1.ง่าย
ลักษณะใดเป็นลักษณะทั่วไปของแผลไหม้ทุกชั้นผิวหนัง (full-thickness burn)?
- Aผิวหนังชื้นสีชมพูมีตุ่มพองใหญ่และเจ็บมาก
- Bผิวหนังเหนียวคล้ายหนัง สีขาวหรือน้ำตาล ไม่เจ็บ
- Cผิวหนังที่ซีดลงเมื่อกดและหายภายในไม่กี่วัน
- Dผิวหนังแดงเจ็บโดยไม่มีตุ่มพอง เหมือนผิวไหม้แดด
2.ง่าย
การตรวจใดมักใช้ค้นหาและรักษาแหล่งเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน?
- Aการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
- Bเอกซเรย์ช่องท้องธรรมดา
- Cการกลืนแป้งแบเรียม
- Dการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน
3.ง่าย
หากจำเป็นต้องกำจัดขนก่อนผ่าตัด แนะนำวิธีใด?
- Aใช้แผ่นแว็กซ์หลายวันก่อนผ่าตัด
- Bโกนด้วยมีดโกนในคืนก่อนผ่าตัด
- Cถอนขนด้วยแหนบ
- Dใช้ปัตตาเลี่ยนไฟฟ้าในวันผ่าตัด
4.ปานกลาง
ข้อใดอธิบายการติดยาทางร่างกาย (physical dependence) ต่อโอปิออยด์ได้ถูกต้อง?
- Aยาไม่มีผลข้างเคียงอีกต่อไป
- Bผู้ป่วยแพ้โอปิออยด์
- Cผู้ป่วยอยากได้ยาตลอดเวลาและใช้ยาในทางที่ผิดแม้เกิดอันตราย
- Dเกิดอาการถอนยาหากหยุดยาอย่างกะทันหัน
5.ปานกลาง
การรักษาใดมักบรรเทาปวดจากมะเร็งที่แพร่กระจายไปกระดูกได้?
- Aธาตุเหล็กเสริมชนิดรับประทานเป็นเวลาหลายเดือน
- Bอาหารที่มีแคลเซียมและวิตามินดีต่ำ
- Cการฉายรังสีเพื่อประคับประคองที่บริเวณนั้น
- Dนอนพักบนเตียงตลอดหนึ่งเดือน
6.ปานกลาง
ระหว่างการให้โมโนโคลนอลแอนติบอดี (monoclonal antibody) เช่น ริทูซิแมบ (rituximab) ครั้งแรก ปัญหาใดสำคัญที่สุดที่ต้องเฝ้าระวัง?
- Aท้องผูกรุนแรงภายในชั่วโมงแรกของการเริ่มให้ยา
- Bปฏิกิริยาจากการให้ยา (infusion reaction) เช่น ไข้ หนาวสั่น หรือหายใจลำบาก
- Cผมร่วงอย่างฉับพลันระหว่างการให้ยา
- Dจำนวนเกล็ดเลือดสูงเกินปกติ
7.ยาก
คนงานมีแผลไหม้จากกรดไฮโดรฟลูออริก (hydrofluoric acid) ที่มือและปวดรุนแรง หลังล้างด้วยน้ำแล้ว มักใช้การรักษาเฉพาะข้อใด?
- Aยาพอกโซเดียมไบคาร์บอเนต
- Bครีมซิลเวอร์ซัลฟาไดอาซีน (silver sulfadiazine)
- Cเจลแคลเซียมกลูโคเนต (calcium gluconate)
- Dก้อนน้ำแข็งห่อด้วยผ้า
8.ยาก
ระหว่างให้อาหารทางสายจมูก ผู้ป่วยเริ่มไอและ SpO₂ ลดจาก 96% เหลือ 89% พยาบาลควรทำอะไรก่อน?
- Aหยุดให้อาหารและประเมินทางเดินหายใจและการหายใจ
- Bจัดให้ผู้ป่วยนอนราบเพื่อให้พักผ่อน
- Cเพิ่มอัตราการให้อาหารเพื่อให้เสร็จเร็วขึ้น
- Dให้ดื่มน้ำเพื่อล้างคอ
เฉลย
- 1. B · ผิวหนังเหนียวคล้ายหนัง สีขาวหรือน้ำตาล ไม่เจ็บ
- 2. D · การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน
- 3. D · ใช้ปัตตาเลี่ยนไฟฟ้าในวันผ่าตัด
- 4. D · เกิดอาการถอนยาหากหยุดยาอย่างกะทันหัน
- 5. C · การฉายรังสีเพื่อประคับประคองที่บริเวณนั้น
- 6. B · ปฏิกิริยาจากการให้ยา (infusion reaction) เช่น ไข้ หนาวสั่น หรือหายใจลำบาก
- 7. C · เจลแคลเซียมกลูโคเนต (calcium gluconate)
- 8. A · หยุดให้อาหารและประเมินทางเดินหายใจและการหายใจ
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com