NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

İdrar sondası takılırken hangi teknik kullanılır?

  1. AEldivensiz temiz teknik
  2. BÖzel bir teknik gerekmez
  3. CAseptik teknik
  4. DYalnızca erkek hastalarda steril teknik
2.Hemşirelik esaslarıZor

A patient has been taught breathing exercises before surgery. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll ask for pain relief if pain stops me breathing deeply."
  2. B"I'll avoid coughing so I don't hurt my stitches."
  3. C"I'll hold a pillow over the wound when I cough."
  4. D"I'll take some slow deep breaths every hour."
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

When should blood specimen tubes be labeled?

  1. ABy the laboratory staff after the tubes arrive
  2. BAt the bedside, in front of the patient, right after collection
  3. CBack at the station after all the samples are collected
  4. DAt the nurses’ station before going to the patient, to save time
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A patient on airborne precautions for tuberculosis wants to walk in the hallway. What is the best response?

  1. AAllow it, as long as they walk quickly
  2. BAllow it, as long as the patient wears an N95 respirator in the corridor
  3. CAllow it, if they avoid the nurses’ station
  4. DExplain that they must stay in the room, and offer ways to stay active inside it
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A patient receiving an aminoglycoside antibiotic, such as gentamicin, reports ringing in the ears. What should the nurse do?

  1. AGive the next dose early to finish the course
  2. BHold the next dose and report it promptly
  3. CReassure the patient that it is a normal effect
  4. DAdvise the patient to use ear drops
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

An RN has five patients and a nursing assistant. One patient has just become short of breath. Which task should the RN delegate so that the RN can go to that patient?

  1. AExplaining the new diagnosis to the breathless patient’s family
  2. BMorning vital signs on the four stable patients
  3. CAssessing the breathless patient’s lung sounds
  4. DGiving the breathless patient’s IV furosemide
7.Klinik hemşirelikOrta

Why are alternate sutures sometimes removed first when taking out stitches?

  1. ATo check the wound stays closed before removing the rest
  2. BTo make the procedure faster
  3. CBecause the remaining sutures dissolve on their own within a day
  4. DTo reduce the cost of dressings
8.Klinik hemşirelikZor

Triyajda önce hangi hasta görülmelidir?

  1. ABurkulmuş ayak bileği ve hafif şişliği olan hasta
  2. BReçetesini yeniletmek isteyen hasta
  3. Cİki gündür boğaz ağrısı olan hasta
  4. DYer fıstığı yedikten sonra hırıltılı solunumu ve şişmiş dudakları olan hasta
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

Ağır karaciğer hastalığı ve çırpınma tremoru olan bir hastada konfüzyonun nedenini en iyi hangi laboratuvar değeri yansıtır?

  1. AYüksek serum amonyağı
  2. BDüşük serum lipazı
  3. CYalnızca düşük serum potasyumu
  4. DYüksek troponin
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient has a continuous heparin infusion for a pulmonary embolism. A new nurse plans to adjust the infusion using today's INR of 1,1. What should the experienced nurse explain?

  1. AHeparin is adjusted using the aPTT or anti-Xa level, not the INR
  2. BThe INR of 1,1 means the heparin rate must be doubled at once
  3. CHeparin needs no laboratory monitoring once the infusion is started
  4. DThe INR is the correct test, and 1,1 means heparin is therapeutic
11.FarmakolojiOrta

Which teaching about zolpidem is correct?

  1. ATake it right before bed, only if you can sleep a full night
  2. BTake it in the morning so that it is out of the system by night
  3. CDrive soon after waking, as the drug has no next-day effect
  4. DTake it with alcohol to make it act faster
12.FarmakolojiZor

Bir ilacın dağılım hacmi çok büyük (örneğin bir yetişkinde 500 L). Bu neyi düşündürür?

  1. Aİlaç neredeyse tamamen plazma kompartmanında kalır
  2. Bİlaç böbreklerle hızla atılır
  3. Cİlaç dokular tarafından yoğun biçimde alınır
  4. Dİlaç damar içi verilemez
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Varfarin kullanan bir hasta her gün büyük ıspanak ve kıvırcık lahana salataları yemeye başlamıştır. Başlıca endişe nedir?

  1. AEk K vitamini INR'yi yükseltebilir
  2. BBesinler ile varfarin arasında etkileşim yoktur
  3. CEk K vitamini INR'yi düşürebilir
  4. DYeşil sebzeler varfarin kullanırken karaciğere zarar verir
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

The stump of a recent below-knee amputation suddenly bleeds heavily through the dressing. What should the nurse do first?

