1.ง่าย
ฮาโลเพอริดอลจัดอยู่ในกลุ่มยาต้านโรคจิตกลุ่มใด?
- Aยากลุ่มยับยั้งการดูดกลับของเซโรโทนินแบบจำเพาะที่ใช้รักษาโรคจิต
- Bเบนโซไดอะซีปีนที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิตเพิ่ม
- Cยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
- Dยาต้านโรคจิตรุ่นที่สอง (แบบไม่ดั้งเดิม, atypical)
2.ง่าย
มารดาพูดว่า "ลูกชายสอบใบขับขี่ไม่ผ่านเพราะฉันเป็นแม่ที่แย่" นี่คือความคิดบิดเบือนแบบใด?
- Aการโทษตนเองเกินจริง (personalisation)
- Bการคิดแบบขาวหรือดำ (all-or-nothing thinking)
- Cการใช้อารมณ์ตัดสินความจริง (emotional reasoning)
- Dการคิดถึงผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุด (catastrophising)
3.ง่าย
บุคคลที่มีความรู้สึกเป็นศัตรูอย่างรุนแรงต่อเพื่อนบ้านกลับเป็นมิตรและใจกว้างกับเขามากเกินไป นี่คือกลไกการป้องกันตนเองแบบใด?
- Aการแสดงพฤติกรรมตรงข้ามกับความรู้สึกจริง (reaction formation)
- Bการปฏิเสธ (denial)
- Cการชดเชย (compensation)
- Dการระบายอารมณ์ไปยังสิ่งอื่น (displacement)
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยสูงอายุที่ซึมเศร้ารุนแรงพูดว่า "ข้างในของฉันเน่าไปหมดแล้ว ฉันตายไปแล้ว" นี่คืออาการหลงผิดชนิดใด?
- Aหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
- Bหลงผิดว่าถูกประหัตประหาร (persecutory)
- Cหลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
- Dหลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
5.ปานกลาง
ในทฤษฎีระบบครอบครัว (family systems theory) "ผู้ป่วยที่ถูกระบุ" (identified patient) หมายถึงอะไร?
- Aผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจสอบตัวตนกับสายรัดข้อมือก่อนการรักษา
- Bสมาชิกที่อาการของเขาถูกมองว่าเป็นปัญหาของครอบครัว
- Cสมาชิกครอบครัวที่จ่ายค่ารักษา
- Dสมาชิกครอบครัวที่มีโรคทางกายร้ายแรงที่สุด
6.ปานกลาง
ยาชนิดใดมีแนวโน้มทำให้ระดับลิเทียมของผู้ป่วยสูงขึ้นมากที่สุด?
- Aโอเมพราโซล
- Bพาราเซตามอล
- Cอะม็อกซีซิลลิน
- Dไอบูโพรเฟน (ibuprofen)
7.ยาก
ผู้ป่วยสมัครใจขอออกจากหอผู้ป่วยตอนนี้ ขณะพูดคุย เขาบอกว่าวางแผนจะกระโดดจากสะพานระหว่างทางกลับบ้าน พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aขอให้เขาสัญญาว่าจะไม่กระโดด แล้วปล่อยให้เขากลับบ้านคนเดียว
- Bบอกให้เขากลับบ้านตอนนี้ แล้วกลับมาพรุ่งนี้เช้าเมื่อรู้สึกสงบและปลอดภัยขึ้น
- Cอยู่กับเขาและแจ้งทีมทันที เพื่อให้ประเมินเขาอย่างเร่งด่วนตามกฎหมายสุขภาพจิต
- Dปล่อยให้เขาไป เพราะผู้ป่วยสมัครใจออกไปได้เสมอเมื่อต้องการ
8.ยาก
ผู้ป่วยหญิงที่ใช้คาร์บามาเซพีน (carbamazepine) รักษาโรคอารมณ์สองขั้วใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดรับประทาน พยาบาลควรสอนอย่างไร?
- Aยาสองชนิดนี้ไม่มีปฏิกิริยาต่อกันเลย
- Bคาร์บามาเซพีนเพิ่มฤทธิ์ของยาเม็ดคุมกำเนิด จึงรับประทานวันเว้นวันได้
- Cควรรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดและคาร์บามาเซพีนในเวลาเดียวกันทุกวัน เพื่อให้ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพเต็มที่
- Dคาร์บามาเซพีนอาจทำให้ยาเม็ดคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง จึงควรปรึกษาผู้สั่งยาเรื่องการคุมกำเนิด
เฉลย
- 1. C · ยาต้านโรคจิตรุ่นแรก (แบบดั้งเดิม, typical)
- 2. A · การโทษตนเองเกินจริง (personalisation)
- 3. A · การแสดงพฤติกรรมตรงข้ามกับความรู้สึกจริง (reaction formation)
- 4. C · หลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
- 5. B · สมาชิกที่อาการของเขาถูกมองว่าเป็นปัญหาของครอบครัว
- 6. D · ไอบูโพรเฟน (ibuprofen)
- 7. C · อยู่กับเขาและแจ้งทีมทันที เพื่อให้ประเมินเขาอย่างเร่งด่วนตามกฎหมายสุขภาพจิต
- 8. D · คาร์บามาเซพีนอาจทำให้ยาเม็ดคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง จึงควรปรึกษาผู้สั่งยาเรื่องการคุมกำเนิด
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com