ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

ยาใดแก้ฤทธิ์ของโอปิออยด์?

1. Aฟลูมาเซนิล (flumazenil)
2. Bโปรทามีน (protamine)
3. Cนาลอกโซน (naloxone)
4. Dวิตามินเค

เหตุใดเคมีบำบัดจึงมักส่งผลต่อไขกระดูก เยื่อบุทางเดินอาหาร และเส้นผม?

1. Aเนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่มีเลือดมาเลี้ยง
2. Bเนื้อเยื่อเหล่านี้เป็นตำแหน่งหลักของมะเร็ง
3. Cเนื้อเยื่อเหล่านี้มีเซลล์ที่แบ่งตัวเร็ว
4. Dเนื้อเยื่อเหล่านี้เก็บสะสมยาเคมีบำบัด

การตรวจข้างเตียงใดที่ใช้บ่อยเพื่อตรวจหาปัสสาวะค้างหลังผ่าตัด?

1. AECG 12 ลีด
2. Bเอกซเรย์ทรวงอก
3. Cการสแกนกระเพาะปัสสาวะด้วยอัลตราซาวนด์
4. Dการตรวจน้ำตาลในเลือด

เหตุใดในวันแรก ๆ หลังผ่าตัดใหญ่จึงมักนิยมให้ยาแก้ปวดสม่ำเสมอ (scheduled) มากกว่าให้ "เมื่อจำเป็น"?

1. Aคงระดับยาให้คงที่และป้องกันความปวดรุนแรงที่พุ่งสูง
2. Bให้ให้ยาเกินขีดจำกัดสูงสุดต่อวันได้
3. Cไม่ต้องประเมินความปวดของผู้ป่วยในระหว่างวัน
4. Dป้องกันผลข้างเคียงของโอปิออยด์ทั้งหมดได้สมบูรณ์

การพยาบาลใดช่วยให้ผิวหนังที่ปลูกถ่ายใหม่ติด?

1. Aให้บริเวณนั้นอยู่นิ่งและหลีกเลี่ยงแรงเฉือน
2. Bกระตุ้นให้ผู้ป่วยออกกำลังบริเวณนั้นทันที
3. Cเปิดผ้าปิดแผลทุกชั่วโมงเพื่อดู
4. Dนวดผิวหนังปลูกถ่ายแรง ๆ หลายครั้งต่อวัน

ควรตัดรูเปิดของอุปกรณ์ทวารเทียมให้ใหญ่เพียงใด?

1. Aเล็กกว่าทวารเทียมเล็กน้อยเพื่อให้แนบแน่น
2. Bขนาดใดก็ได้ ตราบเท่าที่ปิดทวารเทียมได้
3. Cใหญ่กว่าทวารเทียมประมาณ 2–3 มม. โดยรอบ
4. Dใหญ่กว่าทวารเทียมประมาณ 2 ซม. โดยรอบ

ผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (atrial fibrillation) ปวดท้องรุนแรงฉับพลัน แต่หน้าท้องนุ่มและกดเจ็บเล็กน้อย แลคเตทสูง พยาบาลควรสงสัยภาวะใด?

1. Aกล้ามเนื้อตึงจากการไอ
2. Bโรคลำไส้แปรปรวน
3. Cลำไส้ขาดเลือดเฉียบพลันจากหลอดเลือดแดงมีเซนเทอริก (acute mesenteric ischaemia)
4. Dท้องผูกธรรมดา

ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับอาหารทางสายอย่างต่อเนื่องและใช้อินซูลิน ถูกหยุดอาหารเพื่อทำหัตถการ ข้อกังวลหลักคืออะไร?

1. Aท้องเสียจากการหยุดอาหารกะทันหัน
2. Bน้ำตาลในเลือดสูงเพราะกระเพาะอาหารว่าง
3. CRefeeding syndrome จากกลูโคสมากเกินไป
4. Dน้ำตาลในเลือดต่ำหากยังให้อินซูลินต่อโดยไม่มีอาหาร