1.ง่าย
โดยทั่วไปควรเทถุงทวารเทียมเมื่อใด?
- Aเมื่อเต็มถึงปากถุงเท่านั้น
- Bวันละครั้ง เวลาเดียวกัน
- Cเมื่อมีอุจจาระหนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งของถุง
- Dเมื่อเริ่มรั่วเท่านั้น
2.ง่าย
ปริมาณที่ออกจาก ileostomy มักแตกต่างจาก sigmoid colostomy อย่างไร?
- Aทั้งสองถ่ายอุจจาระเป็นก้อนวันละครั้ง
- Bileostomy ออกเป็นก้อน; colostomy ออกเป็นของเหลว
- Cทั้งสองออกแต่ก๊าซและเมือก
- Dileostomy ออกเป็นของเหลว; colostomy ออกเป็นก้อน
3.ง่าย
ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งที่ป้องกันได้และสำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวคืออะไร?
- Aการใช้โทรศัพท์มือถือ
- Bการสวมเสื้อผ้าสังเคราะห์
- Cการสูบบุหรี่
- Dการดื่มน้ำประปา
4.ปานกลาง
อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลใดมักแนะนำเมื่อให้เคมีบำบัดที่เป็นพิษต่อเซลล์ (cytotoxic)?
- Aไม่ต้องใช้อุปกรณ์ป้องกัน เพราะถุงยาปิดผนึกอยู่
- Bถุงมือที่ผ่านการทดสอบสำหรับเคมีบำบัดและชุดคลุมกันซึม
- Cหน้ากากกระดาษอนามัยแต่ไม่สวมถุงมือ
- Dถุงมือผ้าฝ้ายธรรมดาและผ้ากันเปื้อนพลาสติก
5.ปานกลาง
งานใดสำหรับผู้ป่วยที่อาการคงที่ซึ่งมีทวารเทียมลำไส้เล็กที่ใช้งานมานานแล้ว มักมอบหมายให้ผู้ช่วยพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรม (healthcare assistant; nursing assistant) ทำได้?
- Aสอนผู้ป่วยเรื่องความเสี่ยงของปริมาณที่ออกมาก
- Bประเมินทวารเทียมว่ามีสัญญาณเนื้อตายหรือไม่
- Cเทถุงและวัดปริมาณที่ออก
- Dตัดสินใจว่าต้องให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำหรือไม่
6.ปานกลาง
สิ่งสำคัญอันดับแรกเมื่อผู้ป่วยมาถึงห้องพักฟื้นหลังการดมยาสลบคืออะไร?
- Aการดื่มน้ำ
- Bวัสดุปิดแผลและสายระบาย
- Cประวัติการใช้ยา
- Dทางเดินหายใจและการหายใจ
7.ยาก
ผู้ป่วยลำไส้อุดตันเกิดอาการปวดรุนแรงต่อเนื่อง (ไม่เป็นพัก ๆ อีก) มีไข้ อัตราการเต้นของหัวใจ 120/นาที และท้องแข็งกดเจ็บ แสดงว่าอย่างไร?
- Aความก้าวหน้าตามปกติที่ต้องการเพียงยาแก้ปวดธรรมดาสม่ำเสมอ
- Bท้องผูกที่ควรรักษาด้วยยาระบายกระตุ้น
- Cลำไส้ขาดเลือดตาย (strangulation) หรือทะลุ ต้องให้ศัลยแพทย์ตรวจโดยด่วน
- Dการอุดตันกำลังหาย เพราะลำไส้เริ่มเคลื่อนไหว
8.ยาก
ผู้ป่วยที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจถาวรมีนัดผ่าตัดที่ใช้เครื่องจี้ไฟฟ้าแบบโมโนโพลาร์ เหตุใดทีมจึงต้องทราบ?
- Aจะถอดเครื่องกระตุ้นหัวใจออกเสมอระหว่างผ่าตัด
- Bเครื่องกระตุ้นหัวใจหยุดเลือดออกทั้งหมดระหว่างผ่าตัด
- Cเครื่องจี้ไฟฟ้าอาจรบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- Dผู้ป่วยไม่สามารถรับยาระงับความรู้สึกใด ๆ ได้เลย
เฉลย
- 1. C · เมื่อมีอุจจาระหนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งของถุง
- 2. D · ileostomy ออกเป็นของเหลว; colostomy ออกเป็นก้อน
- 3. C · การสูบบุหรี่
- 4. B · ถุงมือที่ผ่านการทดสอบสำหรับเคมีบำบัดและชุดคลุมกันซึม
- 5. C · เทถุงและวัดปริมาณที่ออก
- 6. D · ทางเดินหายใจและการหายใจ
- 7. C · ลำไส้ขาดเลือดตาย (strangulation) หรือทะลุ ต้องให้ศัลยแพทย์ตรวจโดยด่วน
- 8. C · เครื่องจี้ไฟฟ้าอาจรบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com