1.ง่าย
ภาวะหัวใจล้มเหลว (heart failure) เกิดอะไรขึ้น?
- Aหลอดเลือดของสมองอุดตัน
- Bหัวใจเต้นเร็วเกินไปเฉพาะเมื่อออกกำลังกาย
- Cหัวใจหยุดเต้นโดยสมบูรณ์และไม่สามารถกู้คืนได้ด้วยวิธีใดเลย
- Dหัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่เพียงพอ จึงมีของเหลวคั่งในร่างกายได้
2.ง่าย
ตามการป้องกันมาตรฐาน (standard precautions) สวมถุงมือเมื่อใด?
- Aทุกครั้งที่พูดคุยกับผู้รับบริการ
- Bเมื่อสัมผัสเลือด สารคัดหลั่ง เยื่อบุ หรือผิวหนังที่มีรอยแตก
- Cเฉพาะเมื่อผู้รับบริการทราบว่าติดเชื้อหรืออยู่ในห้องแยกโรค
- Dเฉพาะเมื่อผู้รับบริการเป็นผู้สูงอายุที่ผิวบาง
3.ง่าย
ตัวย่อ ROM หมายถึงอะไร?
- Aบันทึกยา (record of medicines)
- Bพักบนที่นอน (rest on mattress)
- Cพิสัยการเคลื่อนไหวของข้อ (range of motion)
- Dอัตราการเผาผลาญ (rate of metabolism)
4.ปานกลาง
ผู้รับบริการที่มีปัญหาการกลืนเพิ่งรับประทานอาหารเสร็จ ควรจัดท่าอย่างไร?
- Aให้นั่งตัวตรงต่ออย่างน้อย 30 นาที
- Bจัดให้นอนราบทันทีเพื่อให้อาหารตกลงไป
- Cพลิกให้นอนคว่ำเพื่อพัก
- Dจัดให้เอนตัวโดยยกเท้าสูงกว่าศีรษะ
5.ปานกลาง
ควรจัดสายระบายของสายสวนปัสสาวะอย่างไรขณะผู้รับบริการนอนอยู่บนเตียง?
- Aห้อยเป็นห่วงต่ำกว่าถุง เพื่อให้ปัสสาวะขังอยู่ในห่วง
- Bสอดไว้ใต้ขาของผู้รับบริการเพื่อให้อยู่กับที่
- Cผูกเป็นปมเพื่อไม่ให้เคลื่อนที่
- Dขดไว้บนเตียง ยึดไว้ และไม่พับงอ
6.ปานกลาง
ปากของผู้รับบริการหญิงที่ใกล้เสียชีวิตแห้ง มาตรการเพื่อความสุขสบายข้อใดเหมาะสม?
- Aดูแลช่องปากบ่อย ๆ และทำให้ริมฝีปากชุ่มชื้น
- Bปล่อยช่องปากไว้เพื่อไม่ให้รบกวนเธอ
- Cทำความสะอาดช่องปากวันละครั้งเท่านั้น
- Dให้ดื่มน้ำแก้วใหญ่ทุกชั่วโมง
7.ยาก
ผู้ช่วยพยาบาลบอกพยาบาลว่าผู้รับบริการดูหายใจไม่อิ่มมากขึ้น แต่ไม่มีการดำเนินการใด ๆ และผู้รับบริการอาการแย่ลงเรื่อย ๆ ผู้ช่วยพยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aรายงานอีกครั้ง แล้วดำเนินการตามสายบังคับบัญชาหากยังไม่มีการดำเนินการ
- Bรอจนถึงเวรถัดไปเพื่อดูว่ามีคนอื่นสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหรือไม่
- Cให้ออกซิเจนเพิ่มแก่ผู้รับบริการโดยไม่บอกใคร
- Dโทรหาครอบครัวของผู้รับบริการและขอให้ร้องเรียน
8.ยาก
ผู้รับบริการหญิงที่ปกติรับประทานอาหารหมดทุกมื้อ วันนี้กินได้ประมาณ 10% ของอาหารและดื่มน้ำน้อยมาก ผู้ช่วยพยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aเก็บถาดโดยไม่บันทึกอะไร
- Bบอกเธอว่าต้องกินให้หมดก่อนจึงจะลุกจากโต๊ะได้
- Cบันทึกปริมาณอย่างถูกต้องและรายงานการเปลี่ยนแปลงให้พยาบาล
- Dบันทึกว่ากินตามปกติ เพราะเป็นเพียงวันเดียว
เฉลย
- 1. D · หัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่เพียงพอ จึงมีของเหลวคั่งในร่างกายได้
- 2. B · เมื่อสัมผัสเลือด สารคัดหลั่ง เยื่อบุ หรือผิวหนังที่มีรอยแตก
- 3. C · พิสัยการเคลื่อนไหวของข้อ (range of motion)
- 4. A · ให้นั่งตัวตรงต่ออย่างน้อย 30 นาที
- 5. D · ขดไว้บนเตียง ยึดไว้ และไม่พับงอ
- 6. A · ดูแลช่องปากบ่อย ๆ และทำให้ริมฝีปากชุ่มชื้น
- 7. A · รายงานอีกครั้ง แล้วดำเนินการตามสายบังคับบัญชาหากยังไม่มีการดำเนินการ
- 8. C · บันทึกปริมาณอย่างถูกต้องและรายงานการเปลี่ยนแปลงให้พยาบาล
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com