NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

Bir hasta çok az İngilizce konuşuyor. Önemli bir onam görüşmesinde kim tercümanlık yapmalıdır?

  1. AProfesyonel bir sağlık tercümanı
  2. BHastanın küçük çocuğu
  3. CYan yataktaki bir ziyaretçi
  4. DDilden birkaç sözcük bilen herhangi bir personel
2.Hemşirelik esaslarıZor

What is the best way to check that a patient has learned to use an inhaler correctly?

  1. AAsk whether they have read the leaflet
  2. BAsk them to repeat the drug's name
  3. CAsk whether they have any questions
  4. DAsk the patient to show how they use it
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Sputum specimens are ordered to look for acid-fast bacilli (TB). How are they usually collected?

  1. AThree deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning
  2. BThree specimens collected after an antiseptic mouthwash
  3. COne saliva sample collected at any convenient time of day
  4. DOne specimen of sputum collected straight after the evening meal, when coughing is easiest
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Shortly after a patient falls, the team holds a brief “post-fall huddle”. What is its main purpose?

  1. ATo complete the patient’s discharge paperwork
  2. BTo decide which staff member was to blame for the fall
  3. CTo agree on what the team will tell the patient’s lawyer and the family
  4. DTo find out quickly why the fall happened and change the care plan to prevent another
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

Which medication order should the nurse question?

  1. APotassium chloride by IV push
  2. BPotassium chloride oral solution diluted in juice
  3. CPotassium chloride diluted in an IV bag via a pump
  4. DOral potassium chloride with food
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

Kafa travması ve bacak kırığı olan bir hasta izleniyor. Hangi bulgu önceliklidir?

  1. ADirsekte küçük bir sıyrık
  2. BSon analjezik dozuna rağmen 6/10 bacak ağrısı
  3. CGlasgow Koma Skalası skoru 15’ten 12’ye düşüyor
  4. DHastanın yiyecek bir şey istemesi
7.Klinik hemşirelikOrta

Compared with a colostomy, a patient with an ileostomy is at greater risk of:

  1. AHard stools, straining and constipation from slow transit
  2. BUrinary retention
  3. CDehydration and electrolyte loss from liquid output
  4. DLow blood glucose after meals
8.Klinik hemşirelikZor

A patient with new fast atrial fibrillation has chest pain, a blood pressure of 75/40 mmHg and is confused. What does this indicate?

  1. AA stable rhythm that can safely be reviewed at the next routine ward round
  2. BHaemodynamic instability needing urgent treatment, possibly electrical cardioversion
  3. CA normal response to atrial fibrillation needing no action
  4. DAnxiety about the new diagnosis that will settle with reassurance and rest alone
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

Kronik böbrek hastalığında yüksek serum fosfatına genellikle kalsiyumda hangi değişiklik eşlik eder?

  1. AYüksek serum kalsiyumu
  2. BKalsiyum değişikliği olmadan yalnızca yüksek serum potasyumu
  3. CKalsiyumda değişiklik yok
  4. DDüşük serum kalsiyumu
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

An older adult with type 2 diabetes is drowsy and very dehydrated. Glucose 920 mg/dL (51 mmol/L), serum osmolality 350 mOsm/kg, pH 7,36, urine ketones negative or trace. Which condition fits best?

  1. AHyperosmolar hyperglycemic state (HHS)
  2. BMetformin-related lactic acidosis
  3. CSyndrome of inappropriate ADH (SIADH)
  4. DDiabetic ketoacidosis (DKA)
11.FarmakolojiOrta

Metformin kan şekerini esas olarak nasıl düşürür?

  1. ABöbrekte glukoz emilimini engeller
  2. BEksik insülinin yerini alır
  3. CPankreastan insülin salınımını uyarır
  4. DKaraciğerin glukoz üretimini azaltır
12.FarmakolojiZor

A patient on methadone is also prescribed diazepam for anxiety. What is the main safety concern?

  1. ASevere hypertension from the combination
  2. BMethadone causes diazepam to be excreted very quickly
  3. CAdditive sedation and respiratory depression
  4. DDiazepam blocks the effect of methadone completely
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

A patient has chest pain at rest in the early morning with brief ST elevation that resolves. Coronary arteries are later found to be clear. Which condition is most likely?

  1. AAcute pericarditis
  2. BAortic stenosis
  3. CStable exertional angina from a fixed plaque
  4. DVasospastic (Prinzmetal) angina
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient with severe aortic stenosis is prescribed glyceryl trinitrate (nitroglycerin) for chest pain. Why should the nurse use particular caution?

