ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

เหตุใดจึงเกิดดีซ่านในโรคตับ?

1. Aเม็ดสีเหลืองจากอาหารสะสมในผิวหนัง
2. Bบิลิรูบินสะสมเพราะตับกำจัดไม่ได้
3. Cไตสร้างยูเรียมากเกินไปสำหรับร่างกาย
4. Dตับสร้างเม็ดเลือดแดงมากเกินไปในคราวเดียว

โดยทั่วไปประมาณความยาวของสายให้อาหารทางจมูกก่อนใส่อย่างไร?

1. Aความยาวเท่าใดก็ได้ ตราบเท่าที่ใส่สายทั้งเส้น
2. Bจากปากถึงเข่าข้างเดียวกันของร่างกาย
3. Cจากคางถึงสะดือเป็นเส้นตรง
4. Dจากปลายจมูกถึงติ่งหู แล้วถึงปลายกระดูกลิ้นปี่ (xiphisternum)

เหตุใดจึงมักต้องล้างยาทาเล็บหรือเล็บเจลอย่างน้อยหนึ่งนิ้วก่อนผ่าตัด?

1. Aเพราะเป็นกฎในรายการตรวจสอบที่ไม่มีเหตุผลทางคลินิก
2. Bเพราะยาทาเล็บทำให้ความดันโลหิตของผู้ป่วยสูงขึ้น
3. Cเพราะยาทาเล็บอาจทำให้ก๊าซดมยาสลบมีประสิทธิภาพน้อยลง
4. Dเพื่อให้อ่านค่าเครื่องวัดออกซิเจนที่ปลายนิ้วและประเมินสีเล็บได้อย่างแม่นยำ

อาหารเสริมสมุนไพรชนิดใดมักถูกถามก่อนผ่าตัดเพราะอาจเพิ่มเลือดออก?

1. Aน้ำมันเปปเปอร์มินต์
2. Bแครนเบอร์รี
3. Cใบแปะก๊วย (Ginkgo biloba)
4. Dคาโมมายล์

อาการระยะแรกใดบ่งชี้ภาวะเป็นพิษของยาชาเฉพาะที่ต่อร่างกายทั้งระบบ?

1. Aผื่นแดงเฉพาะบริเวณที่ฉีดโดยไม่มีอาการอื่น
2. Bหิวและกระหายน้ำมากขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงพร้อมปากแห้ง
3. Cคันเท้าเล็กน้อยในวันรุ่งขึ้น
4. Dชารอบปาก รสโลหะในปาก และหูอื้อ

เหตุใดโดยทั่วไปจึงหลีกเลี่ยงเพทิดีน (pethidine/meperidine) ในการบรรเทาปวดสม่ำเสมอ?

1. Aไม่มีฤทธิ์บรรเทาปวดเลยในผู้ใหญ่
2. Bสารเมแทบอไลต์อาจสะสมและทำให้ชัก
3. Cให้ได้ทางปากเท่านั้น
4. Dทำให้ท้องเสียรุนแรงเสมอ

ผู้ป่วยเบาหวานมีรอยแดงลามอย่างรวดเร็วรอบแผลเล็ก ๆ ปวดรุนแรงเกินกว่าสภาพแผล มีไข้ และมีเสียงกรอบแกรบใต้ผิวหนัง พยาบาลควรสงสัยภาวะใด?

1. Aเนื้อเยื่อพังผืดอักเสบติดเชื้อเน่าตาย (necrotising fasciitis)
2. Bผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแบบเล็กน้อย
3. Cแมลงกัดต่อยธรรมดา
4. Dแผลจากหลอดเลือดดำที่กำลังหาย

ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาเพื่อดมยาสลบทั่วร่างกายแบบนัดหมายบอกว่ารับประทานขนมปังปิ้งหนึ่งแผ่นเมื่อ 3 ชั่วโมงก่อน พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aให้ดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อล้างอาหารออก
2. Bแจ้งวิสัญญีแพทย์ เพราะการผ่าตัดอาจถูกเลื่อน
3. Cไม่พูดอะไร เพราะขนมปังปิ้งเป็นอาหารเบา
4. Dขอให้ผู้ป่วยพยายามอาเจียนเพื่อล้างกระเพาะอาหาร