1.ง่าย
ไส้เลื่อนกะบังลมชนิด hiatus hernia คืออะไร?
- Aกระเพาะอาหารบางส่วนดันขึ้นผ่านกะบังลม
- Bลำไส้โป่งออกผ่านรอยแผลผ่าตัดเก่า
- Cลำไส้โป่งออกผ่านจุดอ่อนของกล้ามเนื้อที่สะดือ
- Dลำไส้บางส่วนดันผ่านขาหนีบเข้าไปในถุงอัณฑะ
2.ง่าย
การผ่าตัดแบบ Hartmann (Hartmann's procedure) คืออะไร?
- Aการใส่ขดลวดค้ำยัน (stent) ในท่อน้ำดี
- Bการต่อกระเพาะอาหารเข้ากับลำไส้เล็กโดยตรง
- Cการตัดลำไส้ใหญ่บางส่วนพร้อมทำทวารเทียมลำไส้ใหญ่แบบปลายเดียวและเหลือตอไส้ตรง
- Dการตัดถุงน้ำดีผ่านแผลเล็กหลายแผลที่หน้าท้อง
3.ง่าย
ความแตกต่างสำคัญระหว่างเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง (benign) และชนิดร้ายแรง (malignant) คืออะไร?
- Aเนื้องอกร้ายแรงรุกรานเนื้อเยื่อใกล้เคียงและแพร่กระจายได้
- Bเนื้องอกไม่ร้ายแรงโตเร็วกว่าเนื้องอกร้ายแรงเสมอ
- Cเนื้องอกไม่ร้ายแรงแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองเสมอ
- Dเนื้องอกร้ายแรงไม่ต้องรักษาเลย
4.ปานกลาง
โดยทั่วไปควรรับประทานแคปซูลเอนไซม์ทดแทนตับอ่อนอย่างไร?
- Aหนึ่งชั่วโมงหลังอาหาร ขณะท้องว่าง
- Bเฉพาะวันที่มีอาการปวดท้อง
- Cพร้อมอาหารและของว่างทุกครั้ง
- Dวันละครั้งก่อนนอน
5.ปานกลาง
ข้อใดอธิบายการติดยาทางร่างกาย (physical dependence) ต่อโอปิออยด์ได้ถูกต้อง?
- Aยาไม่มีผลข้างเคียงอีกต่อไป
- Bเกิดอาการถอนยาหากหยุดยาอย่างกะทันหัน
- Cผู้ป่วยแพ้โอปิออยด์
- Dผู้ป่วยอยากได้ยาตลอดเวลาและใช้ยาในทางที่ผิดแม้เกิดอันตราย
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ได้รับยายับยั้งจุดตรวจสอบภูมิคุ้มกัน (immune checkpoint inhibitor) อาจเกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน อาการใดที่ควรรายงานโดยเร็ว?
- Aผมบางลงเล็กน้อยตลอดหลายเดือน
- Bรอยช้ำเล็ก ๆ หลังจากกระแทก
- Cท้องเสียหรือปวดท้องเกิดขึ้นใหม่
- Dความเหนื่อยล้าเล็กน้อยหลังวันที่ยุ่ง
7.ยาก
ผู้ป่วยตับแข็งที่มีท้องมานมีไข้ใหม่ ท้องกดเจ็บ และสับสนมากขึ้น ควรสงสัยภาวะแทรกซ้อนใด?
- Aท้องผูกธรรมดา
- Bเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเอง (spontaneous bacterial peritonitis)
- Cการดำเนินของท้องมานตามปกติ
- Dตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
8.ยาก
ในสัปดาห์ที่ 5 ของการฉายรังสี ผิวหนังในบริเวณที่ฉายแตก ชื้น และเจ็บ พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aแปะเทปกาวโดยตรงบริเวณนั้นเพื่อป้องกันจากเสื้อผ้า
- Bใช้แผ่นความร้อนเพื่อให้หายเร็วขึ้น
- Cขัดบริเวณนั้นด้วยสบู่เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- Dรายงาน รักษาความสะอาด และใช้วัสดุปิดแผลชนิดไม่ติดแผล
เฉลย
- 1. A · กระเพาะอาหารบางส่วนดันขึ้นผ่านกะบังลม
- 2. C · การตัดลำไส้ใหญ่บางส่วนพร้อมทำทวารเทียมลำไส้ใหญ่แบบปลายเดียวและเหลือตอไส้ตรง
- 3. A · เนื้องอกร้ายแรงรุกรานเนื้อเยื่อใกล้เคียงและแพร่กระจายได้
- 4. C · พร้อมอาหารและของว่างทุกครั้ง
- 5. B · เกิดอาการถอนยาหากหยุดยาอย่างกะทันหัน
- 6. C · ท้องเสียหรือปวดท้องเกิดขึ้นใหม่
- 7. B · เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเอง (spontaneous bacterial peritonitis)
- 8. D · รายงาน รักษาความสะอาด และใช้วัสดุปิดแผลชนิดไม่ติดแผล
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com