1.ง่าย
เหตุใดพยาบาลจึงอาจใช้ความเงียบช่วงสั้น ๆ ระหว่างสนทนากับผู้ป่วยที่กำลังทุกข์ใจ?
- Aหมายความว่าพยาบาลหยุดตั้งใจฟังชั่วคราวและวางแผนคำถามถัดไปได้
- Bบอกเป็นนัยว่าการสนทนาจบแล้ว
- Cทำให้ผู้ป่วยมีเวลาคิดและพูดต่อตามจังหวะของตนเอง
- Dแสดงให้ผู้ป่วยเห็นว่าพยาบาลไม่เห็นด้วย
2.ง่าย
หลักการ "ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด" (least restrictive alternative) ในการดูแลสุขภาพจิตหมายความว่าอย่างไร?
- Aควรใช้การผูกยึดเป็นมาตรการแรก
- Bไม่อนุญาตให้จำกัดผู้ป่วยในทางใดเลย แม้เมื่อมีความเสี่ยงร้ายแรงต่อตนเองหรือผู้อื่น
- Cการดูแลควรจำกัดอิสรภาพของผู้ป่วยให้น้อยที่สุดเท่าที่ทำได้ ขณะที่ยังรักษาความปลอดภัยของผู้ป่วยและผู้อื่น
- Dผู้ป่วยทุกคนต้องเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยที่ล็อกประตู
3.ง่าย
วลีใดใช้ภาษาที่ให้ความสำคัญกับตัวบุคคลก่อน (person-first language) ซึ่งช่วยลดการตีตรา?
- A"ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- B"ไอ้โรคจิต"
- C"คนบ้า"
- D"ผู้ป่วยจิตเภท"
4.ปานกลาง
ผู้ป่วยตะโกนใส่พยาบาลว่า "คุณมันไร้ประโยชน์! คุณไม่เคยช่วยฉันเลย!" คำตอบใดเป็นการบำบัดมากที่สุด?
- A"ไม่จริงเลยค่ะ ดิฉันช่วยคุณมาทั้งวันแล้ว"
- B"ถ้าคุณพูดกับดิฉันแบบนี้ ดิฉันจะไปแล้วนะคะ"
- C"ดูคุณโกรธมากเลยนะคะ เล่าให้ฟังหน่อยว่าเกิดอะไรขึ้น"
- D"คุณไม่ควรพูดกับคนแบบนี้นะคะ"
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่ดื่มหนักทุกวันถูกรับไว้ในโรงพยาบาลเมื่อเช้านี้ สัญญาณระยะแรกของอาการถอนแอลกอฮอล์ เช่น มือสั่น เหงื่อออก และวิตกกังวล มักเริ่มเมื่อใด?
- Aหลังจากไม่ดื่มแอลกอฮอล์มาแล้ว 7 วันเท่านั้น
- Bภายใน 5 นาทีหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- Cประมาณ 6–24 ชั่วโมงหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- Dประมาณ 2–3 สัปดาห์หลังดื่มครั้งสุดท้าย
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานลิเทียมควรได้รับคำแนะนำเรื่องเกลือและของเหลวอย่างไร?
- Aดื่มน้ำให้น้อยที่สุด
- Bรับประทานเม็ดเกลือทุกวัน
- Cควบคุมอาหารเกลือต่ำอย่างเข้มงวดและดื่มน้ำให้น้อยที่สุด โดยเฉพาะในอากาศร้อน
- Dรับประทานเกลือในปริมาณปกติสม่ำเสมอและดื่มน้ำให้เพียงพอ โดยเฉพาะในอากาศร้อนหรือเมื่อเจ็บป่วย
7.ยาก
ผู้ป่วยเพิ่งถูกผูกยึดร่างกายหลังมีพฤติกรรมรุนแรง การประเมินใดสำคัญที่สุด?
- Aผู้ป่วยเข้าใจหรือไม่ว่าทำไมจึงใช้การผูกยึด
- Bความชอบเรื่องอาหารของผู้ป่วย
- Cการหายใจและการไหลเวียนเลือด พร้อมเฝ้าสังเกตอย่างต่อเนื่อง
- Dผู้ป่วยพร้อมกลับไปร่วมกิจกรรมกลุ่มหรือไม่
8.ยาก
พยาบาลโรงเรียนกำลังสอนเรื่องการสูดดมสารระเหย เช่น การดมกาวหรือสเปรย์ ควรเน้นความเสี่ยงใด?
- Aสารระเหยทำให้ปวดศีรษะเล็กน้อยเท่านั้น ไม่มีอะไรอื่น
- Bการเสียชีวิตกะทันหันจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ แม้ในการใช้ครั้งแรก
- Cสารระเหยอันตรายเฉพาะเมื่อผสมกับแอลกอฮอล์
- Dไม่มีความเสี่ยงทางกาย เพราะสารเหล่านี้ถูกกฎหมาย
เฉลย
- 1. C · ทำให้ผู้ป่วยมีเวลาคิดและพูดต่อตามจังหวะของตนเอง
- 2. C · การดูแลควรจำกัดอิสรภาพของผู้ป่วยให้น้อยที่สุดเท่าที่ทำได้ ขณะที่ยังรักษาความปลอดภัยของผู้ป่วยและผู้อื่น
- 3. A · "ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท"
- 4. C · "ดูคุณโกรธมากเลยนะคะ เล่าให้ฟังหน่อยว่าเกิดอะไรขึ้น"
- 5. C · ประมาณ 6–24 ชั่วโมงหลังดื่มครั้งสุดท้าย
- 6. D · รับประทานเกลือในปริมาณปกติสม่ำเสมอและดื่มน้ำให้เพียงพอ โดยเฉพาะในอากาศร้อนหรือเมื่อเจ็บป่วย
- 7. C · การหายใจและการไหลเวียนเลือด พร้อมเฝ้าสังเกตอย่างต่อเนื่อง
- 8. B · การเสียชีวิตกะทันหันจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ แม้ในการใช้ครั้งแรก
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com