NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

According to Erikson, what is the main developmental task of older adulthood?

  1. AIdentity versus role confusion
  2. BIndustry versus inferiority
  3. CTrust versus mistrust
  4. DIntegrity versus despair
2.Hemşirelik esaslarıZor

Which action is most effective in preventing catheter-associated urinary tract infection?

  1. AGiving antibiotics to every catheterised patient
  2. BChanging the drainage bag every few hours to keep the system fresh
  3. CWashing out the bladder every day
  4. DRemoving the catheter as soon as it is no longer needed
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

A patient with difficulty swallowing is prescribed an extended-release tablet. What should the nurse do?

  1. AAsk the prescriber or pharmacist for another form and not crush the tablet
  2. BDissolve the tablet in a glass of hot water
  3. CCut the tablet in half so it is easier to swallow
  4. DCrush the tablet finely and mix it into a spoonful of applesauce or yogurt
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A patient with suspected sepsis has orders for blood cultures and an IV antibiotic. What is the correct order of actions?

  1. AGive the antibiotic and take the cultures an hour later
  2. BDraw the blood cultures first, then give the antibiotic without delay
  3. CGive the antibiotic first so that treatment starts, and take the cultures the next day
  4. DWait for the culture results before starting the antibiotic
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A parent calls to say their toddler has just swallowed drain cleaner. What should the nurse advise?

  1. AWait to see whether the child develops any symptoms first
  2. BGive a large glass of fizzy drink or milk to dilute the cleaner before calling anyone
  3. CMake the child vomit straight away to bring up the chemical
  4. DDo not make the child vomit; call poison control or emergency services now
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

Bir hemşire yardımcısına hangi görev devri uygundur?

  1. Aİlk beslenmeden önce yeni yerleştirilmiş nazogastrik tüpü kontrol etmek
  2. BKan transfüzyonunun ilk 15 dakikasında hastayı izlemek
  3. Cİnme sonrası yutması henüz taranmamış bir hastaya ilk öğünü vermek
  4. DStabil bir hastadan rutin idrar örneği almak
7.Klinik hemşirelikOrta

Why is an ankle–brachial pressure index (ABPI) measured before applying compression bandages to a leg ulcer?

  1. ATo check for a urinary tract infection that could delay ulcer healing
  2. BTo work out the patient's fluid needs
  3. CTo exclude significant arterial disease, as compression could cut off blood flow
  4. DTo measure how deep the ulcer is and how much exudate it produces
8.Klinik hemşirelikZor

Which route and site are recommended for the first dose of adrenaline (epinephrine) in anaphylaxis on a ward?

  1. AIntravenous bolus given by the nurse without monitoring
  2. BIntramuscular injection into the anterolateral thigh
  3. COral tablet dissolved under the tongue
  4. DSubcutaneous injection into the upper arm
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A blood sample drawn just after a patient ate a fatty meal is reported as "lipemic." What does this mean for the results?

  1. AThe sample was contaminated by an IV fluid with dextrose
  2. BHigh fat in the sample may interfere with some test results
  3. CThe results are more accurate than in a fasting sample
  4. DThe sample shows the patient has diabetic ketoacidosis
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient receiving chemotherapy has a white cell count of 1,8 × 10³/µL with 20% neutrophils and 5% bands. What is the absolute neutrophil count (ANC)?

  1. A360/µL
  2. B4,500/µL
  3. C1,800/µL
  4. D450/µL
11.FarmakolojiOrta

A patient given haloperidol develops a sudden painful twisting of the neck and the eyes roll upward. Which drug is usually given?

  1. AA second dose of haloperidol
  2. BNaloxone
  3. CAn anticholinergic such as benzatropine (benztropine)
  4. DDantrolene by mouth to relax the twisted neck muscles
12.FarmakolojiZor

Hangi özellik bir ilacın kan-beyin bariyerini geçme olasılığını artırır?

  1. AYüksek suda çözünürlük ve güçlü iyonlaşma
  2. BYüksek yağda çözünürlük ve küçük boyut
  3. CFizyolojik pH'ta pozitif yük
  4. DBüyük molekül ağırlığı ve güçlü protein bağlanması
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

İndapamid gibi tiyazid veya tiyazid benzeri diüretiklere hangi yan etki grubu tipiktir?

  1. AYüksek sodyum ve magnezyum, düşük kan şekeri
  2. BDüşük potasyum ve sodyum, yüksek ürik asit ve yüksek glukoz
  3. CKuru öksürük, tat bozukluğu ve dudaklarda şişlik
  4. DYüksek potasyum ve sodyum, düşük ürik asit ve düşük kan şekeri
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient with a tracheostomy suddenly becomes distressed, and a suction catheter will not pass down the tube. What should the nurse do first?

  1. ARemove the inner cannula
  2. BInflate the cuff with more air
  3. CIncrease the oxygen and wait
  4. DGive a nebulised bronchodilator
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Before surgery for a phaeochromocytoma, why is an alpha-blocker started before any beta-blocker?

  1. AAlpha-blockers lower the blood glucose before surgery
  2. BBeta-blockers given first would make the tumour grow faster
  3. CA beta-blocker alone can cause a dangerous rise in BP
  4. DThe order of the two drugs makes no difference
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A patient with a known ureteric stone develops a fever of 39 °C (102,2 °F) and rigors. Scanning shows a blocked, swollen kidney. What is needed?

  1. AStrong pain relief alone, then discharge
  2. BA fluid restriction to reduce the swelling
  3. CUrgent drainage of the kidney plus IV antibiotics
  4. DOral antibiotics and waiting for the stone to pass
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Yara iyileşmesinin hangi evresi granülasyon dokusunun ve yeni kan damarlarının oluşumunu içerir?

  1. AProliferatif evre
  2. Bİnflamatuvar evre
  3. CHemostaz (pıhtılaşma) evresi
  4. DOlgunlaşma evresi
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Opioid PCA kullanan bir hasta maskeyle oksijen alıyor. SpO₂ %97, solunum hızı 11/dk, ancak artık zor uyandırılıyor. Hemşire ne sonuca varmalıdır?

  1. AHastayı rahat tutmak için PCA dozu artırılmalıdır
  2. BAğrı kontrol altında olduğu için hasta sadece iyi uyumaktadır
  3. COpioid toksisitesi olasıdır; oksijen hipoventilasyonu maskeliyor olabilir
  4. DOksijen satürasyonu normal olduğu için hasta güvendedir
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Postpartum kanama için metilergonovin (metilergometrin) hangi durumdaki bir kadına verilmemelidir?

  1. AAstım
  2. BAnemi
  3. CYüksek kan basıncı
  4. DTip 1 diyabet
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

The triage nurse receives four phone calls from pregnant women. Who should be told to come in immediately?

  1. AAt 36 weeks with constant pain and a hard uterus
  2. BAt 25 weeks with mild backache after standing
  3. CAt 30 weeks with heartburn after large meals
  4. DAt 12 weeks with mild nausea in the mornings
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Kusan, hafif ila orta dehidratasyonlu bir çocuğa oral rehidrasyon solüsyonu nasıl verilmelidir?

  1. ATadı iyileştirmek için meyve suyuyla karıştırılarak
  2. BKüçük miktarlarda, sık sık; örneğin kaşıkla veya şırıngayla
  3. CBirkaç saatte bir büyük bir içecek olarak
  4. DDaha fazla kayıp olmasın diye yalnızca kusma 24 saat durduktan sonra
22.Pediatri hemşireliğiZor

A 5-year-old insists that a tall, thin glass holds more juice than a short, wide glass, although he saw the same amount poured into each. What explains this?

  1. AHe has a visual problem and needs an eye examination
  2. BHe has not yet developed conservation, which is typical of the preoperational stage
  3. CIt is a sign of intellectual disability that needs assessment
  4. DHe is showing abstract reasoning typical of the formal operational stage
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Klozapinin hangi yan etkisi yaşamı tehdit edebilir ve çoğunlukla gözden kaçar?