  1. AEncourage the patient to walk on crutches to ease the pressure
  2. BApply a warm compress to the stump
  3. CRemove all the dressings and wait for the bleeding to stop by itself
  4. DApply firm direct pressure and call for urgent surgical help
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

A bladder scan straight after voiding shows 450 mL of urine still in the bladder. What does this show?

  1. AThe kidneys are making too little urine
  2. BThe bladder is not emptying properly
  3. CThe patient has drunk too little fluid
  4. DThe patient is passing urine normally
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A patient with gastroparesis has hypos soon after their meal-time insulin, then high glucose several hours later. What is the best explanation?

  1. AThe meter gives false results for several hours after every meal
  2. BThe patient is secretly eating sweets between meals
  3. CThe insulin has gone off and needs replacing
  4. DFood is absorbed slowly, so the insulin peaks before the glucose rises
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

İleal konduiti (ürostomi) olan bir hasta idrardaki mukustan endişe ediyor. Doğru açıklama nedir?

  1. AKonduit ince bağırsaktan yapıldığı için normaldir
  2. BBağırsak tıkanıklığı geliştiğini gösterir
  3. CBöbrek taşı belirtisidir ve bugün bildirilmelidir
  4. DStomanın başarısız olduğu ve cerrahi gerektirdiği anlamına gelir
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

A patient has a category (stage) 2 pressure ulcer on the sacrum. Which plan is most appropriate?

  1. AOffload the area, manage moisture, support nutrition and dress it
  2. BMassage around the wound every hour to stimulate blood flow to the skin
  3. CLeave it uncovered and dry it with a hair dryer
  4. DSit the patient upright in a chair for most of the day
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

In fetal circulation, what is the function of the foramen ovale?

  1. AIt carries blood from the pulmonary artery to the aorta
  2. BIt carries blood from the aorta back to the placenta
  3. CIt lets blood from the umbilical vein bypass the liver
  4. DIt shunts blood from the right atrium to the left atrium
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Bir yenidoğanın aksiller vücut sıcaklığı 36,0 °C'dir. En uygun ilk eylem nedir?

  1. ABebeğe hemen ılık bir banyo yaptırmak
  2. BBebeği örtülü ve bereli olarak anneyle ten tene temasa yerleştirmek
  3. CBir sonraki rutin izlemi beklemek
  4. DCilt rengini yakından izlemek için bebeği soyunmuş hâlde beşikte bırakmak
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Hemşire 4 yaşındaki bir çocuğu bir işleme nasıl hazırlamalıdır?

  1. Aİç organların şemalarını göstermelidir
  2. Bİşlemden kısa süre önce basit sözcüklerle anlatmalı ve çocuğun malzemeleri ele almasına ya da bir bebekle oynamasına izin vermelidir
  3. CBir hafta önceden ayrıntılı bir açıklama yapmalıdır
  4. DÇocuğu korkutmamak için hiçbir şey açıklamamalıdır
22.Pediatri hemşireliğiZor

A child has suspected septic shock. Which action is the most time-critical?

  1. AStarting antibiotics after the fever has been present for 24 hours
  2. BGiving oral antibiotics and reviewing the child again in the morning
  3. CWaiting for the blood culture results before starting any antibiotic treatment
  4. DGiving IV antibiotics as soon as possible, ideally within the first hour
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Which item is part of a safety plan for a person experiencing domestic violence?

  1. AKeeping an emergency bag with documents, money and keys somewhere safe
  2. BKeeping all important documents in the shared house
  3. CTelling the abuser about plans to leave so that he can prepare
  4. DAvoiding contact with friends and support services so as not to provoke him
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A nurse is teaching a patient who has started haloperidol for schizophrenia. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll avoid alcohol while I'm taking this medicine."
  2. B"I can stop taking it as soon as the voices go away."
  3. C"I should get up slowly if I feel dizzy."
  4. D"I should tell the nurse if my neck or jaw muscles feel stiff."
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
8 lb 4 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yenidoğan 8 lb 4 oz ağırlığında. 1 lb = 16 oz ve 1 kg = 2,2 lb kullanarak m değerini kilogram cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

8 lb 4 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
103 µmol/L? mg/dL1 mg/dL = 88,4 µmol/L

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir serum kreatinin sonucu 103 µmol/L. Kreatinin için 1 mg/dL = 88,4 µmol/L kullanarak c değerini mg/dL cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

103 µmol/L1 mg/dL = 88,4 µmol/L
c = mg/dL
27.Doz hesaplarıOrta
1:1000ampulV = ? mL

Bir adrenalin (epinefrin) ampulünün etiketinde 1:1000 (1 mg/mL) yazıyor. Anafilaksi için istem 0,3 mg IM. Hangi hacmi V çekersiniz?

1:10000,3 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Reçete 90 mikrogramdır. Ampul 0,5 mg/mL içerir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

90 mcg0,5 mg/mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
250 mL60 gtt/mL10 h? gtt/min

60 damla/mL'lik bir setle 250 mL'yi 10 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun.

250 mL10 h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
100 mg250 mL10 mL/h? mcg/min

250 mL içinde 100 mg’lik bir infüzyon 10 mL/h hızla akıyor. Hasta dakikada kaç mikrogram D alır?

100 mg/250 mL10 mL/h
D = mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyasu150 mLçay200 mLmeyve suyu150 mLbuz parçaları120 mLIV infüzyon75 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 50 mLidrar175 mLidrar325 mLyara dreni130 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun. Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

su: 150 mLçay: 200 mLmeyve suyu: 150 mLbuz parçaları: 120 mLIV infüzyon: 75 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 1 × 50 mL
I = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL400 mL verilen80 mL/h10:30t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba pompayla 80 mL/h hızla gidiyor. Saat 10:30’de 400 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL400 mL verilen80 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: hafif kısıtlı; nemlilik: ara sıra nemli; aktivite: yatağa bağımlı; hareketlilik: çok kısıtlı; beslenme: yeterli; sürtünme ve makaslama: olası sorun. Braden toplamını B bulun.

6–23
B =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 48 kg ağırlığında ve 171 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

48 kg171 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: C · Aseptik teknik

Cevap neden bu

İdrar sondaları, sondayla ilişkili idrar yolu enfeksiyonlarını azaltmak için aseptik teknik ve steril malzemeyle takılır.

Cevap

C · Aseptik teknik
2.Hemşirelik esasları

Cevap: B · "I'll avoid coughing so I don't hurt my stitches."

Cevap neden bu

Avoiding coughing lets secretions collect and raises the risk of chest infection. Splinting the wound, deep breathing and good pain control are correct.

Cevap

B · "I'll avoid coughing so I don't hurt my stitches."
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · At the bedside, in front of the patient, right after collection

Cevap neden bu

Labeling tubes at the bedside, using two patient identifiers and in the patient’s presence, prevents wrong-patient specimens. Pre-labeled or later-labeled tubes are easily mixed up.

Cevap

B · At the bedside, in front of the patient, right after collection
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: D · Explain that they must stay in the room, and offer ways to stay active inside it

Cevap neden bu

Patients on airborne precautions stay in the negative-pressure room with the door closed, leaving only for essential tests while wearing a surgical mask. The nurse explains why and helps the patient cope with confinement.

Cevap

D · Explain that they must stay in the room, and offer ways to stay active inside it
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Hold the next dose and report it promptly

Cevap neden bu

Aminoglycosides can cause ototoxicity, which may be permanent. Tinnitus or hearing loss is reported promptly, and drug levels and kidney function are checked.

Cevap

B · Hold the next dose and report it promptly
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Morning vital signs on the four stable patients

Cevap neden bu

Routine vital signs on stable patients can be delegated, freeing the RN to assess and treat the unstable patient. Assessment, IV medication and explaining a new diagnosis stay with the RN.

Cevap

B · Morning vital signs on the four stable patients
7.Klinik hemşirelik

Cevap: A · To check the wound stays closed before removing the rest

Cevap neden bu

Removing alternate sutures allows the nurse to see whether the wound edges stay together. If they begin to separate, the remaining sutures can be left and the team informed.

Cevap

A · To check the wound stays closed before removing the rest
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Yer fıstığı yedikten sonra hırıltılı solunumu ve şişmiş dudakları olan hasta

Cevap neden bu

Stridor ve dudak şişliği hava yolunu tehlikeye atan anafilaksiyi düşündürür ve hemen yaşamı tehdit eder. Diğerleri güvenle bekleyebilir.

Cevap

D · Yer fıstığı yedikten sonra hırıltılı solunumu ve şişmiş dudakları olan hasta
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Yüksek serum amonyağı

Cevap neden bu

Yetmezlik içindeki karaciğer amonyağı üreye çeviremez; bu yüzden amonyak birikir ve hepatik ensefalopatiye katkıda bulunur. Laktuloz, bağırsaktan amonyak emilimini azaltmak için yaygın olarak kullanılır.Kontrol edilen kaynak: Ammonia Levels · MedlinePlus (NIH) (2026); Loss of brain function - liver disease · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

A · Yüksek serum amonyağı
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Heparin is adjusted using the aPTT or anti-Xa level, not the INR

Cevap neden bu

Unfractionated heparin infusions are adjusted using the aPTT or anti-factor Xa level according to protocol. The INR monitors warfarin and is little affected by heparin at usual doses. Using the wrong test can cause under- or over-anticoagulation.Kontrol edilen kaynak: Partial Thromboplastin Time (PTT) Test · MedlinePlus (NIH) (2026); Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) · MedlinePlus (NIH) (2024)

Cevap

A · Heparin is adjusted using the aPTT or anti-Xa level, not the INR
11.Farmakoloji

Cevap: A · Take it right before bed, only if you can sleep a full night

Cevap neden bu

Zolpidem can cause next-day impairment and complex sleep behaviours such as sleep-walking or sleep-driving. Alcohol and other sedatives increase these risks.

Cevap

A · Take it right before bed, only if you can sleep a full night
12.Farmakoloji

Cevap: C · İlaç dokular tarafından yoğun biçimde alınır

Cevap neden bu

Toplam vücut suyunun çok üstündeki bir Vd, ilacın çoğu dokularda (yağ ya da kas) bulunduğu için plazma konsantrasyonunun düşük olduğunu gösterir; digoksin ya da amiodaronda olduğu gibi.

Cevap

C · İlaç dokular tarafından yoğun biçimde alınır
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: C · Ek K vitamini INR'yi düşürebilir

Cevap neden bu

K vitamini alımında ani artış INR'yi düşürebilir ve pıhtı riskini artırabilir. Hastaların bu besinlerden kaçınması gerekmez, ancak alımlarını tutarlı tutmalı ve büyük diyet değişikliklerini antikoagülasyon servisine bildirmelidir.

Cevap

C · Ek K vitamini INR'yi düşürebilir
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Apply firm direct pressure and call for urgent surgical help

Cevap neden bu

Haemorrhage from a stump needs immediate direct pressure, elevation if appropriate, and urgent surgical help. A tourniquet should be available as policy directs. Vital signs are monitored for shock.

Cevap

D · Apply firm direct pressure and call for urgent surgical help
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · The bladder is not emptying properly

Cevap neden bu

A large post-void residual means incomplete emptying, for example from obstruction or a weak detrusor. It raises the risk of infection and overflow incontinence and may need intermittent catheterisation or treatment of the cause.

Cevap

B · The bladder is not emptying properly
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: D · Food is absorbed slowly, so the insulin peaks before the glucose rises

Cevap neden bu

Delayed gastric emptying means carbohydrate reaches the blood later than expected. The insulin acts too early, causing a hypo, and glucose rises later. The prescriber may change the timing, for example giving the insulin after the meal.

Cevap

D · Food is absorbed slowly, so the insulin peaks before the glucose rises
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Konduit ince bağırsaktan yapıldığı için normaldir

Cevap neden bu

İleal konduit, mukus üretmeye devam eden bir ileum segmenti kullanır. İdrar akışını sürdürmek için hastaların iyi sıvı içmesi teşvik edilir. Ancak ateşle birlikte bulanık, kötü kokulu idrar enfeksiyonu düşündürür.

Cevap

A · Konduit ince bağırsaktan yapıldığı için normaldir
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Offload the area, manage moisture, support nutrition and dress it

Cevap neden bu

Offloading the sacrum, keeping the skin clean and dry, ensuring adequate protein and calories, and choosing a dressing that keeps a moist healing environment all support healing. Long periods sitting increase sacral pressure.

Cevap

A · Offload the area, manage moisture, support nutrition and dress it
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · It shunts blood from the right atrium to the left atrium

Cevap neden bu

The foramen ovale shunts blood from the right to the left atrium. The ductus arteriosus links the pulmonary artery to the aorta, and the ductus venosus lets umbilical venous blood bypass the liver.

