1.ง่าย
Which patient is unstable?
- AA patient with long-standing arthritis pain of 3/10
- BA patient with a healing leg wound and normal vital signs this morning
- CA patient with a new irregular pulse who says they feel dizzy
- DA patient waiting for a planned hip X-ray
2.ง่าย
Which body temperature is a fever in an adult?
- A36.8 °C
- B38.5 °C
- C36.4 °C
- D37.1 °C
3.ง่าย
ในลำดับขั้นของมาสโลว์ ขั้นใดมาถัดจากความต้องการทางสรีรวิทยาโดยตรง?
- Aความรักและความรู้สึกเป็นส่วนหนึ่ง
- Bการได้รับการยกย่องและยอมรับ
- Cการบรรลุศักยภาพของตนเอง (self-actualization)
- Dความปลอดภัยและความมั่นคง
4.ปานกลาง
A patient wants to leave the hospital against medical advice. What should the nurse do?
- ALock the door so the patient cannot leave the unit
- BInform the provider, explain the risks and document the discussion
- CLet the patient leave without telling anyone
- DHide the patient’s clothes and belongings until the provider arrives
5.ปานกลาง
A nurse has called the rapid response team for a deteriorating patient. What should the nurse do while waiting for the team?
- ALeave the patient for a few minutes to find the relatives and explain what is happening
- BGive a dose of every as-needed medication on the chart
- CGo to the station to finish documentation for other patients
- DStay with the patient, give oxygen as prescribed and have recent vital signs ready
6.ปานกลาง
A patient receiving chemotherapy has a temperature of 38.3 °C and a very low neutrophil count. What should the nurse do?
- ADocument the reading and mention it at the next handover
- BRecheck the temperature in four hours before telling anyone
- CReport it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly
- DGive a cool shower and offer extra fluids, then wait and see what happens
7.ยาก
A patient with anorexia nervosa is admitted. Which finding is the priority?
- ARefuses to eat in front of other people
- BSays she feels fat although she is very thin
- CHas fine, downy hair on her arms
- DHeart rate 38/min and potassium 2.8 mEq/L
8.ยาก
พยาบาลควรเรียกทีมตอบสนองเร็ว (rapid response team) สำหรับผู้ป่วยรายใดก่อน?
- Aผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ทราบประวัติ ความดันโลหิต 152/94 mmHg และรู้สึกสบายดี
- Bผู้ป่วยติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่สับสนเกิดใหม่ อัตราการหายใจ 26 ครั้ง/นาที และความดันโลหิตซิสโตลิก 94 mmHg
- Cผู้ป่วยเซลลูไลติสที่อุณหภูมิ 38.1 °C โดยสัญญาณชีพอื่นปกติ
- Dผู้ป่วยหลังผ่าตัดเข่าที่ปวด 6/10 และสัญญาณชีพปกติ
เฉลย
- 1. C · A patient with a new irregular pulse who says they feel dizzy
- 2. B · 38.5 °C
- 3. D · ความปลอดภัยและความมั่นคง
- 4. B · Inform the provider, explain the risks and document the discussion
- 5. D · Stay with the patient, give oxygen as prescribed and have recent vital signs ready
- 6. C · Report it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly
- 7. D · Heart rate 38/min and potassium 2.8 mEq/L
- 8. B · ผู้ป่วยติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่สับสนเกิดใหม่ อัตราการหายใจ 26 ครั้ง/นาที และความดันโลหิตซิสโตลิก 94 mmHg
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com