1.ง่าย
ผู้ชายที่ใช้ทราโซโดน (trazodone) ควรได้รับการสอนให้รายงานผลไม่พึงประสงค์ที่พบได้น้อยแต่ร้ายแรงข้อใดโดยเร็ว?
- Aเสียงดังในหู
- Bไอแห้ง
- Cผิวหนังที่มือและใบหน้าคล้ำขึ้น
- Dอวัยวะเพศแข็งตัวค้างที่เจ็บปวดและไม่หายไป
2.ง่าย
ตามทฤษฎีของเพปเลา (Peplau) กฎต่าง ๆ เช่น เวลา สถานที่ และระยะเวลาของการพบกัน จะตกลงกันในระยะใดของความสัมพันธ์ระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย?
- Aระยะปฐมนิเทศ (orientation phase)
- Bระยะดำเนินการ (working phase)
- Cระยะก่อนปฐมนิเทศ (pre-interaction phase)
- Dระยะยุติ (termination phase)
3.ง่าย
ผู้ป่วยพูดซ้ำคำของพยาบาลทุกคำ พยาบาล: "วันนี้เป็นอย่างไรบ้างคะ" ผู้ป่วย: "วันนี้เป็นอย่างไรบ้างคะ" อาการนี้เรียกว่าอะไร?
- Aการพูดซ้ำคำของผู้อื่น (echolalia)
- Bคำที่สร้างขึ้นเอง (neologism)
- Cการเลียนท่าทางของผู้อื่น (echopraxia)
- Dการแต่งเรื่องเติมช่องว่างของความจำ (confabulation)
4.ปานกลาง
ข้อความใดเกี่ยวกับยาเบนโซไดอะซีปีน (benzodiazepines) ในโรควิตกกังวลถูกต้อง?
- Aเป็นการรักษาระยะยาวที่เลือกใช้เป็นอันดับแรกสำหรับโรควิตกกังวลทั่วไป
- Bให้การบรรเทาอย่างรวดเร็ว แต่โดยทั่วไปใช้ระยะสั้นเท่านั้นเพราะการดื้อยาและการติดยา
- Cใช้เวลา 4–6 สัปดาห์จึงจะมีผลต่อความวิตกกังวล เช่นเดียวกับยาต้านเศร้า
- Dปลอดภัยที่จะหยุดกะทันหันหลังใช้ทุกวันเป็นเวลาหลายเดือน
5.ปานกลาง
ผู้ป่วย PTSD เริ่มมีอาการแยกส่วน (dissociate) ระหว่างการสนทนา พยาบาลสามารถใช้เทคนิคการดึงกลับสู่ปัจจุบัน (grounding) แบบใดได้?
- Aปล่อยให้เธออยู่ตามลำพังจนกว่าอาการจะผ่านไปเอง
- Bขอให้เธอหลับตาและนึกย้อนไปถึงช่วงเวลาที่เลวร้ายที่สุดของเหตุการณ์สะเทือนใจ
- Cขอให้เธอบรรยายเหตุการณ์สะเทือนใจให้ละเอียดที่สุดเท่าที่ทำได้
- Dขอให้เธอบอกชื่อสิ่งที่เธอเห็น ได้ยิน และสัมผัสได้ในห้องตอนนี้
6.ปานกลาง
ผู้ป่วยที่เพิ่งรับเข้าถามว่า "คุณคิดว่าฉันบ้าหรือเปล่า" คำตอบใดเป็นการบำบัดมากที่สุด?
- A"ทุกคนที่นี่ก็บ้านิด ๆ ในแบบของตัวเองนั่นแหละค่ะ ไม่มีอะไรต้องกังวลเลย"
- B"แน่นอนว่าไม่ค่ะ มีแต่คนบ้าเท่านั้นที่ถามแบบนี้"
- C"ใช่ค่ะ แต่ตอนนี้คุณมาถูกที่แล้ว"
- D"ดูเหมือนคุณกังวลว่าการมาอยู่ที่นี่หมายความว่าอย่างไร เล่าให้ฟังเพิ่มได้ไหมคะ"
7.ยาก
ผู้ป่วยรายใดมีแนวโน้มที่จะได้รับการพิจารณาให้ใช้การรักษาด้วยไฟฟ้า (electroconvulsive therapy; ECT) มากที่สุด?
- Aผู้ป่วยโรคบุคลิกภาพผิดปกติที่ทำร้ายตนเองเมื่อเครียด
- Bผู้ป่วยภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยในครั้งแรกที่ยังไม่เคยลองการรักษาอื่นเลย
- Cผู้ป่วยภาวะซึมเศร้ารุนแรงที่มีอาการโรคจิตและหยุดรับประทานอาหารและดื่มน้ำ
- Dผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลเล็กน้อยก่อนสอบ
8.ยาก
ผู้ป่วยโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมที่มีเสน่ห์พูดกับพยาบาลใหม่ว่า "พยาบาลคนอื่นให้ผมสูบบุหรี่ในห้องเสมอ คุณเจ๋งกว่าพวกเขาใช่ไหม" การตอบแบบใดดีที่สุด?
- A"คุณโกหกฉัน พยาบาลคนอื่นไม่มีทางให้คุณสูบบุหรี่ในห้องแน่ เลิกลองดีเสียทีค่ะ"
- B"ถ้าคนอื่นให้คุณทำได้ ครั้งนี้ฉันก็คงไม่เป็นไรค่ะ"
- C"ฉันจะให้คุณทำ ถ้าคุณสัญญาว่าจะไม่บอกใครเรื่องนี้ค่ะ"
- D"อนุญาตให้สูบบุหรี่ในสวนเท่านั้นค่ะ และกฎข้อนี้เหมือนกันสำหรับทุกคน"
เฉลย
- 1. D · อวัยวะเพศแข็งตัวค้างที่เจ็บปวดและไม่หายไป
- 2. A · ระยะปฐมนิเทศ (orientation phase)
- 3. A · การพูดซ้ำคำของผู้อื่น (echolalia)
- 4. B · ให้การบรรเทาอย่างรวดเร็ว แต่โดยทั่วไปใช้ระยะสั้นเท่านั้นเพราะการดื้อยาและการติดยา
- 5. D · ขอให้เธอบอกชื่อสิ่งที่เธอเห็น ได้ยิน และสัมผัสได้ในห้องตอนนี้
- 6. D · "ดูเหมือนคุณกังวลว่าการมาอยู่ที่นี่หมายความว่าอย่างไร เล่าให้ฟังเพิ่มได้ไหมคะ"
- 7. C · ผู้ป่วยภาวะซึมเศร้ารุนแรงที่มีอาการโรคจิตและหยุดรับประทานอาหารและดื่มน้ำ
- 8. D · "อนุญาตให้สูบบุหรี่ในสวนเท่านั้นค่ะ และกฎข้อนี้เหมือนกันสำหรับทุกคน"
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com