ใบงาน การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน พร้อมเฉลย

เมื่อข้อสอบจัดลำดับความสำคัญมีตัวเลือกทั้งการประเมินและการกระทำ ข้อใดมักถูกต้องก่อนเมื่อสถานการณ์ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน?

1. Aการบันทึกข้อกังวลในเวชระเบียน
2. Bการโทรหาผู้ให้การดูแลก่อนไปดูผู้ป่วย
3. Cการประเมินผู้ป่วยเพื่อรวบรวมข้อมูลเพิ่มเติม
4. Dการขอให้ผู้ช่วยพยาบาลไปตรวจผู้ป่วย

ในข้อสอบการจัดลำดับความสำคัญ ผู้ป่วยที่ "ไม่คงที่" (unstable) หมายความว่าอย่างไร?

1. Aผู้ป่วยที่รับประทานยามากกว่าห้าชนิด
2. Bผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน
3. Cผู้ป่วยที่อาการกำลังเปลี่ยนแปลงหรือคาดการณ์ได้ยาก
4. Dผู้ป่วยที่วิตกกังวลและร้องไห้เรื่องการผ่าตัดพรุ่งนี้

งานใดที่พยาบาลวิชาชีพควรทำเองแทนที่จะมอบหมายให้ผู้ช่วยที่ไม่มีใบอนุญาต?

1. Aการประเมินแรกรับของผู้ป่วยที่เพิ่งรับเข้าใหม่
2. Bการช่วยผู้ป่วยที่อาการคงที่เดินไปห้องน้ำและกลับ
3. Cการวัดและบันทึกปริมาณน้ำเข้าออก
4. Dการอาบน้ำผู้ป่วยที่อาการคงที่

A nasogastric tube has just been placed for feeding. What must happen before the first feed is given?

1. AThe feed is started slowly to see if the patient coughs
2. BThe patient is asked if the tube feels comfortable
3. CPlacement is confirmed by an approved method
4. DThe tube is flushed with a large volume of water

A patient taking warfarin has an INR of 5.2 and no signs of bleeding. What should the nurse do?

1. AGive a double dose to correct the result
2. BHold the warfarin dose and inform the provider
3. CEncourage the patient to take aspirin for pain
4. DGive the usual dose and recheck the INR next month

After a hip replacement using a posterior approach, which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will not bend my hip past 90 degrees.”
2. B“I will keep a pillow between my knees when I lie on my side in bed.”
3. C“I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
4. D“I will use a raised toilet seat at home.”

A patient with suspected sepsis has four prescribed orders. Which should usually be done first?

1. AArrange a chest X-ray for later today
2. BTake blood cultures
3. CRepeat the lactate in six hours
4. DGive the IV antibiotic

An older adult with type 2 diabetes is confused and very dehydrated. The glucose is 900 mg/dL (50 mmol/L), and blood and urine show no significant ketones. What is the most likely problem?

1. AHypoglycemia with rebound
2. BStress-induced mild hyperglycemia
3. CDiabetic ketoacidosis
4. DHyperosmolar hyperglycemic state