1.ง่าย
งานใดที่พยาบาลวิชาชีพควรทำเองแทนที่จะมอบหมายให้ผู้ช่วยที่ไม่มีใบอนุญาต?
- Aการอาบน้ำผู้ป่วยที่อาการคงที่
- Bการประเมินแรกรับของผู้ป่วยที่เพิ่งรับเข้าใหม่
- Cการช่วยผู้ป่วยที่อาการคงที่เดินไปห้องน้ำและกลับ
- Dการวัดและบันทึกปริมาณน้ำเข้าออก
2.ง่าย
Which patient is unstable?
- AA patient with long-standing arthritis pain of 3/10
- BA patient waiting for a planned hip X-ray
- CA patient with a healing leg wound and normal vital signs this morning
- DA patient with a new irregular pulse who says they feel dizzy
3.ง่าย
Which serum creatinine result suggests reduced kidney function in an adult?
- A0.7 mg/dL (about 60 µmol/L)
- B1.0 mg/dL (about 90 µmol/L)
- C0.8 mg/dL (about 70 µmol/L)
- D3.5 mg/dL (about 310 µmol/L)
4.ปานกลาง
A pregnant nurse is on the unit. Which patient should the charge nurse avoid assigning to her?
- AA patient with type 2 diabetes who needs insulin teaching before discharge
- BA patient with a sealed radioactive implant for cervical cancer
- CA patient with a fractured wrist
- DA patient after a hip replacement
5.ปานกลาง
Using the Emergency Severity Index, which level fits a 70-year-old with chest pressure that suggests a heart attack, but normal vital signs?
- ALevel 1
- BLevel 5
- CLevel 2
- DLevel 4
6.ปานกลาง
A conscious patient with hypoglycemia drank juice 15 minutes ago. The glucose is now 62 mg/dL (3.4 mmol/L). What should the nurse do next?
- AGive the next scheduled dose of rapid-acting insulin with the meal
- BWait another hour, because juice can take a long time to work
- CGive another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
- DRecord the result and recheck the glucose at the usual time before the evening meal
7.ยาก
Which finding most suggests a tension pneumothorax rather than a simple pneumothorax?
- ATrachea shifted away from the affected side, with low blood pressure
- BSharp chest pain that is worse on deep breathing
- CMild breathlessness with reduced breath sounds on one side of the chest only
- DA small air leak seen on a routine chest X-ray
8.ยาก
Using ESI, a stable adult with abdominal pain will need blood tests and a CT scan, but has a heart rate of 130/min. Which statement is correct?
- AThe patient is level 5 because the pain is not severe
- BThe patient is level 4 because the blood tests and the scan count as one resource
- CThe nurse should consider level 2 because of the danger-zone vital sign
- DVital signs never change the ESI level
เฉลย
- 1. B · การประเมินแรกรับของผู้ป่วยที่เพิ่งรับเข้าใหม่
- 2. D · A patient with a new irregular pulse who says they feel dizzy
- 3. D · 3.5 mg/dL (about 310 µmol/L)
- 4. B · A patient with a sealed radioactive implant for cervical cancer
- 5. C · Level 2
- 6. C · Give another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
- 7. A · Trachea shifted away from the affected side, with low blood pressure
- 8. C · The nurse should consider level 2 because of the danger-zone vital sign
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com