1.ง่าย
ในกลุ่มบำบัด สมาชิกคนหนึ่งพูดว่า "ฉันนึกว่าฉันเป็นคนเดียวที่รู้สึกแบบนี้" นี่คือปัจจัยบำบัดแบบใดที่ยาลอม (Yalom) อธิบาย?
- Aการระบายอารมณ์ (catharsis)
- Bการเห็นแก่ผู้อื่น (altruism)
- Cความเป็นสากล (universality)
- Dการปลูกฝังความหวัง (instillation of hope)
2.ง่าย
จุดเน้นหลักของแนวคิดการฟื้นหาย (recovery model) ในการดูแลสุขภาพจิตคืออะไร?
- Aการดูแลในโรงพยาบาลระยะยาวสำหรับทุกคนที่เป็นโรคทางจิตเวชร้ายแรง
- Bความหวัง การกำหนดชีวิตตนเอง และการมีชีวิตที่มีความหมาย แม้อาการบางอย่างจะยังคงอยู่
- Cการกำจัดอาการทั้งหมดให้หมดไปก่อน บุคคลจึงจะเริ่มสร้างชีวิตที่ดีและมีความหมายได้
- Dผู้เชี่ยวชาญตัดสินใจทุกอย่างแทนผู้ป่วยเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยเอง
3.ง่าย
ผลข้างเคียงใดเป็นผลข้างเคียงต้านโคลิเนอร์จิก (anticholinergic)?
- Aไข้สูงและผื่น
- Bปากแห้ง ท้องผูก ปัสสาวะคั่ง และตามัว
- Cน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำหนักลด
- Dท้องเสีย เหงื่อออก น้ำตาไหล และน้ำลายมากขึ้น
4.ปานกลาง
เด็กชายอายุ 7 ปีที่เป็นออทิสติกเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยเด็ก การปฏิบัติทางการพยาบาลข้อใดช่วยได้มากที่สุด?
- Aให้อยู่ในเตียงที่พลุกพล่านซึ่งมีเสียงดังและมีกิจกรรมมาก เพื่อให้ได้รับการกระตุ้น
- Bคงกิจวัตรปกติของเขาไว้เท่าที่ทำได้ และเตรียมเขาไว้สำหรับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
- Cเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันของเขาบ่อย ๆ เพื่อช่วยให้เขาชินกับการเปลี่ยนแปลง
- Dไม่ฟังคำแนะนำของบิดามารดา เพราะเจ้าหน้าที่รู้ดีที่สุดว่าจะดูแลเขาอย่างไร
5.ปานกลาง
ข้อดีหลักของยารักษาโรคจิตชนิดฉีดออกฤทธิ์นาน (long-acting injectable) คืออะไร?
- Aช่วยให้ใช้ยาสม่ำเสมอขึ้น เพราะผู้ป่วยไม่ต้องรับประทานยาเม็ดทุกวัน
- Bออกฤทธิ์เร็วกว่ายารักษาโรคจิตชนิดรับประทานทุกชนิดในภาวะวิกฤตเฉียบพลัน
- Cรักษาโรคจิตเภทให้หายขาดหลังฉีดครบจำนวนที่กำหนด
- Dไม่มีผลข้างเคียง ต่างจากยารักษาโรคจิตชนิดรับประทานตัวเดียวกัน
6.ปานกลาง
PHQ-9 ใช้เพื่ออะไร?
- Aคัดกรองปัญหาแอลกอฮอล์
- Bประเมินความรุนแรงของอาการถอนแอลกอฮอล์
- Cเฝ้าติดตามการเคลื่อนไหวผิดปกติที่ควบคุมไม่ได้ซึ่งเกิดจากยาต้านโรคจิต
- Dคัดกรองภาวะซึมเศร้าและวัดความรุนแรง
7.ยาก
เด็กหญิงอายุ 15 ปีบอกพยาบาลโรงเรียนว่าเธอกรีดตัวเองและขอให้อย่าบอกพ่อแม่ การตอบสนองที่ดีที่สุดคืออะไร?
- Aสัญญาว่าจะไม่บอกใครเรื่องนี้เลย เพื่อให้เธอยังคงไว้วางใจพยาบาลโรงเรียน
- Bโทรหาพ่อแม่ของเธอทันทีโดยไม่บอกเธอ
- Cอธิบายว่าข้อมูลเรื่องความปลอดภัยต้องมีการแบ่งปัน และให้เธอมีส่วนร่วมในวิธีการดำเนินการ
- Dบอกเธอว่าการกรีดตัวเองเป็นช่วงหนึ่งที่วัยรุ่นหลายคนผ่านไป และไม่ต้องการความช่วยเหลือ
8.ยาก
ผู้ป่วยโรคจิตเภทมีอาการด้านลบชัดเจน เขานอนอยู่บนเตียงเกือบทั้งวันและละเลยสุขอนามัย แนวทางการพยาบาลใดช่วยได้มากที่สุด?
- Aรอจนกว่าเขาจะขอเข้าร่วมกิจกรรมก่อนจึงค่อยให้เขามีส่วนร่วม
- Bตกลงกิจวัตรประจำวันที่เรียบง่ายร่วมกัน ด้วยกิจกรรมเล็ก ๆ ที่ทำได้สำเร็จ และให้ข้อมูลป้อนกลับเชิงบวก
- Cบอกเขาอย่างหนักแน่นว่าจะเสียสิทธิพิเศษในหอผู้ป่วยหากไม่ลุกขึ้นและอาบน้ำทันที
- Dปล่อยให้เขานอนอยู่บนเตียง เพราะอาการด้านลบเปลี่ยนแปลงไม่ได้
เฉลย
- 1. C · ความเป็นสากล (universality)
- 2. B · ความหวัง การกำหนดชีวิตตนเอง และการมีชีวิตที่มีความหมาย แม้อาการบางอย่างจะยังคงอยู่
- 3. B · ปากแห้ง ท้องผูก ปัสสาวะคั่ง และตามัว
- 4. B · คงกิจวัตรปกติของเขาไว้เท่าที่ทำได้ และเตรียมเขาไว้สำหรับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
- 5. A · ช่วยให้ใช้ยาสม่ำเสมอขึ้น เพราะผู้ป่วยไม่ต้องรับประทานยาเม็ดทุกวัน
- 6. D · คัดกรองภาวะซึมเศร้าและวัดความรุนแรง
- 7. C · อธิบายว่าข้อมูลเรื่องความปลอดภัยต้องมีการแบ่งปัน และให้เธอมีส่วนร่วมในวิธีการดำเนินการ
- 8. B · ตกลงกิจวัตรประจำวันที่เรียบง่ายร่วมกัน ด้วยกิจกรรมเล็ก ๆ ที่ทำได้สำเร็จ และให้ข้อมูลป้อนกลับเชิงบวก
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com