1.ง่าย
การบำบัดพฤติกรรมแบบวิภาษวิธี (dialectical behaviour therapy; DBT) พัฒนาขึ้นเพื่อผู้ที่มีภาวะใดเป็นหลัก?
- Aโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (borderline personality disorder)
- Bโรคอัลไซเมอร์ (Alzheimer's disease)
- Cโรคสมาธิสั้น (attention-deficit hyperactivity disorder)
- Dโรคจิตเภท (schizophrenia)
2.ง่าย
บุคคลที่มีความรู้สึกเป็นศัตรูอย่างรุนแรงต่อเพื่อนบ้านกลับเป็นมิตรและใจกว้างกับเขามากเกินไป นี่คือกลไกการป้องกันตนเองแบบใด?
- Aการแสดงพฤติกรรมตรงข้ามกับความรู้สึกจริง (reaction formation)
- Bการปฏิเสธ (denial)
- Cการระบายอารมณ์ไปยังสิ่งอื่น (displacement)
- Dการชดเชย (compensation)
3.ง่าย
การข่มใจ (suppression) และการเก็บกด (repression) ต่างกันอย่างไร?
- Asuppression เกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว ส่วน repression เกิดขึ้นโดยรู้ตัว
- Bทั้งสองอย่างเกิดขึ้นโดยรู้ตัวเสมอ
- Cทั้งสองอย่างเป็นสัญญาณของโรคจิต
- Dsuppression เกิดขึ้นโดยรู้ตัว ส่วน repression เกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว
4.ปานกลาง
ผลข้างเคียงของโคลซาพีนข้อใดคุกคามชีวิตได้และมักถูกมองข้าม?
- Aน้ำหนักขึ้นเล็กน้อย
- Bง่วงซึม
- Cน้ำลายมากขึ้น
- Dท้องผูกรุนแรงจนลำไส้อุดตัน
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยอายุ 19 ปีเพิ่งเริ่มยาต้านซึมเศร้า พยาบาลควรเฝ้าติดตามสิ่งใดเป็นพิเศษในสัปดาห์แรก ๆ?
- Aการเปลี่ยนสีตา
- Bผมร่วง
- Cความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตายที่เกิดใหม่หรือแย่ลง
- Dน้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยในช่วงแมเนียวุ่นเกินกว่าจะนั่งรับประทานอาหาร วิธีที่ดีที่สุดในการสนับสนุนด้านโภชนาการคืออะไร?
- Aเสนออาหารสามคอร์สมื้อใหญ่ในห้องอาหารที่วุ่นวายตามเวลาอาหารปกติ
- Bรอจนผู้ป่วยขออาหาร
- Cยืนยันให้ผู้ป่วยนั่งที่โต๊ะ 1 ชั่วโมง
- Dเสนออาหารที่หยิบกินได้พลังงานสูงและเครื่องดื่มที่รับประทานได้ขณะเคลื่อนไหว
7.ยาก
พบผู้ป่วยไม่ตอบสนอง อัตราการหายใจ 6 ครั้ง/นาที และรูม่านตาเล็กเท่าหัวเข็มหมุด พยาบาลควรทำอะไรก่อน?
- Aเรียกขอความช่วยเหลือ เปิดทางเดินหายใจและช่วยการหายใจ และให้นาลอกโซนตามที่สั่งหรือตามแนวปฏิบัติ
- Bจัดท่านอนพักฟื้นและรอให้ผู้ป่วยตื่นเองตามธรรมชาติก่อนเรียกใคร
- Cให้ดื่มน้ำหนึ่งแก้วใหญ่
- Dให้ฟลูมาเซนิล (flumazenil)
8.ยาก
ผู้ป่วยที่วิตกกังวลขอยาลอราซีแพม PRN ทุกครั้งที่ถึงเวลาที่ให้ได้ แนวทางการพยาบาลที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aให้ทันทีที่เธอขอเสมอ โดยไม่ประเมิน
- Bให้ยาหลอกแทนโดยไม่บอกเธอ เพื่อดูว่าเธอต้องการยาจริงหรือไม่
- Cประเมินความวิตกกังวลของเธอทุกครั้ง เสนอวิธีรับมืออื่น และให้ยาหากมีข้อบ่งชี้
- Dปฏิเสธที่จะให้ เพราะเธออาจติดยา
เฉลย
- 1. A · โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง (borderline personality disorder)
- 2. A · การแสดงพฤติกรรมตรงข้ามกับความรู้สึกจริง (reaction formation)
- 3. D · suppression เกิดขึ้นโดยรู้ตัว ส่วน repression เกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว
- 4. D · ท้องผูกรุนแรงจนลำไส้อุดตัน
- 5. C · ความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตายที่เกิดใหม่หรือแย่ลง
- 6. D · เสนออาหารที่หยิบกินได้พลังงานสูงและเครื่องดื่มที่รับประทานได้ขณะเคลื่อนไหว
- 7. A · เรียกขอความช่วยเหลือ เปิดทางเดินหายใจและช่วยการหายใจ และให้นาลอกโซนตามที่สั่งหรือตามแนวปฏิบัติ
- 8. C · ประเมินความวิตกกังวลของเธอทุกครั้ง เสนอวิธีรับมืออื่น และให้ยาหากมีข้อบ่งชี้
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com