NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

A patient with right-sided weakness is moving from bed to chair. Where should the chair be placed?

  1. AAt the foot of the bed facing away
  2. BOn the patient's left side, close to the bed
  3. CAcross the room so the patient can practise walking
  4. DOn the patient's right side, close to the bed
2.Hemşirelik esaslarıZor

A nurse escalated a deteriorating patient, but the doctor has not come after 30 minutes and the patient is getting worse. What should the nurse do?

  1. ATreat the patient with drugs from the cupboard without a prescription
  2. BEscalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
  3. CWrite in the notes that the doctor did not come and do nothing else
  4. DWait, since the doctor has already been told
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Bir hemşire HIV'li olduğu bilinen bir hastadan iğne batması yaralanması geçiriyor. Bunu hemen bildirmek neden önemlidir?

  1. AMaruziyet sonrası profilaksi, saatler içinde başlandığında en iyi sonucu verir
  2. BBildirim yalnızca yara kanıyorsa veya derinse gereklidir
  3. CBildirim, riski değiştirmeden bir ay içinde herhangi bir zamanda yapılabilir
  4. DBildirim yalnızca damar içi iğnelerden kaynaklanan yaralanmalarda gereklidir
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Temas önlemleri uygulanan bir hastayla çalışan bir hemşire, önlüğün kolunda yırtık olduğunu fark ediyor. Hemşire ne yapmalıdır?

  1. AYırtığı bir şerit bantla kapatıp devam etmelidir
  2. BYırtık önlüğün üzerine ikinci bir önlük giymelidir
  3. CHastadan uzaklaşmalı, kişisel koruyucu ekipmanı kapı ağzında güvenle çıkarmalı, ellerini temizlemeli ve yeniden önlük giymelidir
  4. DYırtık küçük ve yalnızca kolda olduğu için çalışmaya devam etmelidir
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A nurse teaches foot care to a patient with diabetes. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will dry well between my toes after washing.”
  2. B“I will soak my feet in hot water every evening.”
  3. C“I will check the soles of my feet every day with a mirror.”
  4. D“I will wear shoes that fit well, even at home.”
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient at 32 weeks of pregnancy feels dizzy and faint while lying flat on her back. What should the nurse do first?

  1. ASit her upright with her head between her knees
  2. BTurn her onto her left side
  3. CRaise her legs while she stays on her back
  4. DGive her a sugary drink and keep her flat
7.Klinik hemşirelikOrta

Why is oxygen often humidified for a patient with a tracheostomy?

  1. AThe tube bypasses the nose, which normally warms and moistens air
  2. BHumidification lowers the oxygen concentration to a safer level
  3. CHumidity is needed for the oxygen to work as a drug
  4. DDry oxygen causes high blood glucose
8.Klinik hemşirelikZor

A patient with stress incontinence is taught self-care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll drink as little as possible so I don't leak."
  2. B"I'll cut down on caffeine."
  3. C"I'll do my pelvic floor exercises every day."
  4. D"I'll try to lose some weight if I can."
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

When should a blood specimen tube be labeled?

  1. AAt the nurses' station, after all samples for the shift are drawn
  2. BAt the bedside, in the patient's presence, using two identifiers
  3. CIn the laboratory, by the staff who receive the unlabeled sample
  4. DBefore entering the room, so tubes are ready for the next patients
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient has a sodium of 150 mEq/L, a glucose of 180 mg/dL and a BUN of 28 mg/dL. Using the formula 2 × Na + glucose/18 + BUN/2,8, what is the calculated serum osmolality?

  1. AAbout 285 mOsm/kg, which is normal
  2. BAbout 358 mOsm/kg, which is high
  3. CAbout 320 mOsm/kg, which is high
  4. DAbout 300 mOsm/kg, which is normal
11.FarmakolojiOrta

Which rule applies when giving phenytoin intravenously?

  1. AMix or flush it only with normal saline and give it slowly
  2. BGive it as a rapid push to stop seizures faster
  3. CMix it with glucose 5% to prevent low blood sugar
  4. DGive it in the same line as other drugs without flushing
12.FarmakolojiZor

Why is pethidine (meperidine) avoided in older people and in kidney impairment?

