ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

ข้อใดเป็นบทบาทของพยาบาลส่งเครื่องมือ (scrub practitioner) ในห้องผ่าตัด?

1. Aขอความยินยอมผ่าตัดจากผู้ป่วย
2. Bเตรียมและส่งเครื่องมือปลอดเชื้อ
3. Cให้ยาดมสลบแก่ผู้ป่วย
4. Dเคลื่อนย้ายอุปกรณ์นอกบริเวณปลอดเชื้อเท่านั้น

ภาวะบวมน้ำเหลือง (lymphoedema) คืออะไร?

1. Aอาการบวมจากการระบายน้ำเหลืองไม่ดี เช่น หลังการตัดต่อมน้ำเหลืองออก
2. Bอาการบวมจากกระดูกแขนหัก
3. Cการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่คอและรักแร้จากไวรัส
4. Dน้ำในปอดจากหัวใจล้มเหลว

ไส้เลื่อนที่แผลผ่าตัด (incisional hernia) คืออะไร?

1. Aส่วนที่โป่งผ่านรอยแผลผ่าตัดที่อ่อนแอ
2. Bก้อนบวมที่ขาหนีบที่มีมาแต่กำเนิด
3. Cกระเพาะอาหารโป่งผ่านกะบังลม
4. Dถุงที่ผนังลำไส้ใหญ่

ก่อนเริ่มยาชีววัตถุ anti-TNF เช่น อินฟลิซิแมบ สำหรับโรค Crohn ต้องคัดกรองอะไร?

1. Aคัดกรองวัณโรค
2. Bตรวจความหนาแน่นของกระดูก
3. Cตรวจโรคซีลิแอค
4. Dตรวจการมองเห็นสี

หนึ่งวันหลังการระงับความรู้สึกทางไขสันหลัง ผู้ป่วยปวดศีรษะที่แย่ลงเมื่อนั่งตัวตรงและดีขึ้นเมื่อนอนราบ สาเหตุที่น่าจะเป็นมากที่สุดคืออะไร?

1. Aความดันโลหิตสูงขึ้นจากความปวด
2. Bผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ
3. Cปวดศีรษะหลังเจาะเยื่อหุ้มไขสันหลัง (post-dural puncture headache)
4. Dไมเกรนจากแสงในโรงพยาบาล

ผู้ป่วยกำลังเริ่มรับประทานมอร์ฟีนชนิดรับประทานสม่ำเสมอ คำแนะนำเรื่องการขับถ่ายข้อใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aรอจนไม่ถ่ายอุจจาระครบหนึ่งสัปดาห์
2. Bงดรับประทานใยอาหารโดยสิ้นเชิง
3. Cเริ่มให้ยาระบายสม่ำเสมอพร้อมกัน
4. Dรับประทานยาระบายชนิดเพิ่มกากโดยดื่มน้ำน้อยมากเท่านั้น

ผู้ป่วยได้รับการนัดตรวจลมหายใจหายูเรียเพื่อหา H. pylori โดยทั่วไปควรหยุดยาใดก่อนการตรวจ 2 สัปดาห์?

1. Aเลโวไทร็อกซีน
2. Bแอมโลดิพีน
3. Cโอเมพราโซล
4. Dพาราเซตามอล (acetaminophen)

ผู้ป่วยตับแข็งที่มีท้องมานมีปริมาณปัสสาวะลดลงและครีเอตินินสูงขึ้น ไม่ได้รับยาที่เป็นพิษต่อไตและไม่ขาดน้ำ ภาวะแทรกซ้อนใดน่าจะเกิดขึ้น?

1. Aโรคถุงน้ำในไตชนิดหลายถุง
2. Bการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
3. Cกลุ่มอาการไตเนโฟรติก
4. DHepatorenal syndrome