  1. AThere is no reason for caution, because GTN acts only on the coronary arteries
  2. BGTN raises the blood pressure dangerously in aortic stenosis
  3. CGTN makes the narrowed aortic valve tighten further within a few minutes
  4. DVasodilators can cause a severe fall in BP with a fixed outflow obstruction
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Before checking a capillary glucose, why should the patient wash their hands with soap and water?

  1. AWashing prevents all infection from the lancet
  2. BSoap makes the blood flow faster from the finger
  3. CWashing lowers the glucose in the blood
  4. DSugar on the skin can give a falsely high reading
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A patient with nephrotic syndrome suddenly has loin pain, blood in the urine and a rise in creatinine. What is a likely cause?

  1. AA simple bladder infection
  2. BNormal fluctuation in the disease
  3. CRenal vein thrombosis
  4. DToo much dietary protein
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

After a percutaneous liver biopsy, how is the patient usually positioned at first?

  1. AProne, with the head lower than the feet
  2. BOn the right side, to press on the puncture site
  3. COn the left side, to drain the liver
  4. DSitting upright, with the legs over the edge of the bed
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

An older patient with atrial fibrillation has sudden severe abdominal pain, but the abdomen is soft with little tenderness. Lactate is raised. What should the nurse suspect?

  1. AAcute mesenteric ischaemia
  2. BMuscle strain from coughing
  3. CIrritable bowel syndrome
  4. DSimple constipation
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Parents ask where their newborn should sleep at night. Which advice reduces the risk of sudden infant death?

  1. AIn a separate bedroom from the first night
  2. BIn the parents' bed, between the two adults
  3. COn a sofa with a parent when the baby is unsettled
  4. DIn a separate cot or crib in the parents' room
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

After a severe postpartum haemorrhage, a woman cannot breastfeed because her milk does not come in, and she feels very tired. Which condition should be suspected?

  1. APostpartum thyroiditis
  2. BMastitis
  3. CBreast engorgement
  4. DSheehan syndrome
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Which measure is most important in preventing infection in a child with neutropenia?

  1. AWearing a mask only when the child has a fever
  2. BGiving routine antibiotics to all family members
  3. CKeeping all visitors, including the parents, out of the child's room
  4. DCareful hand hygiene by everyone in contact with the child
22.Pediatri hemşireliğiZor

The mother of a 5-day-old breastfed baby asks how she can tell her baby is getting enough milk. Which answer is best?

  1. AAbout 6 or more wet nappies a day, regular yellow stools and steady weight gain
  2. BHer breasts should always feel full and hard between feeds
  3. CThe baby should feed for exactly 10 minutes on each side at every feed, day and night
  4. DThe baby should sleep through the night without waking for feeds
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

A patient with limited English needs a mental health assessment. Who should interpret?

  1. AAnother patient on the ward who speaks the language
  2. BThe patient's 12-year-old son
  3. CA trained professional interpreter
  4. DThe nurse, using an online translation app on her phone for the whole assessment
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

During a panic attack, a patient breathes very fast and complains of light-headedness and tingling in her fingers and around her mouth. What should the nurse do?

  1. AAsk her to breathe into a paper bag for at least 10 minutes
  2. BGive her oxygen at a high flow rate through a mask
  3. CStay with her and coach her to breathe slowly and steadily
  4. DLeave her alone so that she can calm down without anyone watching
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
1234567891011123:05 AM?04:0503:0502:0515:05

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir doz 3:05 AM saatinde kaydedilmiş. Hangi giriş 24 saatlik saatte aynı zamandır? Tıklayın.

3:05 AM
  1. 104:05
  2. 203:05
  3. 302:05
  4. 415:05
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
1½ tsp · 2/gün · 14 d? × 50 mL1 tsp = 5 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir reçetede 14 gün boyunca 12 saatte bir oral süspansiyondan 1½ tsp yazıyor. Süspansiyon 50 mL’lik şişelerde geliyor. 1 tsp = 5 mL kullanarak kürün tamamlanması için kaç tam şişe N verilmelidir?

1½ tsp12 saatte bir14 gün50 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.Doz hesaplarıOrta
51 kgBSA = 1,4 m²50 mg/m²D = ? mg

51 kg ağırlığındaki bir hastanın vücut yüzey alanı 1,4 m². İstem 50 mg/m². Dozu D mg cinsinden bulun.

51 kgBSA = 1,4 m²50 mg/m²
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
250 mg/5 mLV = ? mL

14 kg ağırlığındaki bir çocuğa, 5 mL’de 250 mg içeren oral süspansiyondan doz başına 15 mg/kg istenmiştir. Hangi hacmi V verirsiniz?

14 kg15 mg/kg250 mg/5 mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
1080 mLkalan? mL/h8 h kalan

12 saatte 1500 mL istenmişti. 4 saat sonra torbada hâlâ 1080 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?

1500 mL / 12 hsonra 4 h: 1080 mL
R = mL/h
30.IV infüzyon hızlarıZor
100 mg250 mL10 mL/h? mcg/min

250 mL içinde 100 mg’lik bir infüzyon 10 mL/h hızla akıyor. Hasta dakikada kaç mikrogram D alır?

100 mg/250 mL10 mL/h
D = mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyaçay150 mLsu120 mLjöle100 mLIV infüzyon60 mL/h × 8 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar175 mLidrar300 mLidrar375 mLidrar450 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir).

çay: 150 mLsu: 120 mLjöle: 100 mLIV infüzyon: 60 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 1 × 100 mLidrar: 175 mLidrar: 300 mLidrar: 375 mLidrar: 450 mL
B = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL100 mL verilen125 mL/h08:30t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba pompayla 125 mL/h hızla gidiyor. Saat 08:30’de 100 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL100 mL verilen125 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: hafif kısıtlı; nemlilik: çok nemli; aktivite: ara sıra yürüyor; hareketlilik: hafif kısıtlı; beslenme: çok yetersiz; sürtünme ve makaslama: belirgin sorun yok. Braden toplamını B bulun.

6–23
B =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
108?SBPDBPmmHgMAP = 60

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Ekip en az 60 mmHg’lik bir ortalama arter basıncını hedefliyor. Bir hastanın sistolik basıncı 108 mmHg. MAP = (SKB + 2·DKB)/3 formülünü kullanarak hâlâ 60 mmHg MAP veren en düşük diyastolik basınç DBP kaçtır?

MAP 60 mmHgSBP 108 mmHg
DBP = mmHg

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: A · Profesyonel bir sağlık tercümanı

Cevap neden bu

Profesyonel tercümanlar doğru çevirir ve gizliliği korur. Aile üyeleri, özellikle çocuklar, bazı şeyleri atlayabilir, kendi görüşlerini ekleyebilir veya bilgiden dolayı yük altına girebilir.

Cevap

A · Profesyonel bir sağlık tercümanı
2.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Ask the patient to show how they use it

Cevap neden bu

A return demonstration shows whether a psychomotor skill has been learned and lets the nurse correct mistakes. Saying "yes, I understand" does not prove the technique is right.

Cevap

D · Ask the patient to show how they use it
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Three deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning

Cevap neden bu

Several deep-cough sputum samples improve the chance of finding acid-fast bacilli, and early-morning samples contain the most secretions. Saliva is not sputum, and antiseptic mouthwash can affect the result.

Cevap

A · Three deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: D · To find out quickly why the fall happened and change the care plan to prevent another

Cevap neden bu

A post-fall huddle brings the team together soon after the fall to identify causes such as toileting, medication or footwear and to update the plan. It supports a just culture rather than blame.

Cevap

D · To find out quickly why the fall happened and change the care plan to prevent another
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: A · Potassium chloride by IV push

Cevap neden bu

Potassium chloride must never be given by IV push, because a rapid dose can cause cardiac arrest. It is diluted and given slowly through an infusion pump.

Cevap

A · Potassium chloride by IV push
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: C · Glasgow Koma Skalası skoru 15’ten 12’ye düşüyor

Cevap neden bu

Düşen GKS, kafatası içindeki artan basıncı düşündürür; bu ölümcül olabilir ve acil üst basamağa bildirim gerektirir. Kırık ağrısı da tedavi edilmelidir, ancak yaşamı aynı şekilde tehdit etmez.

Cevap

C · Glasgow Koma Skalası skoru 15’ten 12’ye düşüyor
7.Klinik hemşirelik

Cevap: C · Dehydration and electrolyte loss from liquid output

Cevap neden bu

Ileostomy output is liquid because it bypasses the colon, which normally absorbs water and salts. Patients must drink enough and watch for signs of dehydration, especially in hot weather or illness.

Cevap

C · Dehydration and electrolyte loss from liquid output
8.Klinik hemşirelik

Cevap: B · Haemodynamic instability needing urgent treatment, possibly electrical cardioversion

Cevap neden bu

A tachyarrhythmia with adverse features such as shock, myocardial ischaemia or reduced consciousness is unstable. Urgent senior help is needed, and synchronised cardioversion is often used.

Cevap

B · Haemodynamic instability needing urgent treatment, possibly electrical cardioversion
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Düşük serum kalsiyumu

Cevap neden bu

Yetmezlik içindeki böbrekler fosfatı tuttuğunda fosfat kalsiyumu bağlar ve D vitamini aktivasyonu azalır; bu yüzden serum kalsiyumu düşme eğilimindedir. Bu, sekonder hiperparatiroidiye ve kemik hastalığına yol açar.Kontrol edilen kaynak: Hypocalcemia (StatPearls) · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026); Phosphate in Blood · MedlinePlus (NIH) (2023)

Cevap

D · Düşük serum kalsiyumu
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Hyperosmolar hyperglycemic state (HHS)

Cevap neden bu

HHS causes extreme hyperglycemia and high osmolality with severe dehydration, but enough insulin is present to prevent significant ketosis, so the pH is near normal. DKA has ketones and acidosis; SIADH has low osmolality.Kontrol edilen kaynak: Ketoacidosis · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2023); Osmolality blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

A · Hyperosmolar hyperglycemic state (HHS)
11.Farmakoloji

Cevap: D · Karaciğerin glukoz üretimini azaltır

Cevap neden bu

Metformin esas olarak hepatik glukoneogenezi azaltır ve insülin duyarlılığını artırır. İnsülin salınımını uyarmadığı için tek başına kullanıldığında hipoglisemi nadirdir.

Cevap

D · Karaciğerin glukoz üretimini azaltır
12.Farmakoloji

Cevap: C · Additive sedation and respiratory depression

Cevap neden bu

Combining opioids with benzodiazepines greatly increases the risk of sedation, respiratory depression and death. If both are needed, the lowest doses are used and the patient is monitored closely.

Cevap

C · Additive sedation and respiratory depression
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Vasospastic (Prinzmetal) angina

Cevap neden bu

Vasospastic angina is caused by temporary coronary artery spasm, often at rest or at night, with transient ST elevation. It responds to calcium channel blockers and nitrates. Triggers include smoking, cold and cocaine.

Cevap

D · Vasospastic (Prinzmetal) angina
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Vasodilators can cause a severe fall in BP with a fixed outflow obstruction

Cevap neden bu

In severe aortic stenosis, cardiac output is fixed by the narrow valve. Vasodilators lower preload and afterload, and the heart cannot compensate, so the blood pressure can fall sharply and cause syncope. They are used with care and close monitoring.

Cevap

D · Vasodilators can cause a severe fall in BP with a fixed outflow obstruction
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: D · Sugar on the skin can give a falsely high reading

Cevap neden bu

Traces of sugar on the fingers can falsely raise the reading. Hands are washed and dried before testing. The side of the fingertip is used, and lancets are single use.

Cevap

D · Sugar on the skin can give a falsely high reading
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · Renal vein thrombosis

Cevap neden bu

Loss of anticoagulant proteins in nephrotic syndrome raises the risk of thrombosis, including in the renal vein. This can cause loin pain, haematuria and worse kidney function. Imaging and anticoagulation are needed.

Cevap

C · Renal vein thrombosis
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · On the right side, to press on the puncture site

Cevap neden bu

Lying on the right side presses the liver capsule against the chest wall and helps stop bleeding. The nurse monitors pulse and BP closely for haemorrhage, which is the main risk.

Cevap

B · On the right side, to press on the puncture site
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Acute mesenteric ischaemia

Cevap neden bu

An embolus from AF can block the mesenteric artery, causing bowel ischaemia. Early signs are severe pain with few findings; raised lactate and peritonitis appear as the bowel dies. It needs urgent CT and surgery.

Cevap

A · Acute mesenteric ischaemia
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · In a separate cot or crib in the parents' room

Cevap neden bu

Both US (AAP) and UK (NHS) guidance advise room-sharing without bed-sharing: the baby sleeps on the back in a cot or crib in the parents' room for at least the first 6 months. Sleeping with a baby on a sofa or armchair is especially dangerous.

Cevap

D · In a separate cot or crib in the parents' room
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Sheehan syndrome

Cevap neden bu

Sheehan syndrome is pituitary necrosis from severe blood loss and hypotension. Low prolactin causes lactation failure, and other hormone deficiencies cause fatigue, low blood pressure and absent periods.

Cevap

D · Sheehan syndrome
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Careful hand hygiene by everyone in contact with the child

Cevap neden bu

Thorough hand hygiene by staff, family and the child is the single most important measure. Avoiding contact with people who are unwell, good mouth and skin care and safe food handling also help.