  1. AArtmış tükürük
  2. BUyku hâli
  3. CBağırsak tıkanıklığına yol açan şiddetli kabızlık
  4. DHafif kilo alımı
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

During a session, a patient asks the nurse, "Are you married? Do you have children?" Which response is most appropriate?

  1. AAnswer briefly or decline politely, then return the focus to the patient
  2. BShare details about the nurse's family to build a friendship
  3. CIgnore the question completely and stay silent until the patient changes the subject
  4. DEnd the session because personal questions are not allowed
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
2,5758 mL? mLşuna yuvarla 0,1 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir enjeksiyon için doz hesaplaması 2,5758 mL veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın mL’nin onda birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?

2,5758 mL
x = mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
179 g/L? g/dL1 L = 10 dL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hemoglobin sonucu 179 g/L. Bunu Hb g/dL cinsinden ifade edin.

179 g/L1 L = 10 dL
Hb = g/dL
27.Doz hesaplarıOrta
15 kg7,5 mg/kg/gün2× günlükD = ? mg

Bir hasta 15 kg. Order edilen doz günde 7,5 mg/kg, 2 eşit dozda veriliyor. Doz başına kaç miligram D verilir?

15 kg7,5 mg/kg/gün2× günlük
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
20k birim250 mL? mL/h2000 birim/h

Bir infüzyon 250 mL'de 20000 ünite ilaç içeriyor. Order saatte 2000 ünite. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız?

20000 birim/250 mL2000 birim/h
R = mL/h
29.IV infüzyon hızlarıOrta
V = ?60 gtt/mL75 gtt/min3 h

Bir damla infüzyonu 60 gtt/mL’lik bir setle 75 gtt/min hızla akıyor. Hasta 3 saatte kaç mililitre V alır?

75 gtt/min60 gtt/mL3 h
V = mL
30.IV infüzyon hızlarıZor
1000 mg100 mL5 mL/h? mg/h

Bir torba 100 mL'de 1000 mg ilaç içeriyor ve 5 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

1000 mg/100 mL5 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyajöle120 mLçorba200 mLçay150 mLbuz parçaları240 mLIV infüzyon80 mL/h × 8 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar325 mLidrar175 mLyara dreni120 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

jöle: 120 mLçorba: 200 mLçay: 150 mLbuz parçaları: 240 mLIV infüzyon: 80 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 2 × 100 mLidrar: 325 mLidrar: 175 mLyara dreni: 120 mL
B = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL450 mL verilen80 mL/h13:00t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba pompayla 80 mL/h hızla gidiyor. Saat 13:00’de 450 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL450 mL verilen80 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Braden skalasıyla değerlendiriliyor: duyusal algı: tamamen kısıtlı; nemlilik: çok nemli; aktivite: ara sıra yürüyor; hareketlilik: çok kısıtlı; beslenme: muhtemelen yetersiz; sürtünme ve makaslama: belirgin sorun yok. Braden toplamını B bulun.

6–23
B =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
97?SBPDBPmmHgMAP = 65

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Ekip en az 65 mmHg’lik bir ortalama arter basıncını hedefliyor. Bir hastanın sistolik basıncı 97 mmHg. MAP = (SKB + 2·DKB)/3 formülünü kullanarak hâlâ 65 mmHg MAP veren en düşük diyastolik basınç DBP kaçtır?

MAP 65 mmHgSBP 97 mmHg
DBP = mmHg

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Integrity versus despair

Cevap neden bu

In late adulthood people review their lives. A sense of meaning brings integrity, while regret can lead to despair. Reminiscence can support this stage.

Cevap

D · Integrity versus despair
2.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Removing the catheter as soon as it is no longer needed

Cevap neden bu

The infection risk grows with each day of catheterisation, so the most effective step is avoiding unnecessary catheters and removing them early. Routine bladder washouts and frequent bag changes break the closed system and add risk.

Cevap

D · Removing the catheter as soon as it is no longer needed
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Ask the prescriber or pharmacist for another form and not crush the tablet

Cevap neden bu

Crushing or splitting an extended-release product can release the whole dose at once and cause toxicity. The nurse asks for a suitable alternative, such as a liquid or immediate-release form.

Cevap

A · Ask the prescriber or pharmacist for another form and not crush the tablet
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · Draw the blood cultures first, then give the antibiotic without delay

Cevap neden bu

Cultures are drawn before the first antibiotic dose so the organism can still be grown and identified. The antibiotic is then given promptly, because delay increases the risk of death in sepsis.

Cevap

B · Draw the blood cultures first, then give the antibiotic without delay
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Do not make the child vomit; call poison control or emergency services now

Cevap neden bu

Inducing vomiting after a corrosive is swallowed causes more burns to the throat and risks aspiration. The parent should get expert advice and emergency help at once.

Cevap

D · Do not make the child vomit; call poison control or emergency services now
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Stabil bir hastadan rutin idrar örneği almak

Cevap neden bu

Stabil bir hastadan rutin idrar örneği almak öngörülebilirdir ve devredilebilir. Tüpün yerini doğrulamak, yutma taramasından önce beslemek ve transfüzyonun başlangıcını izlemek hemşirelik değerlendirmesi gerektirir.

Cevap

D · Stabil bir hastadan rutin idrar örneği almak
7.Klinik hemşirelik

Cevap: C · To exclude significant arterial disease, as compression could cut off blood flow

Cevap neden bu

ABPI compares ankle and arm blood pressures. A low result suggests arterial insufficiency, where compression could cause ischaemia; venous ulcers with adequate arterial supply are treated with compression.

Cevap

C · To exclude significant arterial disease, as compression could cut off blood flow
8.Klinik hemşirelik

Cevap: B · Intramuscular injection into the anterolateral thigh

Cevap neden bu

IM adrenaline into the outer thigh is absorbed quickly and is the first-line route. IV adrenaline is reserved for experienced specialists with full monitoring because of the risk of arrhythmias.

Cevap

B · Intramuscular injection into the anterolateral thigh
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: B · High fat in the sample may interfere with some test results

Cevap neden bu

Lipemia makes serum cloudy and can interfere with several laboratory methods, giving inaccurate results. The test may need to be repeated, often after a fast, according to laboratory advice.

Cevap

B · High fat in the sample may interfere with some test results
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · 450/µL

Cevap neden bu

ANC = 1,800 × (0,20 + 0,05) = 450/µL. A value below 500/µL is severe neutropenia with a high risk of serious infection, so neutropenic precautions and early reporting of fever are essential.Kontrol edilen kaynak: Blood Differential · MedlinePlus (NIH) (2024)

Cevap

D · 450/µL
11.Farmakoloji

Cevap: C · An anticholinergic such as benzatropine (benztropine)

Cevap neden bu

Acute dystonia is caused by dopamine blockade, which leaves acetylcholine activity relatively high. An IM or IV anticholinergic usually relieves it within minutes.

Cevap

C · An anticholinergic such as benzatropine (benztropine)
12.Farmakoloji

Cevap: B · Yüksek yağda çözünürlük ve küçük boyut

Cevap neden bu

Küçük, lipofilik, iyonlaşmamış moleküller endotel hücre zarlarından yayılır. Yüklü ya da büyük, proteine bağlı ilaçlar çoğunlukla dışarıda kalır.

Cevap

B · Yüksek yağda çözünürlük ve küçük boyut
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Düşük potasyum ve sodyum, yüksek ürik asit ve yüksek glukoz

Cevap neden bu

Tiyazidler hipokalemi, hiponatremi, hipomagnezemi, hiperürisemi (gut), hiperglisemi ve hiperkalsemiye (kalsiyum atılımını azaltırlar) yol açar. Kuru öksürük ve anjiyoödem ACE inhibitörü etkileridir.

Cevap

B · Düşük potasyum ve sodyum, yüksek ürik asit ve yüksek glukoz
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Remove the inner cannula

Cevap neden bu

Tracheostomy emergency guidance is to remove the inner cannula first, because it may be blocked with secretions. If the patient does not improve, the cuff is deflated and the tube may need to be removed. Oxygen is applied to the face and the stoma, and emergency help is called.

Cevap

A · Remove the inner cannula
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · A beta-blocker alone can cause a dangerous rise in BP

Cevap neden bu

Blocking beta receptors alone leaves catecholamines acting on alpha receptors, causing severe vasoconstriction and a hypertensive crisis. Alpha blockade, such as with phenoxybenzamine, comes first, and a beta-blocker may be added later for tachycardia.

Cevap

C · A beta-blocker alone can cause a dangerous rise in BP
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · Urgent drainage of the kidney plus IV antibiotics

Cevap neden bu

Infection behind an obstruction can quickly cause sepsis and kidney damage. Antibiotics alone will not clear it. The kidney needs urgent decompression, usually with a nephrostomy or ureteric stent.

Cevap

C · Urgent drainage of the kidney plus IV antibiotics
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Proliferatif evre

Cevap neden bu

İyileşmenin birbiriyle örtüşen dört evresi vardır: hemostaz, inflamasyon, proliferasyon (granülasyon dokusu, anjiyogenez ve epitelizasyon) ve olgunlaşma (bir yıl veya daha fazla sürebilen kollajen yeniden şekillenmesi).

Cevap

A · Proliferatif evre
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: C · Opioid toksisitesi olasıdır; oksijen hipoventilasyonu maskeliyor olabilir

Cevap neden bu

Ek oksijen, hipoventilasyondan CO₂ yükselirken SpO₂'yi normal tutabilir. Artan sedasyon opioid toksisitesinin erken bir bulgusudur. Hemşire PCA'yı durdurur, hastayı uyarır, yardım çağırır ve nalokson protokolünü izler; solunum hızını, derinliğini ve sedasyonu yakından izler.

Cevap

C · Opioid toksisitesi olasıdır; oksijen hipoventilasyonu maskeliyor olabilir
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Yüksek kan basıncı

Cevap neden bu

Ergot alkaloidleri vazokonstriksiyona yol açar ve kan basıncını tehlikeli biçimde yükseltebilir; bu nedenle hipertansiyonda ve preeklampside kaçınılır. Astımda kaçınılacak ilaç karboprosttur.

Cevap

C · Yüksek kan basıncı
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: A · At 36 weeks with constant pain and a hard uterus

Cevap neden bu

Constant pain with a hard, tender uterus suggests placental abruption, which can threaten mother and fetus even with little visible bleeding. The other symptoms are common discomforts.

Cevap

A · At 36 weeks with constant pain and a hard uterus
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Küçük miktarlarda, sık sık; örneğin kaşıkla veya şırıngayla

Cevap neden bu

Küçük ve sık yudumlar kusma olsa bile genellikle tolere edilir. Meyve suyu ve gazlı içecekler çok fazla şeker ve çok az tuz içerir ve ishali kötüleştirebilir.

Cevap

B · Küçük miktarlarda, sık sık; örneğin kaşıkla veya şırıngayla
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · He has not yet developed conservation, which is typical of the preoperational stage

Cevap neden bu

Preoperational children focus on one feature, such as height, and cannot yet understand that the amount stays the same when the shape changes. Conservation develops in the concrete operational stage, from about 7 years.

Cevap

B · He has not yet developed conservation, which is typical of the preoperational stage
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Bağırsak tıkanıklığına yol açan şiddetli kabızlık

Cevap neden bu

Klozapinin neden olduğu gastrointestinal hipomotilite ileusa ve bağırsak perforasyonuna yol açabilir. Bağırsak alışkanlıkları düzenli sorulmalı ve kabızlık erken tedavi edilmelidir.

Cevap

C · Bağırsak tıkanıklığına yol açan şiddetli kabızlık
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Answer briefly or decline politely, then return the focus to the patient

Cevap neden bu

Patients often ask personal questions out of curiosity or to make the relationship more equal. A brief answer or a polite refusal, followed by redirecting to the patient's concerns, maintains boundaries without rejecting the patient.

Cevap

A · Answer briefly or decline politely, then return the focus to the patient
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: x = 2,6 mL

Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.

ondabirler basamağındaki rakam

2.5758 → 5

Yalnızca sonraki rakam belirler

2,5758 → 7
7, 5 veya daha büyük; bu yüzden 5 yukarı yuvarlanır.
Sonraki rakamlar (58) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.

Yuvarlayın

x = 2,6 mL

Cevap

x = 2,6 mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: Hb = 17,9 g/dL

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Dönüştür

Hb = 179 g/L × (1 L/10 dL) = 17,9 g/dL

Cevap

Hb = 17,9 g/dL
27.Doz hesapları

Cevap: D = 56,25 mg

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Günlük toplam

7,5·15 = 112,5 mg

Doz başına

D = 112,5/2 = 56,25 mg

Cevap

D = 56,25 mg
28.Doz hesapları

Cevap: R = 25 mL/h

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Konsantrasyon

20000/250 = 80 birim/mL

Pompa hızı

R = 2000/80 = 25 mL/h

Cevap

R = 25 mL/h
29.IV infüzyon hızları

Cevap: V = 225 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h cinsinden hız

75·60/60 = 75 mL/h

Hacim

V = 75·3 = 225 mL

Cevap

V = 225 mL
30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 50 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

1000/100 = 10 mg/mL

Doz hızı

D = 10·5 = 50 mg/h

Cevap

D = 50 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = 810 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 120 + 200 + 150 = 470 mL
buz parçaları: 240/2 = 120 mL
IV infüzyon: 80·8 = 640 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
toplam alınan = 1430 mL

Toplam çıkarılan

325 + 175 + 120 = 620 mL

Denge

B = 1430 − 620 = 810 mL

Cevap

B = 810 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 6,9 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

1000 − 450 = 550 mL

Süre

t = 550/80 = 6,875 ≈ 6,9 h

Cevap

t = 6,9 h

Bu yaklaşık 6 h 53 min eder, yani torba yaklaşık saat 19:53 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: B = 13

Braden skalası: bası yarası riski için altı alt ölçek. Duyusal algı, nemlilik, aktivite, hareketlilik ve beslenme, en kötü düzeyden (1) sorun olmamasına (4) kadar 1 ile 4 arasında; sürtünme ve makaslama 1 ile 3 arasında puanlanır. Toplam 6 ile 23 arasındadır ve düşük toplam daha yüksek risk demektir. Yaygın bantlar: 19–23 risk yok, 15–18 hafif risk, 13–14 orta risk, 10–12 yüksek risk ve 9 ve altı çok yüksek risk.

Her alt ölçeği puanlayın

duyusal algı: tamamen kısıtlı → 1
nemlilik: çok nemli → 2
aktivite: ara sıra yürüyor → 3
hareketlilik: çok kısıtlı → 2
beslenme: muhtemelen yetersiz → 2
sürtünme ve makaslama: belirgin sorun yok → 3

Toplayın

Braden toplamı = 1 + 2 + 3 + 2 + 2 + 3 = 13

Cevap

B = 13
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: DBP = 49 mmHg

Kan basıncı değerleri: nabız basıncı PP = SKB − DKB. Ortalama arter basıncı MAP ≈ (SKB + 2·DKB)/3 = DKB + PP/3; bu tahmin, normal kalp hızında kalbin her atımın yaklaşık üçte ikisini diyastolde geçirmesine dayanır (kalp hızı yüksekken daha az doğrudur); en az yaklaşık 65 mmHg MAP, organ perfüzyonu için yaygın bir hedeftir. Şok indeksi SI = kalp hızı/SKB normalde yaklaşık 0,5–0,7’dir; yaklaşık 1’in üzerindeki bir değer şok için uyarı işaretidir.

Düzenleyin

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Yerine koyun

DBP = (3·65 − 97)/2 = 98/2 = 49 mmHg

Cevap

DBP = 49 mmHg

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions