1.ง่าย
เหตุใดพยาบาลจึงอาจใช้ความเงียบช่วงสั้น ๆ ระหว่างสนทนากับผู้ป่วยที่กำลังทุกข์ใจ?
- Aบอกเป็นนัยว่าการสนทนาจบแล้ว
- Bแสดงให้ผู้ป่วยเห็นว่าพยาบาลไม่เห็นด้วย
- Cทำให้ผู้ป่วยมีเวลาคิดและพูดต่อตามจังหวะของตนเอง
- Dหมายความว่าพยาบาลหยุดตั้งใจฟังชั่วคราวและวางแผนคำถามถัดไปได้
2.ง่าย
พยาบาลถามว่า "คุณจะทำอย่างไรถ้าได้กลิ่นควันในโรงภาพยนตร์" ข้อนี้ประเมินส่วนใดของการตรวจสภาพจิต?
- Aการรับรู้ทิศทาง
- Bวิจารณญาณ (judgement)
- Cความจำระยะใกล้
- Dการรับรู้ (perception)
3.ง่าย
ยากลุ่มใดเป็นการรักษาหลักของอาการถอนแอลกอฮอล์?
- Aเบนโซไดอะซีปีน (benzodiazepines)
- Bโอปิออยด์
- Cยาต้านโรคจิตในฐานะการรักษาขั้นแรก
- DSSRI
4.ปานกลาง
เหตุใดการแสดงการเห็นชอบ เช่น พูดว่า "ดีมาก" ต่อการตัดสินใจของผู้ป่วย จึงถือว่าไม่เป็นการบำบัด?
- Aแสดงว่าพยาบาลไม่ได้ฟังเลย
- Bทำให้ผู้ป่วยโกรธเสมอและมีแนวโน้มก้าวร้าวต่อเจ้าหน้าที่มากขึ้น
- Cบ่งบอกว่าทางเลือกของผู้ป่วยถูกตัดสินตามมาตรฐานของพยาบาล
- Dผิดกฎหมายในสถานพยาบาลสุขภาพจิต
5.ปานกลาง
เป้าหมายใดสำหรับผู้ป่วยซึมเศร้าที่เขียนตามหลัก SMART?
- A"ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นในเร็ว ๆ นี้"
- B"ผู้ป่วยจะมีความสุขมากขึ้น"
- C"ผู้ป่วยจะปรับปรุงอารมณ์และการนอน และเริ่มออกกำลังกายมากขึ้นในช่วงใดช่วงหนึ่ง"
- D"ผู้ป่วยจะเดินกับเจ้าหน้าที่วันละ 15 นาทีหนึ่งครั้ง ภายในวันศุกร์"
6.ปานกลาง
อะริพิพราโซล (aripiprazole) ต่างจากยารักษาโรคจิตส่วนใหญ่อย่างไร?
- Aต้องตรวจนับเม็ดเลือดขาวทุกสัปดาห์เพื่อความปลอดภัย
- Bไม่มีผลต่อโดพามีนเลย
- Cเป็นเบนโซไดอะซีปีน (benzodiazepine) ที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิต
- Dเป็นตัวกระตุ้นบางส่วน (partial agonist) ที่ตัวรับโดพามีน D2
7.ยาก
หญิงอายุ 83 ปีสับสน ท้องผูก และปัสสาวะไม่ออก เธอรับประทานอะมิทริปไทลีน (amitriptyline) ออกซีบิวไทนิน (oxybutynin) และยาช่วยนอนหลับที่ซื้อได้เองซึ่งมีไดเฟนไฮดรามีน สาเหตุใดน่าจะเป็นมากที่สุด?
- Aฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิกรวมกันของยาของเธอ
- Bสัญญาณว่าเธอต้องได้รับอะมิทริปไทลีนขนาดสูงขึ้น
- Cโรคอัลไซเมอร์ที่เริ่มอย่างกะทันหัน
- Dผลปกติของการสูงวัย
8.ยาก
ข้อสังเกตใดช่วยแยกกลุ่มอาการเซโรโทนินออกจากกลุ่มอาการ neuroleptic malignant ได้ดีที่สุด?
- Aไข้พบเฉพาะในกลุ่มอาการเซโรโทนิน
- Bรีเฟล็กซ์ไวเกินและ clonus ร่วมกับการเริ่มเร็ว ชี้ถึงกลุ่มอาการเซโรโทนิน
- Cสับสนพบเฉพาะในกลุ่มอาการ neuroleptic malignant ไม่เคยพบในกลุ่มอาการเซโรโทนิน
- Dเหงื่อออกพบเฉพาะในกลุ่มอาการ neuroleptic malignant
เฉลย
- 1. C · ทำให้ผู้ป่วยมีเวลาคิดและพูดต่อตามจังหวะของตนเอง
- 2. B · วิจารณญาณ (judgement)
- 3. A · เบนโซไดอะซีปีน (benzodiazepines)
- 4. C · บ่งบอกว่าทางเลือกของผู้ป่วยถูกตัดสินตามมาตรฐานของพยาบาล
- 5. D · "ผู้ป่วยจะเดินกับเจ้าหน้าที่วันละ 15 นาทีหนึ่งครั้ง ภายในวันศุกร์"
- 6. D · เป็นตัวกระตุ้นบางส่วน (partial agonist) ที่ตัวรับโดพามีน D2
- 7. A · ฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิกรวมกันของยาของเธอ
- 8. B · รีเฟล็กซ์ไวเกินและ clonus ร่วมกับการเริ่มเร็ว ชี้ถึงกลุ่มอาการเซโรโทนิน
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com