ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

บริเวณที่เก็บผิวหนังสำหรับปลูกถ่าย (skin graft donor site) คืออะไร?

1. Aแผลที่เกิดจากการนำผิวหนังปกติออกมาเพื่อปลูกถ่าย
2. Bแผลเป็นที่สมบูรณ์เต็มที่แล้ว
3. Cบริเวณที่วางผิวหนังปลูกถ่ายบนแผลไหม้
4. Dหลอดเลือดที่ใช้ให้สารน้ำ

เหตุผลที่พบบ่อยในการให้ยาก่อนการผ่าตัด (premedication) คืออะไร?

1. Aเพื่อรักษาแผลผ่าตัดล่วงหน้า
2. Bเพื่อใช้แทนการดมยาสลบทั่วร่างกาย
3. Cเพื่อให้ผู้ป่วยหิวหลังผ่าตัด
4. Dเพื่อลดความวิตกกังวล

เสียงลำไส้แบบใดพบได้ทั่วไปในระยะแรกของลำไส้เล็กอุดตันเชิงกล (mechanical small bowel obstruction)?

1. Aเสียงเสียดสีของเยื่อหุ้มปอด
2. Bเสียงแหลมสูงคล้ายเสียงกรุ๊งกริ๊ง
3. Cเสียงโครกครากเบา ๆ ปกติ
4. Dไม่มีเสียงเลยตั้งแต่เริ่ม

ผู้ป่วยที่มี ileostomy ใหม่มีปริมาณที่ออกมากมาก ความเสี่ยงหลักคืออะไร?

1. Aภาวะขาดน้ำและสูญเสียโซเดียม โพแทสเซียม และแมกนีเซียม
2. Bแคลเซียมสูงและนิ่วในไตภายในไม่กี่วัน
3. Cภาวะน้ำเกินและข้อเท้าบวม
4. Dท้องผูกและอุจจาระอัดแน่นในลำไส้เหนือทวารเทียม

อาหารเสริมสมุนไพรชนิดใดมักถูกถามก่อนผ่าตัดเพราะอาจเพิ่มเลือดออก?

1. Aน้ำมันเปปเปอร์มินต์
2. Bแครนเบอร์รี
3. Cใบแปะก๊วย (Ginkgo biloba)
4. Dคาโมมายล์

ความแตกต่างทางคลินิกหลักระหว่างลำไส้เล็กอุดตันกับลำไส้ใหญ่อุดตันคืออะไร?

1. Aไม่มีความแตกต่างทางคลินิก เฉพาะ CT เท่านั้นที่แยกได้
2. Bลำไส้เล็ก: ไม่อาเจียนเลย; ลำไส้ใหญ่: อาเจียนมากตั้งแต่ต้นโดยไม่ท้องอืด
3. Cลำไส้เล็ก: อาเจียนเร็ว ท้องอืดน้อยกว่า; ลำไส้ใหญ่: อาเจียนช้ากว่า ท้องอืดมาก
4. Dลำไส้เล็ก: ท้องอืดมากเท่านั้น; ลำไส้ใหญ่: ไม่ปวด ไม่อาเจียน และไม่ท้องอืดเลย

ผู้ป่วยมาถึงห้องฟื้นด้วยอุณหภูมิ 35.2 °C และหนาวสั่น การดำเนินการใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aเอาผ้าห่มทั้งหมดออกเพื่อให้ร่างกายปรับตัว
2. Bเริ่มให้ความอบอุ่นอย่างแข็งขันและติดตามอุณหภูมิ
3. Cส่งผู้ป่วยไปหอผู้ป่วยเพื่ออุ่นร่างกายที่นั่นภายใต้ผ้าห่มเพิ่ม
4. Dให้สารน้ำเย็นทางหลอดเลือดดำเพื่อให้หนาวสั่นสงบ

ผู้ป่วยตับแข็งที่มีท้องมานมีปริมาณปัสสาวะลดลงและครีเอตินินสูงขึ้น ไม่ได้รับยาที่เป็นพิษต่อไตและไม่ขาดน้ำ ภาวะแทรกซ้อนใดน่าจะเกิดขึ้น?

1. Aกลุ่มอาการไตเนโฟรติก
2. Bโรคถุงน้ำในไตชนิดหลายถุง
3. Cการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
4. DHepatorenal syndrome