1.ง่าย
สายสวนปัสสาวะคาสาย (indwelling หรือ Foley catheter) คืออะไร?
- Aสายที่คาอยู่ในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง
- Bอุปกรณ์คล้ายถุงยางที่สวมครอบองคชาต
- Cสายที่ระบายของเหลวจากกระเพาะอาหาร
- Dสายที่ใส่แล้วเอาออกทันทีเพื่อระบายกระเพาะปัสสาวะครั้งเดียว
2.ง่าย
ข้อใดเป็นสัญญาณที่พบบ่อยว่าความตายใกล้เข้ามา?
- Aอยากอาหารเพิ่มขึ้นมากอย่างกะทันหัน
- Bผิวหนังที่มือและเท้าอุ่นและเป็นสีชมพู
- Cปริมาณปัสสาวะที่ขับออกเพิ่มขึ้น
- Dผิวหนังที่มือและเท้าเย็นและเป็นลายจ้ำ
3.ง่าย
สิ่งใดช่วยส่งเสริมการนอนหลับของผู้รับบริการในตอนกลางคืน?
- Aกาแฟเข้มข้นพร้อมของว่างตอนเย็น
- Bปลุกผู้รับบริการบ่อย ๆ เพื่อพูดคุย
- Cห้องที่เงียบและแสงสลัว และกิจวัตรก่อนนอนที่สม่ำเสมอ
- Dแสงสว่างจ้าและเปิดโทรทัศน์เสียงดังจนดึก
4.ปานกลาง
ขณะแปรงฟันให้ผู้รับบริการ ผู้ช่วยพยาบาลสังเกตเห็นเหงือกมีเลือดออกและมีแผลสีขาวที่ลิ้น ควรทำอย่างไร?
- Aรายงานสิ่งที่พบแก่พยาบาล
- Bใช้น้ำยาบ้วนปากและไม่บอกใคร
- Cแปรงให้แรงขึ้นเพื่อขจัดแผลสีขาว
- Dหยุดการดูแลช่องปากทั้งหมดจนกว่าแผลจะหาย
5.ปานกลาง
ผู้รับบริการหญิงมีอาการอ่อนแรงซีกขวาหลังโรคหลอดเลือดสมอง เหตุใดจึงต้องจัดท่าซีกขวาอย่างระมัดระวังและตรวจบ่อย ๆ?
- Aเธออาจไม่รู้สึกถึงแรงกดหรือความเจ็บปวดที่ด้านนั้น
- Bซีกขวาแข็งแรงกว่าและต้องการการรองรับน้อยกว่า
- Cเธอจะรู้สึกเจ็บมากกว่าปกติที่ด้านนั้น
- Dซีกขวาหายเร็วกว่าซีกซ้ายเสมอ
6.ปานกลาง
พฤติกรรมใดอาจบ่งชี้ว่าผู้รับบริการที่พูดไม่ได้กำลังเจ็บปวด?
- Aทำหน้าเหยเกและปกป้องอวัยวะบางส่วนของร่างกาย
- Bกินอาหารหมดทั้งมื้ออย่างรวดเร็ว
- Cนอนหลับสงบตลอดคืน
- Dหัวเราะขณะดูรายการโทรทัศน์
7.ยาก
ผู้รับบริการหายใจ 10 ครั้งต่อนาทีและตื้น ทั้งยังปลุกให้ตื่นได้ยากมาก ผู้ช่วยพยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aพยุงให้นั่งบนเก้าอี้และให้จิบน้ำ
- Bเรียกพยาบาลทันทีและอยู่กับผู้รับบริการ
- Cปล่อยให้นอนหลับ แล้วตรวจอีกครั้งเมื่อสิ้นสุดเวร
- Dบันทึกอัตราการหายใจแล้วไปห้องถัดไป
8.ยาก
ผู้รับบริการชายที่ถูกตัดขาบอกว่าเท้าที่ไม่มีแล้วของเขาเจ็บ ผู้ช่วยพยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aนวดขาอีกข้างแทน
- Bเพิกเฉยต่อคำบ่นเพราะไม่มีอะไรทำได้
- Cบอกเขาว่าความเจ็บปวดนั้นเป็นเพียงจินตนาการเพราะเท้าไม่มีแล้ว
- Dยอมรับว่าความเจ็บปวดเป็นเรื่องจริงและรายงานพยาบาล
เฉลย
- 1. A · สายที่คาอยู่ในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง
- 2. D · ผิวหนังที่มือและเท้าเย็นและเป็นลายจ้ำ
- 3. C · ห้องที่เงียบและแสงสลัว และกิจวัตรก่อนนอนที่สม่ำเสมอ
- 4. A · รายงานสิ่งที่พบแก่พยาบาล
- 5. A · เธออาจไม่รู้สึกถึงแรงกดหรือความเจ็บปวดที่ด้านนั้น
- 6. A · ทำหน้าเหยเกและปกป้องอวัยวะบางส่วนของร่างกาย
- 7. B · เรียกพยาบาลทันทีและอยู่กับผู้รับบริการ
- 8. D · ยอมรับว่าความเจ็บปวดเป็นเรื่องจริงและรายงานพยาบาล
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com