NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

A patient's hearing aid keeps whistling. What is the most likely cause?

  1. AThe volume is turned right down
  2. BThe battery is completely flat
  3. CIt is not fitted properly in the ear
  4. DThe patient's hearing has improved
2.Hemşirelik esaslarıZor

Which sign is usually a late sign of hypoxia?

  1. ARestlessness
  2. BA rising heart rate
  3. CCyanosis
  4. DA rising respiratory rate
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

A patient is on suicide precautions. Which room safety measure is appropriate?

  1. AAllow glass bottles if the patient seems calm
  2. BLet the patient keep a personal razor for shaving, as long as staff are told
  3. CRemove items that could be used for self-harm, such as belts and cords
  4. DKeep the door closed at all times so the patient has privacy
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

According to the “Swiss cheese” model of error, why do errors reach patients?

  1. AOne careless person makes a mistake that no system could stop
  2. BTechnology fails more often than people do
  3. CWeaknesses in several layers of defense line up at the same time
  4. DPatients often do not follow their care instructions
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

One hour after a vaginal birth, the nurse finds a soft, boggy uterus and heavy bleeding. What is the first action?

  1. AApply an ice pack to the perineum
  2. BOffer a meal and fluids
  3. CMassage the fundus
  4. DEncourage the patient to rest quietly
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

After a head injury, a patient has clear fluid dripping from the nose. Which action should the nurse avoid?

  1. APlacing a loose gauze under the nose
  2. BInforming the provider about the drainage
  3. CInserting a tube or suction catheter through the nose
  4. DChecking the fluid for glucose or a halo sign on gauze
7.Klinik hemşirelikOrta

Which side effect is associated with SGLT2 inhibitors such as dapagliflozin?

  1. AHair loss
  2. BBradycardia
  3. CSevere weight gain and fluid retention
  4. DGenital fungal infections
8.Klinik hemşirelikZor

A patient is taught to self-inject low-molecular-weight heparin. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will inject into the fatty tissue of my abdomen."
  2. B"I will change the injection site each time."
  3. C"I will report any unusual bleeding or bruising."
  4. D"I will rub the area firmly after the injection."
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A nurse completed the hepatitis B vaccine series. Which result shows protective immunity?

  1. AAnti-HBs of 10 mIU/mL or more
  2. BA positive HBsAg test
  3. CA positive IgM anti-HBc
  4. DA raised ALT level
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

Kas kütlesi düşük, kırılgan bir yaşlı erişkinde normal bir kreatinin neden yanıltıcı olabilir?

  1. ADaha az kas daha az kreatinin yapar ve azalmış böbrek işlevini gizler
  2. BNormal bir kreatinin her zaman normal böbrek işlevini kanıtlar
  3. CKreatinin düzeyleri kas kütlesine hiç bağlı değildir
  4. DYaşlı erişkinlerde kreatinin her zaman gençlere göre daha yüksektir
11.FarmakolojiOrta

How should a patient store sublingual glyceryl trinitrate (nitroglycerin) tablets?

  1. AIn the original dark glass bottle, away from heat, light and moisture
  2. BIn the fridge in a damp, open container to keep them fresh and cool
  3. CIn a plastic weekly pill box with other tablets
  4. DLoose in a shirt pocket close to the body for quick access
12.FarmakolojiZor

A patient who has taken lorazepam daily for many months stops it suddenly. Which serious complication may follow?

  1. AWithdrawal seizures
  2. BProfound respiratory depression
  3. CSevere bradycardia
  4. DPinpoint pupils and coma
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

What is the purpose of cardiac resynchronisation therapy (a biventricular pacemaker)?

  1. ATo make both ventricles contract together and more efficiently
  2. BTo slow the atrial rate in patients with atrial fibrillation
  3. CTo deliver a shock whenever the heart rate exceeds 100/min
  4. DTo replace a damaged heart valve
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient with pneumonia has a temperature of 39 °C, pain and a sinus tachycardia of 122/min. BP is normal. What is the best way to manage the heart rate?

  1. AGive a beta-blocker to bring the heart rate below 100/min
  2. BTreat the fever, pain and possible dehydration, then reassess
  3. CArrange urgent electrical cardioversion to restore a normal rate
  4. DGive IV adenosine
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Why are patients on haemodialysis vaccinated against hepatitis B?

  1. AThe vaccine lowers the potassium level
  2. BShared dialysis units carry a higher infection risk
  3. CHepatitis B vaccine improves the fistula flow
  4. DThe vaccine is needed to make the dialyser work
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Tip 2 diyabetli yaşlı bir hastada glukoz 48 mmol/L, ozmolalite 365 mOsm/kg, anlamlı keton yok ve konfüzyon vardır. İlk öncelik nedir?

  1. ASerebral ödemi önlemek için sıkı sıvı kısıtlaması
  2. BTedavi sırasında hipoglisemiyi önlemek için oral glukoz
  3. COzmolalite, sodyum ve glukozun yakın kontrolüyle dikkatli IV sıvılar
  4. DGlukozu bir saat içinde normale getirmek için büyük bir IV insülin bolusu
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Why is thiamine given to patients with alcohol dependence admitted to hospital?

  1. ATo reduce the craving for alcohol
  2. BTo prevent bleeding from varices
  3. CTo treat the cirrhosis directly
  4. DTo prevent Wernicke's encephalopathy
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Kronik ağrı için uzun süreli opioid kullanan bir hasta ameliyat için yatırılıyor. Hangi ifade doğrudur?

  1. AAmeliyat bittikten sonra yalnızca parasetamol almalıdır
  2. BTolerans nedeniyle olağan opioide devam edilir ve ek analjezi verilir
  3. COpioid kullanmamış hastalardan daha düşük ameliyat sonrası opioid dozları gerekir
  4. DBağımlılığı önlemek için yatışta tüm opioidler kesilmelidir
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

A woman with hypothyroidism becomes pregnant. What usually happens to her levothyroxine needs?

  1. AThey decrease to zero, so she stops the drug
  2. BShe switches to iodine tablets instead
  3. CThey stay the same, so no monitoring is needed
  4. DThey usually rise, so levels are checked early
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Yenidoğan resüsitasyonunda göğüs kompresyonları ne zaman endikedir?

  1. AHiç ventilasyon verilmeden önce bile 1. dakikada kalp hızı 120/dk'nın altında olduğunda
  2. BApgar skoru 7'nin altında olduğunda
  3. CBebek doğumda ağlamadığı anda
  4. DEn az 30 saniyelik etkili ventilasyona rağmen kalp hızı 60/dk'nın altında kaldığında
21.Pediatri hemşireliğiOrta

How should a 3-year-old use a metered-dose inhaler?

  1. AWith a spacer and mask, holding the breath for 10 seconds after each puff
  2. BWith a spacer, giving all the prescribed puffs into it at the same time
  3. CWith a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff
  4. DDirectly into the mouth without a spacer, while breathing in as fast as possible
22.Pediatri hemşireliğiZor

Astım atağı geçiren 7 yaşındaki bir çocuk yüksek sesle hırıltılı soluyordu, ancak şimdi sessiz, uykulu ve hava girişi çok azalmış. Bu neyi gösterir?

  1. AÇocuğun normal şekilde uykuya daldığını
  2. BAtağın geçmekte olduğunu
  3. CYorgunluk ve çok zayıf hava hareketiyle birlikte yaşamı tehdit eden bir kötüleşmeyi
  4. DRahatlatıcı inhalere iyi yanıtı; hava yollarının yeniden açılmakta olduğunu
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

What is the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) used for?

  1. ATo assess the risk of a patient becoming violent
  2. BTo screen for and monitor tardive dyskinesia
  3. CTo rate the severity of depression
  4. DTo measure the severity of alcohol withdrawal
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A man whose wife died a month ago is rude and angry with the nurses about small things. What is the best understanding of his behaviour?

  1. AHe has antisocial personality disorder that was not noticed before
  2. BHe does not care about his wife's death and is using it as an excuse to be rude
  3. CHis anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally
  4. DHe should be told that his behaviour is unacceptable and that visits will be stopped
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
6 ft 7 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 6 ft 7 in boyunda. 1 ft = 12 in ve 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini santimetre cinsinden, en yakın tam santimetreye yuvarlayarak bulun.

6 ft 7 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
1,5 mg/h? mcg/min1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir infüzyon 1,5 mg/sa veriyor. Bu doz hızını D mcg/dk cinsinden ifade edin. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1,5 mg/h1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min
D = mcg/min
27.Doz hesaplarıOrta
122 kgBSA = 2,17 m²250 mg/m²D = ? mg

122 kg ağırlığındaki bir hastanın vücut yüzey alanı 2,17 m². İstem 250 mg/m². Dozu D mg cinsinden bulun.

122 kgBSA = 2,17 m²250 mg/m²
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
100 mg/5 mLV = ? mL

14 kg ağırlığındaki bir çocuğa, 5 mL’de 100 mg içeren oral süspansiyondan doz başına 15 mg/kg istenmiştir. Hangi hacmi V verirsiniz?

14 kg15 mg/kg100 mg/5 mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
60 gtt/mL50 mL/h? gtt/min

Bir infüzyon 50 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 60 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.

50 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
2 g250 mL? mL/h1 mg/min

Bir torba 250 mL içinde 2 g ilaç içeriyor. İstem dakikada 1 mg. Pompayı hangi hıza R (mL/h) ayarlarsınız?

2 g/250 mL1 mg/min
R = mL/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyameyve suyu100 mLjöle120 mLbuz parçaları100 mLIV infüzyon50 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar500 mLidrar175 mLidrar175 mLidrar275 mLyara dreni40 mLkusmuk250 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

meyve suyu: 100 mLjöle: 120 mLbuz parçaları: 100 mLIV infüzyon: 50 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 1 × 100 mLidrar: 500 mLidrar: 175 mLidrar: 175 mLidrar: 275 mLyara dreni: 40 mLkusmuk: 250 mL
B = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL200 mL verilen120 mL/h09:30t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba pompayla 120 mL/h hızla gidiyor. Saat 09:30’de 200 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

500 mL200 mL verilen120 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
E3 / 4+V2 / 5+M? / 6GCS 7?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma çizelgesinde GCS 7, E3 ve V2 kayıtlı. Hangi motor skoru M kaydedilmiştir ve hangi yanıtı tanımlar? Sayıyı verin.

GCS 7E3V2
M =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96hava / O₂O₂havaSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1düşükdüşük–ortaortayüksek

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bu gözlemler için NEWS2 çizelgesini (SpO₂ skala 1) kullanın: solunum sayısı 16/dk, SpO₂ %92 ek oksijen altında, kan basıncı 136/82 mmHg, nabız 76/dk, uyanık, vücut sıcaklığı 39,2 °C. Hasta hangi klinik risk grubuna girer? Tıklayın.

RR 16SpO₂ 92%O₂SBP 136HR 76AT 39,2 °C
  1. 1düşük
  2. 2düşük–orta
  3. 3orta
  4. 4yüksek

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: C · It is not fitted properly in the ear

Cevap neden bu

Whistling is feedback, usually from a poor fit, earwax or a damaged tube. Refitting the aid or checking for wax usually solves it; a flat battery makes it silent.

Cevap

C · It is not fitted properly in the ear
2.Hemşirelik esasları

Cevap: C · Cyanosis

Cevap neden bu

Early hypoxia causes restlessness, anxiety, tachycardia and tachypnoea as the body compensates. Cyanosis appears late, when a lot of haemoglobin is already deoxygenated, so nurses should not wait for it.

Cevap

C · Cyanosis
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: C · Remove items that could be used for self-harm, such as belts and cords

Cevap neden bu

Patients at risk of suicide need a safe environment, with belts, cords, sharp objects and glass removed, and observation at the level ordered. Privacy is secondary to safety in this situation.

Cevap

C · Remove items that could be used for self-harm, such as belts and cords
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: C · Weaknesses in several layers of defense line up at the same time

Cevap neden bu

Reason’s Swiss cheese model shows that each safety layer, such as prescribing, dispensing, checking and scanning, has weaknesses. Harm happens when the holes in several layers line up, so safety improvement focuses on strengthening the system.

Cevap

C · Weaknesses in several layers of defense line up at the same time
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: C · Massage the fundus

Cevap neden bu

Uterine atony is the most common cause of postpartum hemorrhage. Fundal massage helps the uterus contract; the nurse then calls for help and gives prescribed uterotonics if bleeding continues.

Cevap

C · Massage the fundus
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: C · Inserting a tube or suction catheter through the nose

Cevap neden bu

Clear nasal drainage after a head injury can be cerebrospinal fluid from a basal skull fracture. Nasal tubes could enter the brain and introduce infection, so they are avoided.

Cevap

C · Inserting a tube or suction catheter through the nose
7.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Genital fungal infections

Cevap neden bu

SGLT2 inhibitors cause glycosuria, which increases the risk of genital thrush and urinary infections. They can also rarely cause DKA with only modestly raised glucose.

Cevap

D · Genital fungal infections
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · "I will rub the area firmly after the injection."

Cevap neden bu

Rubbing the site after an anticoagulant injection increases bruising and is avoided. Rotating sites, injecting subcutaneously and reporting bleeding are correct.

Cevap

D · "I will rub the area firmly after the injection."
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Anti-HBs of 10 mIU/mL or more

Cevap neden bu

An anti-HBs level of at least 10 mIU/mL after vaccination indicates protection. HBsAg and IgM anti-HBc indicate infection, not immunity. Health care workers are often tested after vaccination.Kontrol edilen kaynak: Hepatitis virus panel · MedlinePlus (NIH) (2024)

Cevap

A · Anti-HBs of 10 mIU/mL or more
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Daha az kas daha az kreatinin yapar ve azalmış böbrek işlevini gizler

Cevap neden bu

Kreatinini kas yapar. Kası az olan bir kişi az kreatinin yapar; bu yüzden böbrek işlevi azalmış olsa bile değer normal görünebilir. Kreatinine dayalı tahmini GFR de aynı şekilde işlevi olduğundan yüksek gösterebilir; bu yüzden böbreklerden temizlenen ilaçlar dozlanırken ölçülmüş kreatinin klirensi veya sistatin C'ye dayalı bir tahmin kullanılabilir.Kontrol edilen kaynak: Creatinine blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

A · Daha az kas daha az kreatinin yapar ve azalmış böbrek işlevini gizler
11.Farmakoloji

Cevap: A · In the original dark glass bottle, away from heat, light and moisture

Cevap neden bu

Nitroglycerin tablets lose potency when exposed to light, heat, air and moisture. They are kept in their original tightly closed dark container, and expired tablets are replaced.

Cevap

A · In the original dark glass bottle, away from heat, light and moisture
12.Farmakoloji

Cevap: A · Withdrawal seizures

Cevap neden bu

Abrupt withdrawal after long-term benzodiazepine use causes anxiety, insomnia, tremor and sometimes seizures. Long-term users should have the dose tapered gradually.

Cevap

A · Withdrawal seizures
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · To make both ventricles contract together and more efficiently

Cevap neden bu

In heart failure with a wide QRS (often left bundle branch block), the ventricles contract out of step. Pacing both ventricles restores coordinated contraction, improving symptoms and survival. Many devices also include a defibrillator.

Cevap

A · To make both ventricles contract together and more efficiently
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Treat the fever, pain and possible dehydration, then reassess

Cevap neden bu

Sinus tachycardia is usually a physiological response to fever, pain, hypovolaemia, anxiety, hypoxia or sepsis. Treating the cause (antipyretics, analgesia, fluids, oxygen if needed) is appropriate, while watching for sepsis. Rate-slowing drugs can be harmful by masking compensation.

Cevap

B · Treat the fever, pain and possible dehydration, then reassess
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Shared dialysis units carry a higher infection risk

Cevap neden bu

Haemodialysis involves repeated vascular access in a shared unit, which raises the risk of blood-borne infection. Vaccination, screening and strict infection control protect patients and staff.

Cevap

B · Shared dialysis units carry a higher infection risk
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · Ozmolalite, sodyum ve glukozun yakın kontrolüyle dikkatli IV sıvılar

Cevap neden bu

HHD önce IV sıvılarla yönetilir ve tek başına sıvılar glukozu çoğu zaman düşürür. Ozmolalitedeki hızlı düşüşler serebral ödem riski taşır, bu nedenle kademeli düşürülür. Ketonlar varsa veya glukoz sıvılarla düşmeyi bırakırsa düşük hızda insülin eklenir. Yüksek pıhtı riski nedeniyle VTE profilaksisi önemlidir.

Cevap

C · Ozmolalite, sodyum ve glukozun yakın kontrolüyle dikkatli IV sıvılar
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: D · To prevent Wernicke's encephalopathy

Cevap neden bu

Thiamine deficiency is common in alcohol dependence and can cause Wernicke's encephalopathy (confusion, ataxia, eye signs). Thiamine is given early, ideally before or with glucose, as glucose can worsen deficiency.

Cevap

D · To prevent Wernicke's encephalopathy
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · Tolerans nedeniyle olağan opioide devam edilir ve ek analjezi verilir

Cevap neden bu

Uzun süreli opioid kullanan hastalarda tolerans ve fiziksel bağımlılık vardır. Olağan opioidlerini kesmek yoksunluk ve kontrolsüz ağrı riski taşır. Bazal dozları sürdürülür (veya başka bir yola çevrilir) ve multimodal analjezi eklenir; çoğu zaman yakın izlemle opioid kullanmamış hastalardan daha fazla opioide gereksinim duyarlar.

Cevap

B · Tolerans nedeniyle olağan opioide devam edilir ve ek analjezi verilir
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · They usually rise, so levels are checked early

Cevap neden bu

Levothyroxine needs usually rise in pregnancy. Thyroid function is checked as soon as pregnancy is confirmed and regularly afterwards, because untreated hypothyroidism can affect fetal brain development.

Cevap

D · They usually rise, so levels are checked early
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · En az 30 saniyelik etkili ventilasyona rağmen kalp hızı 60/dk'nın altında kaldığında

Cevap neden bu

Etkili ventilasyondan sonra kalp hızı 60/dk'nın altında kalırsa kompresyonlara başlanır; solunumlarla 3:1 oranında uygulanır. Çoğu yenidoğan yalnızca iyi ventilasyona yanıt verir.

Cevap

D · En az 30 saniyelik etkili ventilasyona rağmen kalp hızı 60/dk'nın altında kaldığında
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · With a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff

Cevap neden bu

Young children need a spacer with a well-fitting face mask. One puff is given at a time, and the child breathes normally for several breaths (often 5–10) to inhale the medicine. Several puffs at once reduce the dose delivered.

Cevap

C · With a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Yorgunluk ve çok zayıf hava hareketiyle birlikte yaşamı tehdit eden bir kötüleşmeyi

Cevap neden bu

"Sessiz göğüs" ve uyku hâli, çok az hava hareket ettiği ve çocuğun yorulduğu anlamına gelir. Bu bir acil durumdur: yardım çağırın, oksijen ve istenen acil tedaviyi verin.

Cevap

C · Yorgunluk ve çok zayıf hava hareketiyle birlikte yaşamı tehdit eden bir kötüleşmeyi
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · To screen for and monitor tardive dyskinesia

Cevap neden bu

The AIMS is a structured examination of involuntary movements of the face, limbs and trunk. It is done at baseline and regularly during long-term antipsychotic treatment so tardive dyskinesia is detected early.

Cevap

B · To screen for and monitor tardive dyskinesia
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · His anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally

Cevap neden bu

Anger is a common part of grief and may be directed at staff who are safer targets. The nurse responds calmly, sets limits if needed and invites him to talk about his loss.

Cevap

C · His anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 201 cm

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

İnç cinsinden boy

6·12 + 7 = 79 in

İnçten santimetreye

h = 79·2,54 = 200,7 ≈ 201 cm

Cevap

h = 201 cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: D = 25 mcg/min

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Zinciri kurun

D = 1,5 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)

Hesaplayın

D = 1500/60 = 25 mcg/min

Cevap

D = 25 mcg/min
27.Doz hesapları

Cevap: D = 542,5 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Doz

D = 250·2,17 = 542,5 mg

Cevap

D = 542,5 mg
28.Doz hesapları

Cevap: V = 10,5 mL

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Ağırlığa göre doz

15·14 = 210 mg

Hacim

V = (210/100)·5 = 10,5 mL

Cevap

V = 10,5 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 50 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Dakikadaki mililitre

50/60 = 0,8333 mL/min

Damla hızı

R = 0,8333·60 = 50 gtt/min

Cevap

R = 50 gtt/min

Mikro damla setiyle (60 gtt/mL) gtt/min, mL/h’ye eşittir.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 7,5 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

2000 mg/250 mL = 8 mg/mL

Saatlik doz

1·60 = 60 mg/h

Pompa hızı

R = 60/8 = 7,5 mL/h

Cevap

R = 7,5 mL/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = −445 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 100 + 120 = 220 mL
buz parçaları: 100/2 = 50 mL
IV infüzyon: 50·12 = 600 mL
IV antibiyotik: 1·100 = 100 mL
toplam alınan = 970 mL

Toplam çıkarılan

500 + 175 + 175 + 275 + 40 + 250 = 1415 mL

Denge

B = 970 − 1415 = −445 mL

Cevap

B = −445 mL

Negatif: hasta aldığından daha fazla sıvı kaybetti.

32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 2,5 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

500 − 200 = 300 mL

Süre

t = 300/120 = 2,5 h

Cevap

t = 2,5 h

Bu yaklaşık 2 h 30 min eder, yani torba yaklaşık saat 12:00 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: M = 2

Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.

Motor skor

M = 7 − 3 − 2 = 2
M2: kol ve bacaklarda ekstansiyon (anormal ekstansiyon)

Cevap

M = 2
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: orta

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): yedi parametrenin her birini çizelgeyle puanlayın (solunum sayısı, skala 1’de SpO₂, oda havası ya da ek oksijen, sistolik kan basıncı, nabız, ACVPU ölçeğinde bilinç ve vücut sıcaklığı) ve puanları toplayın. Klinik risk: 0–4 düşük; tek bir parametrede 3 puan düşük–orta; 5–6 orta; 7 ve üzeri yüksek. Toplam 5 ve üzeri acil yanıt gerektirir.

Her parametreyi puanlayın

RR 16/min → 0
SpO₂ 92% → 2
oksijen altında → 2
SBP 136 mmHg → 0
HR 76/min → 0
uyanık (A) → 0
T 39,2 °C → 2

Toplam ve kırmızı skorlar

NEWS2 = 0 + 2 + 2 + 0 + 0 + 0 + 2 = 6
Hiçbir parametre 3 puan almaz.

Risk grubu

orta

Cevap

orta

Toplam 5 ve üzeri acil klinik yanıt gerektirir.

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions