ใบงาน อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง พร้อมเฉลย

คำแนะนำการดูแลผิวหนังใดเป็นที่ปฏิบัติกันระหว่างการฉายรังสีจากภายนอก (external beam radiotherapy)?

1. Aใช้กระเป๋าน้ำร้อนประคบเพื่อบรรเทาบริเวณนั้น
2. Bใช้โลชั่นที่มีน้ำหอมเพื่อให้ผิวนุ่ม
3. Cล้างเบา ๆ ด้วยน้ำอุ่นและซับให้แห้ง
4. Dขัดบริเวณที่ได้รับการรักษาทุกวันเพื่อล้างรอยขีดบนผิวหนัง

แผลเป็นคีลอยด์ (keloid) คืออะไร?

1. Aแผลเป็นนูนที่ขยายเกินขอบของแผล
2. Bแผลที่ไม่ปิดเลย
3. Cแผลเป็นที่เกิดเฉพาะภายในร่างกาย
4. Dแผลเป็นแบนและซีดที่จางและนุ่มลงตามเวลา

ข้อใดเป็นลักษณะทั่วไปของแผลในกระเพาะอาหารทะลุ?

1. Aถ่ายเป็นเลือดสดสีแดงจากทวารหนักโดยไม่ปวดนานหลายวัน
2. Bท้องอ่อนนุ่มไม่กดเจ็บ เสียงลำไส้ดังและถี่
3. Cปวดท้องรุนแรงเฉียบพลัน ท้องแข็งเกร็งเหมือนกระดาน
4. Dปวดเบา ๆ ค่อยเป็นค่อยไป และหายปวดสนิทเมื่อรับประทานอาหาร

ปัญหาอิเล็กโทรไลต์ใดอาจเกิดขึ้นในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรง?

1. Aแคลเซียมสูง (hypercalcaemia)
2. Bแคลเซียมต่ำ (hypocalcaemia)
3. Cโพแทสเซียมสูง
4. Dโซเดียมสูง

ข้อใดอธิบายการติดยาทางร่างกาย (physical dependence) ต่อโอปิออยด์ได้ถูกต้อง?

1. Aผู้ป่วยแพ้โอปิออยด์
2. Bยาไม่มีผลข้างเคียงอีกต่อไป
3. Cผู้ป่วยอยากได้ยาตลอดเวลาและใช้ยาในทางที่ผิดแม้เกิดอันตราย
4. Dเกิดอาการถอนยาหากหยุดยาอย่างกะทันหัน

เมื่อแจ้งข่าวร้าย ขั้นตอนแรกในกรอบแนวคิด เช่น SPIKES คืออะไร?

1. Aขอให้ครอบครัวตัดสินใจว่าควรบอกอะไรแก่ผู้ป่วย
2. Bจัดสถานที่ที่เป็นส่วนตัวและมีเวลาเพียงพอ
3. Cแจ้งทางเลือกการรักษาทั้งหมดก่อนตรวจสอบความเข้าใจ
4. Dแจ้งการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดในทางเดิน

ระหว่างการบล็อกเส้นประสาท ผู้ป่วยบอกว่ามีรสโลหะและเสียงดังในหู แล้วชัก นอกจากเรียกความช่วยเหลือและพยุงทางเดินหายใจแล้ว ให้การรักษาจำเพาะอะไร?

1. Aนาลอกโซนทางหลอดเลือดดำ
2. Bกลูโคส 50% ทางหลอดเลือดดำ
3. Cแดนโทรลีนทางหลอดเลือดดำ
4. Dอิมัลชันไขมันทางหลอดเลือดดำ

ผู้ป่วยมะเร็งปอดมีใบหน้าบวม หลอดเลือดดำที่คอโป่ง และหายใจลำบากที่แย่ลงเมื่อนอนราบ ภาวะฉุกเฉินใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aไขสันหลังถูกกด
2. Bการอุดกั้นของ superior vena cava
3. Cลิ่มเลือดอุดกั้นหลอดเลือดแดงปอดขนาดใหญ่
4. Dภาวะแคลเซียมในเลือดสูงจากมะเร็ง