1.ง่าย
โดยทั่วไปควรบอกผู้ป่วยอย่างไรเกี่ยวกับผมร่วงจากเคมีบำบัด?
- Aเป็นถาวรเสมอกับยาทุกชนิด
- Bเกิดกับการรักษามะเร็งทุกประเภท รวมถึงการผ่าตัด
- Cหมายความว่าการรักษาไม่ได้ผล
- Dมักเป็นชั่วคราว และผมจะงอกกลับมาภายหลัง
ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย
2.ง่าย
ความดันพอร์ทัลสูง (portal hypertension) คืออะไร?
- Aความดันที่สูงขึ้นในปอดจากหัวใจล้มเหลว
- Bความดันที่สูงขึ้นในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่ไปสู่ตับ
- Cความดันสูงภายในกะโหลกศีรษะ
- Dความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงของแขนและขา
3.ง่าย
เหตุใดจึงสวมเสื้อผ้ารัดกดแผลเป็น (pressure garment) หลังแผลไหม้หาย?
- Aเพื่อลดแผลเป็นที่นูนหนา
- Bเพื่อซ่อนแผลเป็นจากสายตาคนอื่น
- Cเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังที่หายแล้ว
- Dเพื่อให้ผู้ป่วยอบอุ่นในฤดูหนาว
4.ปานกลาง
เหตุใดผู้ป่วยจึงมักได้รับการตรวจฟันก่อนการฉายรังสีบริเวณศีรษะและลำคอ?
- Aทันตแพทย์เป็นผู้ให้การฉายรังสี
- Bฟันกั้นลำรังสีได้ทั้งหมด
- Cฉายรังสีได้ก็ต่อเมื่อถอนฟันทั้งหมดแล้วเท่านั้น
- Dการฉายรังสีทำให้ปากแห้งและเพิ่มความเสี่ยงฟันผุและกระดูกขากรรไกรเสียหาย
5.ปานกลาง
ทวารเทียมชนิดใดที่พิจารณาการสวนล้างทวารเทียมลำไส้ใหญ่ (colostomy irrigation) ได้?
- Aทวารเทียมลำไส้ใหญ่ส่วนลง (descending) หรือซิกมอยด์ที่ใช้งานมานานแล้ว
- Bทวารเทียมใดก็ตามที่มีสิ่งที่ออกเป็นของเหลวหรือเหลวมาก
- Cทวารเทียมลำไส้เล็กใหม่ในสัปดาห์แรก
- Dทางเบี่ยงปัสสาวะที่ใช้ลำไส้เล็ก (ileal conduit) ที่ระบายปัสสาวะ
6.ปานกลาง
TENS คืออะไร?
- Aอุปกรณ์ที่ส่งกระแสไฟฟ้าอ่อน ๆ ผ่านแผ่นแปะบนผิวหนัง
- Bโอปิออยด์ชนิดแรงที่ให้ผ่านผิวหนังเป็นแผ่นแปะรายสัปดาห์
- Cท่อสวนเอพิดิวรัลชนิดหนึ่งที่ใส่ในห้องผ่าตัด
- Dคะแนนความปวดที่ใช้ในทารก
7.ยาก
ทันทีหลังถอดท่อช่วยหายใจในห้องฟื้น ผู้ป่วยมีเสียงแหลมสูงเมื่อหายใจเข้า และ SpO₂ ลดลง พยาบาลควรทำอะไรก่อน?
- Aเรียกความช่วยเหลือ ให้ออกซิเจน 100% และดันขากรรไกร
- Bรอสักสองสามนาทีเพื่อดูว่าหายหรือไม่
- Cให้โอปิออยด์เพื่อทำให้การหายใจสงบและลดความวิตกกังวล
- Dจัดให้ผู้ป่วยนั่งตัวตรงและให้ดื่มน้ำ
8.ยาก
ผู้สูงอายุที่ได้รับโอปิออยด์เป็นประจำมีอุจจาระเหลวซึมออกมาปริมาณเล็กน้อยตลอดวัน แต่ไม่ได้ถ่ายอุจจาระเป็นก้อนมา 6 วัน สาเหตุที่น่าจะเป็นมากที่สุดคืออะไร?
- Aรูปแบบการขับถ่ายปกติขณะใช้โอปิออยด์
- Bulcerative colitis กำเริบ
- Cกระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน
- Dอุจจาระอัดแน่นร่วมกับการล้นออกมา (faecal impaction with overflow)
เฉลย
- 1. D · มักเป็นชั่วคราว และผมจะงอกกลับมาภายหลัง
- 2. B · ความดันที่สูงขึ้นในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่ไปสู่ตับ
- 3. A · เพื่อลดแผลเป็นที่นูนหนา
- 4. D · การฉายรังสีทำให้ปากแห้งและเพิ่มความเสี่ยงฟันผุและกระดูกขากรรไกรเสียหาย
- 5. A · ทวารเทียมลำไส้ใหญ่ส่วนลง (descending) หรือซิกมอยด์ที่ใช้งานมานานแล้ว
- 6. A · อุปกรณ์ที่ส่งกระแสไฟฟ้าอ่อน ๆ ผ่านแผ่นแปะบนผิวหนัง
- 7. A · เรียกความช่วยเหลือ ให้ออกซิเจน 100% และดันขากรรไกร
- 8. D · อุจจาระอัดแน่นร่วมกับการล้นออกมา (faecal impaction with overflow)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com