  1. AIt has no pain-relieving effect in older people
  2. BIt is not absorbed from the gut when kidney function is poor
  3. CIts metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
  4. DIt causes severe hypoglycaemia in these groups
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Bir hastada 48 saatten uzun süredir atriyal fibrilasyon vardır ve elektif kardiyoversiyon için listededir. Öncesinde antikoagülasyon neden gereklidir?

  1. ASinüs ritmi geri geldiğinde atriyal pıhtılar yerinden oynayabilir
  2. BAntikoagülanlar şoku daha az ağrılı yapar
  3. CAntikoagülanlar şok için gereken elektrik enerjisini azaltır
  4. DAntikoagülanlar AF'yi sinüs ritmine döndürür
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

Atriyal fibrilasyon nedeniyle apiksaban kullanan bir hasta elektif cerrahi için planlanmıştır. Hangi ifade doğru uygulamayı yansıtır?

  1. AKesilir ve sonra oral K vitamini ile geri çevrilir
  2. BAmeliyat sabahına kadar her zaman sürdürülür
  3. CAmeliyattan iki hafta önce kesilir ve yerine varfarin başlanır
  4. DKanama riskine ve böbrek fonksiyonuna göre belirli bir süre ara verilir
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

What is the dexamethasone suppression test used for?

  1. ATo diagnose diabetes insipidus
  2. BTo measure kidney function
  3. CTo help diagnose Cushing's syndrome
  4. DTo check thyroid function
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Lityum kullanan bir hastada poliüri ve susama vardır ve idrar desmopressin sonrasında konsantre olmamaktadır. En olası neden nedir?

  1. AKafa travması sonrası santral DI
  2. BLityumun neden olduğu nefrojenik DI
  3. CLityumun neden olduğu SIADH
  4. DYeni gelişen tip 1 diyabet
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Why is the "whoosh" test no longer used to check nasogastric tube position?

  1. AIt needs an X-ray machine at the bedside
  2. BAir can be heard even when the tube is in the lung
  3. CThe test is far too painful for most patients to tolerate
  4. DThe air always makes the tube block
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Two days after a PEG insertion, a patient reports pain on feeding, and feed is leaking around the site. What should the nurse do?

  1. AIncrease the feed rate to improve nutrition
  2. BGive the next medicines through the tube as usual
  3. CContinue feeding and apply a thicker dressing
  4. DStop the feed at once and seek urgent medical advice
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

1. dakikada bir yenidoğanın kalp hızı 90/dk'dır. Apgar skorunda kalp hızı kaç puan alır?

  1. A3
  2. B0
  3. C2
  4. D1
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

Which statement by a woman with postnatal depression shows that the nurse's teaching has been effective?

  1. A"I should keep my feelings to myself so I don't worry my family."
  2. B"If I take medicine I can never breastfeed again."
  3. C"I will tell my midwife or doctor if I have thoughts of harming myself."
  4. D"Depression after birth means I am a bad mother."
21.Pediatri hemşireliğiOrta

How should the nurse position the ear when giving ear drops to a 2-year-old?

  1. APull the pinna gently down and back
  2. BLeave the pinna alone and tilt the head
  3. CPull the earlobe gently forward and up
  4. DPull the pinna gently up and back
22.Pediatri hemşireliğiZor

Nefrotik sendromlu bir çocuk yüksek doz kortikosteroid alıyor. Aile için en önemli talimat hangisidir?

  1. ATuzdan zengin bir diyeti teşvik etmek
  2. BÖdem geçince steroidleri aniden bırakmak
  3. CAteş veya enfeksiyon belirtilerini hemen bildirmek
  4. DTedavi sırasında canlı aşı yaptırmak
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

A patient at risk of suicide is admitted. Which environmental check is most important?

  1. ALet the patient keep all his personal belongings, including his belt and phone charger, to help him feel at home
  2. BPlace the patient in a room at the end of the corridor for privacy
  3. CRemove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects
  4. DMake sure the patient has a television in the room
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Alkol bağımlısı, malnütrisyonlu bir hastanın IV glikoz infüzyonuna ihtiyacı var. Hemşire önce hangi istemi beklemelidir?

  1. AGlikozdan önce veya glikozla birlikte tiamin
  2. BBir diüretik
  3. CÖnce glikoz, bir hafta sonra tiamin
  4. DVitamin replasmanı olmadan glikoz
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
4 ft 0 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 4 ft 0 in boyunda. 1 ft = 12 in ve 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini santimetre cinsinden, en yakın tam santimetreye yuvarlayarak bulun.

4 ft 0 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
2 tsp · 3/gün · 5 d? mL1 tsp = 5 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir reçetede 5 gün boyunca 8 saatte bir oral süspansiyondan 2 tsp yazıyor. 1 tsp = 5 mL kullanarak tüm kür için kaç mL V gerekir?

2 tsp8 saatte bir5 gün1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
2 g+ 9,2 mLV = ? mL

Bir flakon 2 g toz içeriyor. Etikette şöyle yazıyor: toplam 10 mL hacim elde etmek için 9,2 mL enjeksiyonluk su ekleyin. İstem 80 mg. Sulandırılmış çözeltiden hangi hacmi V verirsiniz?

2 g+ 9,2 mL → 10 mL80 mg
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Reçete 3440 mikrogramdır. Ampul 4 mg/mL içerir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

3440 mcg4 mg/mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
V = ?20 gtt/mL50 gtt/min12 h

Bir damla infüzyonu 20 gtt/mL’lik bir setle 50 gtt/min hızla akıyor. Hasta 12 saatte kaç mililitre V alır?

50 gtt/min20 gtt/mL12 h
V = mL
30.IV infüzyon hızlarıZor
200 mg50 mL5 mL/h? mg/h

Bir torba 50 mL'de 200 mg ilaç içeriyor ve 5 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

200 mg/50 mL5 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyaçorba250 mLsu200 mLmeyve suyu200 mLIV infüzyon60 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 50 mLidrar150 mLidrar475 mLidrar200 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun.

çorba: 250 mLsu: 200 mLmeyve suyu: 200 mLIV infüzyon: 60 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 1 × 50 mL
I = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL→ 75 mL/hbaşlangıç 09:30ttoplam​ = ? h100 mL/h × 4 h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir infüzyon saat 09:30’de 100 mL/h hızla başlıyor. 4 saat sonra hız 75 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL100 mL/h · 4 h75 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
E2 / 4+V2 / 5+M? / 6GCS 5?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma çizelgesinde GCS 5, E2 ve V2 kayıtlı. Hangi motor skoru M kaydedilmiştir ve hangi yanıtı tanımlar? Sayıyı verin.

GCS 5E2V2
M =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 71 kg ağırlığında ve 187 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

71 kg187 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: B · On the patient's left side, close to the bed

Cevap neden bu

Placing the chair on the strong side lets the patient pivot and bear weight on the stronger leg, making the transfer safer.

Cevap

B · On the patient's left side, close to the bed
2.Hemşirelik esasları

Cevap: B · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team

Cevap neden bu

If a response is delayed and the patient deteriorates, the nurse follows the escalation policy to the next level and keeps monitoring and supporting ABCDE. Each step is documented.

Cevap

B · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Maruziyet sonrası profilaksi, saatler içinde başlandığında en iyi sonucu verir

Cevap neden bu

Yara sabun ve suyla yıkandıktan sonra hemşire, maruziyetin değerlendirilebilmesi için hemen bildirimde bulunur. HIV maruziyet sonrası profilaksisine mümkün olan en kısa sürede, ideal olarak saatler içinde ve en geç 72 saat içinde başlanmalıdır.

Cevap

A · Maruziyet sonrası profilaksi, saatler içinde başlandığında en iyi sonucu verir
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: C · Hastadan uzaklaşmalı, kişisel koruyucu ekipmanı kapı ağzında güvenle çıkarmalı, ellerini temizlemeli ve yeniden önlük giymelidir

Cevap neden bu

Yırtık kişisel koruyucu ekipman cildin ve giysilerin kontaminasyonuna izin verir. Güvenli olduğunda hemşire hastadan uzaklaşır, ekipmanı kapı ağzında veya ön odada doğru sırayla çıkarır, ellerini temizler ve yeni ekipman giyer.

Cevap

C · Hastadan uzaklaşmalı, kişisel koruyucu ekipmanı kapı ağzında güvenle çıkarmalı, ellerini temizlemeli ve yeniden önlük giymelidir
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · “I will soak my feet in hot water every evening.”

Cevap neden bu

Neuropathy can stop the patient feeling heat, so hot soaks can cause burns, and long soaking dries the skin. Daily checks, careful drying and well-fitting shoes are correct.

Cevap

B · “I will soak my feet in hot water every evening.”
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Turn her onto her left side

Cevap neden bu

Lying on the back lets the uterus compress the inferior vena cava, reducing blood return to the heart. Turning to the left side relieves the pressure and restores the blood pressure.

Cevap

B · Turn her onto her left side
7.Klinik hemşirelik

Cevap: A · The tube bypasses the nose, which normally warms and moistens air

Cevap neden bu

The upper airway normally humidifies inspired air. Without it, secretions become thick and may block the tracheostomy tube, so humidification is used.

Cevap

A · The tube bypasses the nose, which normally warms and moistens air
8.Klinik hemşirelik

Cevap: A · "I'll drink as little as possible so I don't leak."

Cevap neden bu

Restricting fluids concentrates urine, irritates the bladder and risks dehydration and infection. Pelvic floor exercises, weight loss and reducing caffeine are recommended measures.

Cevap

A · "I'll drink as little as possible so I don't leak."
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: B · At the bedside, in the patient's presence, using two identifiers

Cevap neden bu

Specimens are labeled immediately after collection, at the bedside, after checking two patient identifiers such as name and date of birth. Pre-labeling or labeling away from the patient can put the wrong patient's name on the sample, which can lead to harmful decisions.

Cevap

B · At the bedside, in the patient's presence, using two identifiers
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: C · About 320 mOsm/kg, which is high

Cevap neden bu

Osmolality = 300 + 10 + 10 = 320 mOsm/kg, above the typical range of about 275–295 mOsm/kg. The high sodium is the main cause, which points to water loss or too little water intake.Kontrol edilen kaynak: Osmolality blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

C · About 320 mOsm/kg, which is high
11.Farmakoloji

Cevap: A · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly

Cevap neden bu

Phenytoin precipitates in glucose solutions, so only normal saline is used. Rapid infusion can cause hypotension and arrhythmias, so the rate is limited and the patient is monitored.

Cevap

A · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
12.Farmakoloji

Cevap: C · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures

Cevap neden bu

Norpethidine is excreted by the kidney and is a CNS stimulant. When it accumulates, it causes tremor, agitation and seizures, so other opioids are preferred.

Cevap

C · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Sinüs ritmi geri geldiğinde atriyal pıhtılar yerinden oynayabilir

Cevap neden bu

48 saatlik AF sonrasında atriyal trombüs bulunabilir. Düzenli kasılmanın geri kazanılması onu atabilir ve inmeye yol açabilir. Hastalar genellikle öncesinde en az üç hafta (veya transözofageal ekokardiyografi pıhtıyı dışlayana kadar) ve sonrasında en az dört hafta antikoagüle edilir.

Cevap

A · Sinüs ritmi geri geldiğinde atriyal pıhtılar yerinden oynayabilir
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Kanama riskine ve böbrek fonksiyonuna göre belirli bir süre ara verilir

Cevap neden bu

DOAK'ların etkisi günler içinde geçtiği için genellikle işlemin kanama riskine ve böbrek fonksiyonuna göre ameliyattan önce belirli bir süre (çoğunlukla 1–3 gün) ara verilir; heparinle köprüleme genellikle gerekmez. K vitamini DOAK'ları geri çevirmez.

Cevap

D · Kanama riskine ve böbrek fonksiyonuna göre belirli bir süre ara verilir
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · To help diagnose Cushing's syndrome

Cevap neden bu

A dose of dexamethasone normally suppresses ACTH and cortisol. In Cushing's syndrome, cortisol stays high. The test is part of the work-up for cortisol excess.

Cevap

C · To help diagnose Cushing's syndrome
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Lityumun neden olduğu nefrojenik DI

Cevap neden bu

Lityum, toplayıcı kanalların ADH'ye yanıt vermediği nefrojenik DI'nin sık bir nedenidir; bu nedenle desmopressinin etkisi azdır. Yönetim, lityumun uzman tarafından gözden geçirilmesini, suya erişimi ve sodyum ile lityum düzeylerinin izlenmesini içerir.

Cevap

B · Lityumun neden olduğu nefrojenik DI
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · Air can be heard even when the tube is in the lung

Cevap neden bu

Auscultation of injected air cannot distinguish the stomach from the lungs or oesophagus, and misplaced tubes have caused deaths. pH testing of aspirate or X-ray is used instead.

Cevap

B · Air can be heard even when the tube is in the lung
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: D · Stop the feed at once and seek urgent medical advice

Cevap neden bu

Pain on feeding, external leakage or new bleeding soon after PEG insertion may mean feed is leaking into the peritoneum. Feeding and medicines are stopped immediately and senior review is arranged to exclude peritonitis.

Cevap

D · Stop the feed at once and seek urgent medical advice
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · 1

Cevap neden bu

Kalp hızı yoksa 0, 100/dk'nın altındaysa 1, 100/dk veya üzerindeyse 2 puan alır. Apgar'ın beş bulgusunun her biri 0–2 puan alır; bu nedenle bulgu başına en yüksek puan 2'dir.

Cevap

D · 1
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · "I will tell my midwife or doctor if I have thoughts of harming myself."

Cevap neden bu

Teaching aims to reduce shame, encourage support and make clear that thoughts of self-harm must be reported urgently. Many antidepressants are compatible with breastfeeding, and depression is a treatable illness, not a failure.

Cevap

C · "I will tell my midwife or doctor if I have thoughts of harming myself."
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · Pull the pinna gently down and back

Cevap neden bu

In children under about 3 years the ear canal is short and angled upward, so the pinna is pulled down and back. In older children and adults it is pulled up and back.

Cevap

A · Pull the pinna gently down and back
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Ateş veya enfeksiyon belirtilerini hemen bildirmek

Cevap neden bu

Steroid alan nefrotik sendromlu çocuklar peritonit ve selülit gibi ciddi enfeksiyonlara yatkındır. Steroidler aniden değil, azaltılarak bırakılmalıdır ve yüksek doz tedavi sırasında canlı aşılar ertelenir.

Cevap

C · Ateş veya enfeksiyon belirtilerini hemen bildirmek
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Remove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects

Cevap neden bu

A safe environment removes potential ligatures and sharp objects and limits access to medicines. Patients at high risk are usually placed where staff can observe them easily.

Cevap

C · Remove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Glikozdan önce veya glikozla birlikte tiamin

Cevap neden bu

Tiamin eksikliği olan bir hastaya glikoz vermek Wernicke ensefalopatisini tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Hipoglisemi tedavisi geciktirilmemekle birlikte, tiamin glikozdan önce veya glikozla birlikte verilir.

Cevap

A · Glikozdan önce veya glikozla birlikte tiamin
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 122 cm

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

İnç cinsinden boy

4·12 + 0 = 48 in

İnçten santimetreye

h = 48·2,54 = 121,9 ≈ 122 cm

Cevap

h = 122 cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 150 mL

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Doz başına hacim

2 tsp = 2·5 = 10 mL

Tüm tedavi

V = 10 mL × 3/gün × 5 = 150 mL

Cevap

V = 150 mL
27.Doz hesapları

Cevap: V = 0,4 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Karıştırmadan sonraki konsantrasyon

2000 mg/10 mL = 200 mg/mL

Hacim

V = 80/200 = 0,4 mL

Cevap

V = 0,4 mL
28.Doz hesapları

Cevap: V = 0,86 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Aynı birimler

4 mg/mL = 4000 mcg/mL

Hacim

V = 3440/4000 = 0,86 mL

Cevap

V = 0,86 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: V = 1800 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h cinsinden hız

50·60/20 = 150 mL/h

Hacim

V = 150·12 = 1800 mL

Cevap

V = 1800 mL
30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 20 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

200/50 = 4 mg/mL

Doz hızı

D = 4·5 = 20 mg/h

Cevap

D = 20 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: I = 1420 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Alınanları toplayın

oral: 250 + 200 + 200 = 650 mL
IV infüzyon: 60·12 = 720 mL
IV antibiyotik: 1·50 = 50 mL
I = 1420 mL

Cevap

I = 1420 mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 12 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Birinci kısım

100·4 = 400 mL
1000 − 400 = 600 mL kalan

İkinci kısım

600/75 = 8 h

Toplam süre

t = 4 + 8 = 12 h

Cevap

t = 12 h

Bu yaklaşık 12 h 00 min eder, yani torba yaklaşık saat 21:30 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: M = 1

Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.

Motor skor

M = 5 − 2 − 2 = 1
M1: hiç hareket yok

Cevap

M = 1
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: normal kilolu

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 71/1,87² = 20,3

Kategori

normal kilolu

Cevap

normal kilolu

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions