1.ง่าย
ในพฤติกรรมบำบัด การเสริมแรงทางบวก (positive reinforcement) คืออะไร?
- Aการเพิกเฉยต่อพฤติกรรมทั้งหมดของผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะรับมือด้วยตนเองโดยไม่ต้องมีเจ้าหน้าที่
- Bการเอารางวัลออก เพื่อให้พฤติกรรมนั้นมีแนวโน้มเกิดน้อยลง
- Cการให้รางวัลหลังพฤติกรรม เพื่อให้พฤติกรรมนั้นมีแนวโน้มเกิดมากขึ้น
- Dการเพิ่มผลที่ไม่พึงประสงค์ เพื่อให้พฤติกรรมนั้นหยุด
2.ง่าย
พยาบาลถามว่า "คุณจะทำอย่างไรถ้าได้กลิ่นควันในโรงภาพยนตร์" ข้อนี้ประเมินส่วนใดของการตรวจสภาพจิต?
- Aวิจารณญาณ (judgement)
- Bความจำระยะใกล้
- Cการรับรู้ (perception)
- Dการรับรู้ทิศทาง
3.ง่าย
ผู้ป่วยพูดซ้ำคำของพยาบาลทุกคำ พยาบาล: "วันนี้เป็นอย่างไรบ้างคะ" ผู้ป่วย: "วันนี้เป็นอย่างไรบ้างคะ" อาการนี้เรียกว่าอะไร?
- Aการแต่งเรื่องเติมช่องว่างของความจำ (confabulation)
- Bคำที่สร้างขึ้นเอง (neologism)
- Cการพูดซ้ำคำของผู้อื่น (echolalia)
- Dการเลียนท่าทางของผู้อื่น (echopraxia)
4.ปานกลาง
หลักการทั่วไปใดใช้กับผู้ป่วยที่รับเข้ารักษาโดยไม่สมัครใจตามกฎหมายสุขภาพจิต?
- Aสามารถถูกกักไว้ในโรงพยาบาลได้ไม่มีกำหนดโดยไม่มีการทบทวนอิสระ ตราบเท่าที่แพทย์หนึ่งคนเห็นว่าจำเป็น
- Bยังคงมีสิทธิ์ของตน ยกเว้นสิทธิ์ที่กฎหมายจำกัดไว้โดยเฉพาะ และต้องได้รับแจ้งสิทธิ์ของตน
- Cสูญเสียสิทธิ์ทั้งหมด
- Dไม่สามารถปฏิเสธการรักษาใดได้เลย
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยหญิงหยุดยาพาร็อกเซทีน (paroxetine) กะทันหันเมื่อไม่กี่วันก่อน ตอนนี้มีอาการเวียนศีรษะ หงุดหงิด อาการคล้ายไข้หวัด และความรู้สึกเหมือน "ไฟช็อต" ชั่วขณะ สาเหตุใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aภาวะซึมเศร้าของเธอกำเริบกลับเป็นภาวะซึมเศร้าที่มีอาการโรคจิตรุนแรง
- Bกลุ่มอาการจากการหยุดยาต้านเศร้า (antidepressant discontinuation syndrome)
- Cกลุ่มอาการมาลิกแนนท์จากยาต้านโรคจิต (neuroleptic malignant syndrome)
- Dกลุ่มอาการเซโรโทนิน (serotonin syndrome)
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยพูดว่า "ฉันจะเป็นนักร้องชื่อดัง และจะซื้อโรงพยาบาลนี้ทั้งหลังเลย" การตอบข้อใดใช้เทคนิคการแสดงความสงสัย (voicing doubt) ได้ดีที่สุด?
- A"วิเศษมากเลยค่ะ คุณจะเริ่มเมื่อไรคะ"
- B"ฟังแล้วเชื่อได้ยากนะคะ"
- C"ทำไมคุณถึงอยากซื้อโรงพยาบาลคะ"
- D"คุณก็รู้ว่าไม่จริงเลยสักนิด"
7.ยาก
หกสัปดาห์หลังตกงาน ชายคนหนึ่งรู้สึกหดหู่และกังวล นอนน้อยลงเล็กน้อย แต่ยังเพลิดเพลินกับเวลากับลูก ๆ และไม่เข้าเกณฑ์ภาวะซึมเศร้ารุนแรง การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด?
- Aโรคซึมเศร้าเรื้อรัง (persistent depressive disorder)
- Bโรคการปรับตัวผิดปกติร่วมกับอารมณ์ซึมเศร้า
- Cโรคซึมเศร้ารุนแรง (major depressive disorder)
- Dโรคอารมณ์สองขั้วชนิดที่ II
8.ยาก
พยาบาลโพสต์ในโซเชียลมีเดียเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ "ตลก" ในหอผู้ป่วยของเธอ โดยไม่ระบุชื่อ ข้อใดถูกต้อง?
- Aยอมรับได้ หากตั้งค่าโพสต์เป็น "เฉพาะเพื่อน"
- Bเป็นการละเมิดการรักษาความลับ เพราะยังอาจระบุตัวเขาได้
- Cยอมรับได้ เพราะไม่ได้ใช้ชื่อของเขา
- Dเป็นปัญหาก็ต่อเมื่อผู้ป่วยมาเห็นโพสต์เอง
เฉลย
- 1. C · การให้รางวัลหลังพฤติกรรม เพื่อให้พฤติกรรมนั้นมีแนวโน้มเกิดมากขึ้น
- 2. A · วิจารณญาณ (judgement)
- 3. C · การพูดซ้ำคำของผู้อื่น (echolalia)
- 4. B · ยังคงมีสิทธิ์ของตน ยกเว้นสิทธิ์ที่กฎหมายจำกัดไว้โดยเฉพาะ และต้องได้รับแจ้งสิทธิ์ของตน
- 5. B · กลุ่มอาการจากการหยุดยาต้านเศร้า (antidepressant discontinuation syndrome)
- 6. B · "ฟังแล้วเชื่อได้ยากนะคะ"
- 7. B · โรคการปรับตัวผิดปกติร่วมกับอารมณ์ซึมเศร้า
- 8. B · เป็นการละเมิดการรักษาความลับ เพราะยังอาจระบุตัวเขาได้
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com