Cevap

D · Careful hand hygiene by everyone in contact with the child
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · About 6 or more wet nappies a day, regular yellow stools and steady weight gain

Cevap neden bu

After the first few days, signs of good intake include at least about 6 heavy wet nappies a day, frequent yellow stools, contented behaviour after feeds and weight gain. Most babies regain their birth weight by about 2 weeks.

Cevap

A · About 6 or more wet nappies a day, regular yellow stools and steady weight gain
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · A trained professional interpreter

Cevap neden bu

Professional interpreters translate accurately and keep confidentiality. Family members, especially children, may filter information and should not interpret sensitive assessments such as those about suicide or abuse.

Cevap

C · A trained professional interpreter
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Stay with her and coach her to breathe slowly and steadily

Cevap neden bu

Hyperventilation causes respiratory alkalosis, which leads to tingling and dizziness. Calm coaching of slow breathing restores carbon dioxide levels. Breathing into a paper bag is not recommended, because it can cause hypoxia and mask a medical cause.

Cevap

C · Stay with her and coach her to breathe slowly and steadily
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: 03:05

24 saatlik saat: öğleden sonra 1’den itibaren saate 12 ekleyin (3:45 ÖS = 15:45). Gece yarısından öğleden önce 12:59’a kadar 00:00–00:59 olur ve öğleden sonra 12:00–12:59 olduğu gibi kalır. Geri dönerken 13–23 saatlerinden 12 çıkarın ve ÖS ekleyin; 00 saati 12 ÖÖ olur. Gece yarısını geçen süreyi iki parçada sayın: 24:00’e (00:00) kadar, sonra 00:00’dan itibaren.

Saati dönüştürün

3 AM → 03

Cevap

03:05

Cevap

03:05
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: N = 5

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Toplam hacim

7,5 mL × 2 × 14 = 210 mL

Şişeler

210/50 = 4,2 → N = 5

Cevap

N = 5
27.Doz hesapları

Cevap: D = 70 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Doz

D = 50·1,4 = 70 mg

Cevap

D = 70 mg
28.Doz hesapları

Cevap: V = 4,2 mL

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Ağırlığa göre doz

15·14 = 210 mg

Hacim

V = (210/250)·5 = 4,2 mL

Cevap

V = 4,2 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 135 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Başlangıç hızı

1500/12 = 125 mL/h

Yeni hız

R = 1080/8 = 135 mL/h

Cevap

R = 135 mL/h

Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 66,67 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

100000 mcg/250 mL = 400 mcg/mL

Saatlik doz

10·400 = 4000 mcg/h

Dakikadaki doz

D = 4000/60 = 66,67 mcg/min

Cevap

D = 66,67 mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = −350 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 150 + 120 + 100 = 370 mL
IV infüzyon: 60·8 = 480 mL
IV antibiyotik: 1·100 = 100 mL
toplam alınan = 950 mL

Toplam çıkarılan

175 + 300 + 375 + 450 = 1300 mL

Denge

B = 950 − 1300 = −350 mL

Cevap

B = −350 mL

Negatif: hasta aldığından daha fazla sıvı kaybetti.

32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 7,2 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

1000 − 100 = 900 mL

Süre

t = 900/125 = 7,2 h

Cevap

t = 7,2 h

Bu yaklaşık 7 h 12 min eder, yani torba yaklaşık saat 15:42 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: B = 15

Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.

Her alt ölçeği puanlayın

duyusal algı: hafif kısıtlı → 3
nemlilik: çok nemli → 2
aktivite: ara sıra yürüyor → 3
hareketlilik: hafif kısıtlı → 3
beslenme: çok yetersiz → 1
sürtünme ve makaslama: belirgin sorun yok → 3

Toplayın

Braden toplamı = 3 + 2 + 3 + 3 + 1 + 3 = 15

Cevap

B = 15
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: DBP = 36 mmHg

Kan basıncı değerleri: nabız basıncı PP = SKB − DKB. Ortalama arter basıncı MAP ≈ (SKB + 2·DKB)/3 = DKB + PP/3; bu tahmin, normal kalp hızında kalbin her atımın yaklaşık üçte ikisini diyastolde geçirmesine dayanır (kalp hızı yüksekken daha az doğrudur); en az yaklaşık 65 mmHg MAP, organ perfüzyonu için yaygın bir hedeftir. Şok indeksi SI = kalp hızı/SKB normalde yaklaşık 0,5–0,7’dir; yaklaşık 1’in üzerindeki bir değer şok için uyarı işaretidir.

Düzenleyin

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Yerine koyun

DBP = (3·60 − 108)/2 = 72/2 = 36 mmHg

Cevap

DBP = 36 mmHg

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions