1.ง่าย
หลังถูกผู้จัดการตำหนิ หญิงคนหนึ่งกลับบ้านแล้วตะโกนใส่ลูก ๆ นี่คือกลไกการป้องกันตนเองแบบใด?
- Aการระบายอารมณ์ไปยังสิ่งอื่น (displacement)
- Bการลบล้างการกระทำ (undoing)
- Cการแสดงพฤติกรรมตรงข้ามกับความรู้สึกจริง (reaction formation)
- Dการปฏิเสธ (denial)
2.ง่าย
มาตรการใดมีหลักฐานที่ดีว่าลดการเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายได้?
- Aให้ผู้ป่วยเซ็นสัญญาว่าจะไม่ฆ่าตัวตาย
- Bหลีกเลี่ยงการพูดถึงการฆ่าตัวตายโดยสิ้นเชิงกับผู้ที่มีความเสี่ยง
- Cจำกัดการเข้าถึงวิธีที่ทำให้ถึงแก่ชีวิต เช่น อาวุธปืนหรือยาปริมาณมาก
- Dให้ยาปริมาณมากแก่ผู้ป่วยเมื่อจำหน่ายเพื่อไม่ให้ยาหมดแล้วหยุดการรักษา
3.ง่าย
พยาบาลพูดกับผู้ป่วยที่แยกตัวว่า "ฉันจะนั่งอยู่เป็นเพื่อนคุณสักพักนะคะ" นี่คือเทคนิคใด?
- Aการให้คำแนะนำ (giving advice)
- Bการนำเสนอความเป็นจริง (presenting reality)
- Cการเรียงลำดับเหตุการณ์ (placing the event in sequence)
- Dการเสนอตัวอยู่เป็นเพื่อน (offering self)
4.ปานกลาง
หญิงคนหนึ่งเชื่อมั่นว่านักแสดงชื่อดังที่เธอไม่เคยพบกำลังหลงรักเธออย่างลับ ๆ และส่งสัญญาณถึงเธอผ่านภาพยนตร์ของเขา นี่คืออาการหลงผิดชนิดใด?
- Aหลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
- Bหลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
- Cหลงผิดเกี่ยวกับร่างกาย (somatic)
- Dหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
5.ปานกลาง
การกระตุ้นสมองด้วยสนามแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะแบบซ้ำ ๆ (repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS) ต่างจาก ECT อย่างไร?
- Aต้องใช้ยาสลบทั่วร่างกายและทำให้เกิดการชักเหมือน ECT
- Bให้เป็นยาเม็ดรายวันที่มีอนุภาคแม่เหล็กขนาดเล็ก
- Cใช้พัลส์แม่เหล็กที่หนังศีรษะขณะที่ผู้ป่วยตื่นอยู่ โดยไม่ทำให้เกิดการชัก
- Dต้องผ่าตัดฝังขั้วไฟฟ้าลึกในสมองภายใต้ยาสลบ
6.ปานกลาง
แนวทางการสื่อสารแบบใดดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมระดับปานกลาง?
- Aพูดเสียงดังและเร็วเพื่อให้ผู้ป่วยตื่นตัว
- Bใช้ประโยคสั้น ๆ ง่าย ๆ และให้คำสั่งทีละอย่าง
- Cถามหลายคำถามพร้อมกันเพื่อประหยัดเวลา
- Dใช้ภาษานามธรรมและคำอธิบายยาว ๆ เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกได้รับความเคารพ
7.ยาก
ผู้ป่วยบูลิเมีย เนอร์โวซามีโพแทสเซียมในซีรัม 2.8 mmol/L ข้อกังวลหลักคืออะไร?
- Aความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
- Bความเสี่ยงที่น้ำหนักจะเพิ่มขึ้น
- Cความแข็งแรงของกล้ามเนื้อดีขึ้น
- Dความเสี่ยงต่อหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต
8.ยาก
พยาบาลควรไปดูผู้ป่วยรายใดก่อน?
- Aผู้ป่วยวิตกกังวลที่อยากคุยเรื่องแผนจำหน่ายก่อนการตรวจเยี่ยมตอนเช้า
- Bผู้ป่วยที่ใช้ลิเทียมและมีมือสั่นละเอียด
- Cผู้ป่วยที่เพิ่งรับเข้าใหม่ซึ่งบอกว่ามีเสียงสั่งให้กระโดดออกทางหน้าต่าง
- Dผู้ป่วยซึมเศร้าที่ขอความช่วยเหลือให้นอนหลับ
เฉลย
- 1. A · การระบายอารมณ์ไปยังสิ่งอื่น (displacement)
- 2. C · จำกัดการเข้าถึงวิธีที่ทำให้ถึงแก่ชีวิต เช่น อาวุธปืนหรือยาปริมาณมาก
- 3. D · การเสนอตัวอยู่เป็นเพื่อน (offering self)
- 4. B · หลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
- 5. C · ใช้พัลส์แม่เหล็กที่หนังศีรษะขณะที่ผู้ป่วยตื่นอยู่ โดยไม่ทำให้เกิดการชัก
- 6. B · ใช้ประโยคสั้น ๆ ง่าย ๆ และให้คำสั่งทีละอย่าง
- 7. D · ความเสี่ยงต่อหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต
- 8. C · ผู้ป่วยที่เพิ่งรับเข้าใหม่ซึ่งบอกว่ามีเสียงสั่งให้กระโดดออกทางหน้าต่าง
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com