Cevap

D · It shunts blood from the right atrium to the left atrium
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Bebeği örtülü ve bereli olarak anneyle ten tene temasa yerleştirmek

Cevap neden bu

Yaklaşık 36,5 °C'nin altındaki sıcaklık düşüktür. Battaniye ve bereyle ten tene temas bebeği ısıtır. Soğuk stresi glikozu tükettiği ve hipoglisemiye neden olabileceği için sıcaklığı ve glikozu yeniden kontrol edin. Banyo ısı kaybını artırır.

Cevap

B · Bebeği örtülü ve bereli olarak anneyle ten tene temasa yerleştirmek
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · İşlemden kısa süre önce basit sözcüklerle anlatmalı ve çocuğun malzemeleri ele almasına ya da bir bebekle oynamasına izin vermelidir

Cevap neden bu

Okul öncesi çocuklar en iyi, işlemden hemen önce verilen kısa ve somut açıklamalarla ve tıbbi oyunla başarılı olur. Önceden yapılan uzun uyarılar korkuyu artırır; şemalar daha çok okul çağı çocukları için uygundur.

Cevap

B · İşlemden kısa süre önce basit sözcüklerle anlatmalı ve çocuğun malzemeleri ele almasına ya da bir bebekle oynamasına izin vermelidir
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Giving IV antibiotics as soon as possible, ideally within the first hour

Cevap neden bu

In septic shock, IV antibiotics are given as soon as possible, ideally within an hour of recognition, after cultures are taken if this does not cause delay. Fluid resuscitation and close monitoring are started at the same time.

Cevap

D · Giving IV antibiotics as soon as possible, ideally within the first hour
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Keeping an emergency bag with documents, money and keys somewhere safe

Cevap neden bu

A safety plan includes an escape bag, important documents, a safe place to go, emergency numbers and a code word with trusted people. The time of leaving can be the most dangerous period.

Cevap

A · Keeping an emergency bag with documents, money and keys somewhere safe
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · "I can stop taking it as soon as the voices go away."

Cevap neden bu

Antipsychotics are continued after symptoms improve, because stopping them early is a major cause of relapse. Any change should be discussed with the prescriber.

Cevap

B · "I can stop taking it as soon as the voices go away."
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: m = 3,75 kg

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Onstan libreye

4 oz/16 = 0,25 lb
8 + 0,25 = 8,25 lb

Librenin kilograma çevrilmesi

m = 8,25/2,2 = 3,75 kg

Cevap

m = 3,75 kg
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: c = 1,17 mg/dL

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Dönüştür

c = 103/88,4 = 1,165 ≈ 1,17 mg/dL

Cevap

c = 1,17 mg/dL
27.Doz hesapları

Cevap: V = 0,3 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsantrasyon

1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL

Hacim

V = 0,3/1 = 0,3 mL

Cevap

V = 0,3 mL

ABD etiketlerinde artık mg/mL yazıyor (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL adrenalini asla IV puşe vermeyin.

28.Doz hesapları

Cevap: V = 0,18 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Aynı birimler

0,5 mg/mL = 500 mcg/mL

Hacim

V = 90/500 = 0,18 mL

Cevap

V = 0,18 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 25 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

10·60 = 600 min

Damla hızı

R = 250·60/600 = 25 gtt/min

Cevap

R = 25 gtt/min
30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 66,67 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

100000 mcg/250 mL = 400 mcg/mL

Saatlik doz

10·400 = 4000 mcg/h

Dakikadaki doz

D = 4000/60 = 66,67 mcg/min

Cevap

D = 66,67 mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: I = 1510 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Alınanları toplayın

oral: 150 + 200 + 150 = 500 mL
buz parçaları: 120/2 = 60 mL
IV infüzyon: 75·12 = 900 mL
IV antibiyotik: 1·50 = 50 mL
I = 1510 mL

Cevap

I = 1510 mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 7,5 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

1000 − 400 = 600 mL

Süre

t = 600/80 = 7,5 h

Cevap

t = 7,5 h

Bu yaklaşık 7 h 30 min eder, yani torba yaklaşık saat 18:00 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: B = 14

Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.

Her alt ölçeği puanlayın

duyusal algı: hafif kısıtlı → 3
nemlilik: ara sıra nemli → 3
aktivite: yatağa bağımlı → 1
hareketlilik: çok kısıtlı → 2
beslenme: yeterli → 3
sürtünme ve makaslama: olası sorun → 2

Toplayın

Braden toplamı = 3 + 3 + 1 + 2 + 3 + 2 = 14

Cevap

B = 14
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: zayıf

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 48/1,71² = 16,42

Kategori

zayıf

Cevap

zayıf

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions