Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta
A woman 4 hours after birth has severe perineal pain and pressure. Her fundus is firm, lochia is normal, and her heart rate is rising. What should the nurse suspect?
AUterine atony
BNormal afterpains
CA urinary tract infection
DA vulvar or vaginal haematoma
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor
Doğum eyleminde olan bir kadına oksitosin veriliyor. Kayıtta artık tekrarlayan geç deselerasyonlar görülüyor. Hemşire önce hangi eylemi yapmalıdır?
APaterni belgelemek ve 30 dakika sonra yeniden değerlendirmek
BOksitosin infüzyonunu durdurmak
CKadının sırtüstü düz yatmasına yardım etmek
DDoğumu hızlandırmak için oksitosin hızını artırmak
3.Doz hesaplarıOrta
6 kg ağırlığındaki bir çocuğa 20 mg/kg ilaç reçete edilmiştir. Stok çözelti 40 mg/mL içerir. Dozu çekin: hangi hacmi V verirsiniz?
6 kg20 mg/kg40 mg/mL
V = mL
4.Doz hesaplarıZor
Bir hasta 100 cm boyunda ve 19 kg ağırlığında. İstem 175 mg/m². Mosteller formülü VYA = √(boy (cm) × kilo (kg)/3600) ile dozu D mg cinsinden bulun.
100 cm19 kg175 mg/m²
D = mg
5.IV infüzyon hızlarıOrta
Bir infüzyon 80 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 15 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.
80 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV infüzyon hızlarıZor
200 mg ilaç 100 mL içinde seyreltiliyor ve 20 gtt/mL’lik bir setle yerçekimiyle veriliyor. İstem saatte 60 mg. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.
200 mg/100 mL60 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
3Çözeltiler
1.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: D · A vulvar or vaginal haematoma
Cevap neden bu
A haematoma causes severe pain and pressure out of proportion to the birth, often with a firm uterus and normal lochia. Signs of hidden blood loss such as tachycardia must be reported.
Cevap
D · A vulvar or vaginal haematoma
2.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği
Cevap: B · Oksitosin infüzyonunu durdurmak
Cevap neden bu
Oksitosini durdurmak, kasılmaya bağlı plasental akım kaybını azaltır. Diğer adımlar hemen izler: lateral pozisyon, istenirse IV sıvı bolusu, maternal kan basıncının kontrolü ve sağlık profesyoneline haber verme. Beklemek veya sırtüstü yatmak hipoksiyi kötüleştirir.
Cevap
B · Oksitosin infüzyonunu durdurmak
3.Doz hesapları
Cevap: V = 3 mL
Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.
Vücut ağırlığından doz
D = 20·6 = 120 mg
Hacim
V = 120/40 = 3 mL
Şırıngada
Bu 10 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,2 mL’dir.
Cevap
V = 3 mL
4.Doz hesapları
Cevap: D = 127,1 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Vücut yüzey alanı
BSA = √(100·19/3600) = √0,5278 = 0,7265 m²
Doz
D = 175·0,7265 = 127,1 mg
Cevap
D = 127,1 mg
5.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 20 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Dakikadaki mililitre
80/60 = 1,333 mL/min
Damla hızı
R = 1,333·15 = 20 gtt/min
Cevap
R = 20 gtt/min
6.IV infüzyon hızları
Cevap: R = 10 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).