1.ง่าย
ฮาโลเพอริดอลจัดอยู่ในกลุ่มยาต้านโรคจิตกลุ่มใด?
- Aยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง (แบบไม่ดั้งเดิม, atypical)
- Bเบนโซไดอะซีปีนที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตเพิ่ม
- Cยากลุ่มยับยั้งการดูดกลับของเซโรโทนินแบบจำเพาะที่ใช้รักษาโรคจิต
- Dยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
2.ง่าย
ข้อใดเป็นอาการด้านบวก (positive symptom) ของโรคจิตเภท?
- Aพูดน้อยมาก (alogia)
- Bขาดแรงจูงใจ (avolition)
- Cประสาทหลอนทางหู
- Dอารมณ์เรียบเฉย
3.ง่าย
เหตุใดพยาบาลจึงมักหลีกเลี่ยงการถามผู้ป่วยด้วยคำถาม "ทำไม" เช่น "ทำไมคุณถึงทำอย่างนั้น?"
- Aผิดกฎหมายเสมอ
- Bอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกตัดสินและตั้งการ์ดป้องกัน
- Cทำให้การประเมินสั้นลง
- Dเป็นคำถามปลายเปิดเกินไป
4.ปานกลาง
พยาบาลควรเฝ้าติดตามผลของเมทาโดนอะไรบ้าง?
- Aผมร่วง น้ำหนักลด และผื่นแดงเจ็บที่ใบหน้า
- Bภาวะแกรนูโลไซต์ต่ำรุนแรงและเจ็บคอ
- Cการกดการหายใจ ง่วงซึม และช่วง QT ยาวขึ้น
- Dภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤตหลังรับประทานชีสบ่ม
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเข้ารับการรักษา การตรวจสอบสิ่งแวดล้อมข้อใดสำคัญที่สุด?
- Aให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีโทรทัศน์ในห้อง
- Bจัดผู้ป่วยไว้ในห้องปลายทางเดินเพื่อความเป็นส่วนตัว
- Cให้ผู้ป่วยเก็บข้าวของส่วนตัวทั้งหมด รวมถึงเข็มขัดและสายชาร์จโทรศัพท์ เพื่อให้รู้สึกเหมือนอยู่บ้าน
- Dนำสิ่งของที่อาจใช้ทำร้ายตนเองออก เช่น เข็มขัด สายไฟ และของมีคม
6.ปานกลาง
ผู้ชายสูงอายุมีสมาธิไม่ดี บ่นว่าความจำไม่ดี และอารมณ์ซึมเศร้าซึ่งเริ่มหลังภรรยาเสียชีวิต เหตุใดการประเมินอย่างรอบคอบจึงสำคัญ?
- Aอาการบ่นเรื่องความจำในผู้สูงอายุเกิดจากภาวะสมองเสื่อมเสมอ
- Bผู้สูงอายุไม่สามารถรักษาภาวะซึมเศร้าได้
- Cภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุอาจดูเหมือนภาวะสมองเสื่อมและรักษาได้
- Dอารมณ์ซึมเศร้าหลังสูญเสียคู่ครองเป็นความโศกเศร้าปกติเสมอและไม่ต้องประเมินเลย
7.ยาก
ระหว่างมีอาการตื่นตระหนก ผู้ป่วยหายใจเร็วมากและบ่นว่าหน้ามืดและรู้สึกซ่าที่ปลายนิ้วและรอบปาก พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aให้ออกซิเจนอัตราไหลสูงผ่านหน้ากาก
- Bอยู่กับเธอและแนะนำให้เธอหายใจช้า ๆ อย่างสม่ำเสมอ
- Cขอให้เธอหายใจเข้าออกในถุงกระดาษอย่างน้อย 10 นาที
- Dปล่อยให้เธออยู่ตามลำพังเพื่อให้สงบลงโดยไม่มีใครเฝ้าดู
8.ยาก
ผู้ป่วยบอกพยาบาลว่า "คุณเป็นคนเดียวที่ฉันคุยด้วยได้ คุณดีกว่าพยาบาลคนอื่นมาก" การตอบข้อใดเหมาะสมที่สุด?
- A"พยาบาลคนอื่นมีประสบการณ์ไม่เท่าฉัน จึงไม่แปลกที่คุณชอบคุยกับฉันมากกว่า"
- B"ฉันดีใจที่การพูดคุยของเราช่วยคุณได้ ทุกคนในทีมที่นี่กำลังดูแลคุณอยู่ และสิ่งสำคัญคือคุณสามารถพูดคุยกับทุกคนได้ด้วยค่ะ"
- C"คุณไม่ควรเปรียบเทียบพยาบาล มันไม่ยุติธรรมกับพวกเขา และเป็นการเสียมารยาทค่ะ"
- D"ขอบคุณค่ะ จากนี้ไปฉันจะจัดให้ตัวเองเป็นผู้ดูแลคุณเสมอ"
เฉลย
- 1. D · ยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
- 2. C · ประสาทหลอนทางหู
- 3. B · อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกตัดสินและตั้งการ์ดป้องกัน
- 4. C · การกดการหายใจ ง่วงซึม และช่วง QT ยาวขึ้น
- 5. D · นำสิ่งของที่อาจใช้ทำร้ายตนเองออก เช่น เข็มขัด สายไฟ และของมีคม
- 6. C · ภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุอาจดูเหมือนภาวะสมองเสื่อมและรักษาได้
- 7. B · อยู่กับเธอและแนะนำให้เธอหายใจช้า ๆ อย่างสม่ำเสมอ
- 8. B · "ฉันดีใจที่การพูดคุยของเราช่วยคุณได้ ทุกคนในทีมที่นี่กำลังดูแลคุณอยู่ และสิ่งสำคัญคือคุณสามารถพูดคุยกับทุกคนได้ด้วยค่ะ"
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com