่วยพักเงียบ ๆ
8.ยาก
ผู้ป่วยที่ทราบว่ามีหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารอาเจียนเป็นเลือดสดปริมาณมาก พยาบาลควรคาดว่าจะได้รับการรักษาใดก่อนการส่องกล้อง?
- Aกลืนแป้งแบเรียมโดยด่วนก่อนการรักษาด้วยยาใด ๆ
- Bให้น้ำเกลือเร็วจนความดันโลหิตสูง
- CNSAID ชนิดรับประทานเพื่อแก้ปวดและอาหารโปรตีนสูง
- Dออกทรีโอไทด์ (octreotide) หรือเทอร์ลิเพรสซิน (terlipressin) ร่วมกับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ ระหว่างการช่วยชีวิต
เฉลย
- 1. B · ไม่ ผู้ป่วยไม่มีกัมมันตรังสีและอยู่กับครอบครัวได้
- 2. C · ใช้ปัตตาเลี่ยนไฟฟ้าในวันผ่าตัด
- 3. D · ทางอุจจาระสู่ปาก
- 4. A · การป้องกันอาการคลื่นไส้ได้ผลดีกว่าการรักษาในภายหลัง
- 5. C · การพองนานอาจทำให้เส้นประสาทและกล้ามเนื้อเสียหาย
- 6. A · หายใจเข้าช้า ๆ ลึก ๆ แล้วกลั้นไว้สั้น ๆ
- 7. B · ควบคุมความปวดให้ดีขึ้น ให้นั่งตัวตรง หายใจเข้าลึก ๆ เคลื่อนไหว และรายงานผล
- 8. D · ออกทรีโอไทด์ (octreotide) หรือเทอร์ลิเพรสซิน (terlipressin) ร่วมกับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ ระหว่างการช่วยชีวิต
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com