1.ง่าย
จุดเน้นหลักของแนวคิดการฟื้นหาย (recovery model) ในการดูแลสุขภาพจิตคืออะไร?
- Aการดูแลในโรงพยาบาลระยะยาวสำหรับทุกคนที่เป็นโรคทางจิตเวชร้ายแรง
- Bการกำจัดอาการทั้งหมดให้หมดไปก่อน บุคคลจึงจะเริ่มสร้างชีวิตที่ดีและมีความหมายได้
- Cความหวัง การกำหนดชีวิตตนเอง และการมีชีวิตที่มีความหมาย แม้อาการบางอย่างจะยังคงอยู่
- Dผู้เชี่ยวชาญตัดสินใจทุกอย่างแทนผู้ป่วยเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยเอง
2.ง่าย
พยาบาลถามว่า "คุณจะทำอย่างไรถ้าได้กลิ่นควันในโรงภาพยนตร์" ข้อนี้ประเมินส่วนใดของการตรวจสภาพจิต?
- Aวิจารณญาณ (judgement)
- Bความจำระยะใกล้
- Cการรับรู้ทิศทาง
- Dการรับรู้ (perception)
3.ง่าย
อาการประสาทหลอนชนิดใดพบบ่อยที่สุดในโรคจิตเภท?
- Aประสาทหลอนทางกลิ่น (olfactory)
- Bประสาทหลอนทางหู (auditory)
- Cประสาทหลอนทางการสัมผัส (tactile)
- Dประสาทหลอนทางตา (visual)
4.ปานกลาง
เด็กคนหนึ่งกินเศษสี ดิน และกระดาษซ้ำ ๆ นานกว่าหนึ่งเดือน อาการนี้เรียกว่าอะไร และความเสี่ยงสำคัญคืออะไร?
- Aอะนอเร็กเซีย; น้ำหนักตัวต่ำอันตรายและหัวใจเต้นช้า
- Bพิกา (pica); การเป็นพิษ เช่น พิษจากตะกั่ว หรือลำไส้อุดตัน
- CARFID; ความเสี่ยงที่จะสำลักอาหาร
- Dบูลิเมีย; โพแทสเซียมต่ำรุนแรงจากการอาเจียน
5.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการฆ่าตัวตายถูกจัดให้อยู่ภายใต้การเฝ้าสังเกตตลอดเวลา (แบบตัวต่อตัว) หมายความว่าอย่างไร?
- Aหัวหน้าเวรพบผู้ป่วยเวรละครั้ง และนอกเหนือจากนั้นตรวจดูผ่านกล้องจากห้องทำงานเมื่อเจ้าหน้าที่ว่าง
- Bตรวจผู้ป่วยทุกชั่วโมงเฉพาะตอนกลางวัน
- Cเจ้าหน้าที่อยู่กับผู้ป่วยตลอดเวลา ในระยะห่างตามที่นโยบายกำหนด รวมถึงในห้องน้ำ
- Dสามารถปล่อยผู้ป่วยไว้ตามลำพังได้ขณะหลับ
6.ปานกลาง
ผลข้างเคียงของโคลซาพีนข้อใดคุกคามชีวิตได้และมักถูกมองข้าม?
- Aน้ำหนักขึ้นเล็กน้อย
- Bน้ำลายมากขึ้น
- Cท้องผูกรุนแรงจนลำไส้อุดตัน
- Dง่วงซึม
7.ยาก
เด็กอายุ 10 ปีกินอาหารเพียงไม่กี่อย่างและปฏิเสธอาหารอื่นเพราะกลัวสำลักหลังเหตุการณ์น่ากลัวครั้งหนึ่ง น้ำหนักลดแต่ไม่กังวลเรื่องรูปร่าง การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด?
- Aโรคกินไม่หยุด (binge-eating disorder) ร่วมกับการกินแบบแอบ ๆ
- Bโรคการกินแบบหลีกเลี่ยง/จำกัดอาหาร (avoidant/restrictive food intake disorder, ARFID)
- Cบูลิเมียเนอร์โวซา (bulimia nervosa)
- Dอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา
8.ยาก
ผู้ป่วยที่เข้ารับ DBT รู้สึกอยากทำร้ายตนเองอย่างรุนแรงหลังได้รับโทรศัพท์ที่ก่อความทุกข์ใจ โมดูลทักษะ DBT ใดออกแบบมาเพื่อช่วยให้เธอผ่านช่วงเวลานี้ไปได้โดยไม่ทำให้เรื่องแย่ลง?
- Aประสิทธิภาพในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล (interpersonal effectiveness)
- Bการทนต่อความทุกข์ใจ (distress tolerance)
- Cการปรับโครงสร้างความคิดเกี่ยวกับความเชื่อหลัก (cognitive restructuring of core beliefs)
- Dการลดความไวต่อสิ่งกระตุ้นอย่างเป็นระบบ (systematic desensitisation)
เฉลย
- 1. C · ความหวัง การกำหนดชีวิตตนเอง และการมีชีวิตที่มีความหมาย แม้อาการบางอย่างจะยังคงอยู่
- 2. A · วิจารณญาณ (judgement)
- 3. B · ประสาทหลอนทางหู (auditory)
- 4. B · พิกา (pica); การเป็นพิษ เช่น พิษจากตะกั่ว หรือลำไส้อุดตัน
- 5. C · เจ้าหน้าที่อยู่กับผู้ป่วยตลอดเวลา ในระยะห่างตามที่นโยบายกำหนด รวมถึงในห้องน้ำ
- 6. C · ท้องผูกรุนแรงจนลำไส้อุดตัน
- 7. B · โรคการกินแบบหลีกเลี่ยง/จำกัดอาหาร (avoidant/restrictive food intake disorder, ARFID)
- 8. B · การทนต่อความทุกข์ใจ (distress tolerance)
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com