NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

A patient has pneumonia in the right lung only. In which side-lying position is oxygenation usually best?

  1. ALying on the left side
  2. BLying face down
  3. CLying flat on the back
  4. DLying on the right side
2.Hemşirelik esaslarıZor

A patient with type 1 diabetes is vomiting and not eating. Which advice is correct?

  1. AKeep taking basal insulin and check glucose and ketones more often
  2. BDrink only sugar-free fluids and stop testing for ketones until better
  3. CStop all insulin until eating normally again
  4. DHalve every dose and stop testing the glucose
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

When should the transparent dressing over a peripheral IV site be changed?

  1. AOnly when the patient asks for a new dressing
  2. BWhen it is damp, loose or visibly soiled
  3. CEvery hour, so the site can be cleaned again
  4. DOnly when the IV catheter is removed, whatever its state
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

During a procedure, a nurse sees that the team is about to start without a time-out. What should the nurse do?

  1. AWait and raise the issue after the procedure is finished
  2. BSpeak up clearly and stop the start until the time-out is done
  3. CReport it to the manager at the end of the week
  4. DSay nothing, because the surgeon is responsible for the procedure
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

On day 3 after hip surgery, a patient suddenly becomes short of breath with sharp chest pain and an SpO₂ of 88%. What should the nurse do first?

  1. AGive the next dose of oral analgesia and reassess the patient in an hour
  2. BMassage the patient’s calves to ease any muscle cramp
  3. CRaise the head of the bed, give oxygen and call for urgent help
  4. DEncourage the patient to walk to improve the circulation
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A child is admitted with a suspected Wilms tumor (nephroblastoma). Which instruction is most important for all staff?

  1. AMeasure abdominal girth by pressing firmly
  2. BDo not palpate the abdomen
  3. CGive a warm bath with abdominal massage
  4. DEncourage the child to play contact sports
7.Klinik hemşirelikOrta

Which blood result often rises in an upper GI bleed because blood is digested in the gut?

  1. ACalcium
  2. BGlucose
  3. CSodium
  4. DUrea (blood urea nitrogen)
8.Klinik hemşirelikZor

A patient with known prostate cancer reports new back pain, leg weakness and difficulty passing urine. What should be suspected?

  1. ASimple mechanical back pain
  2. BMetastatic spinal cord compression
  3. CA urinary tract infection spreading to the back
  4. DHypokalaemia
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

When several samples are drawn at the same venipuncture, which tubes or bottles are filled first?

  1. AFluoride (glucose) tubes
  2. BCoagulation (citrate) tubes
  3. CBlood culture bottles
  4. DEDTA (complete blood count) tubes
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

Hangi bulgu, bir hastanın yükselmiş kreatininin uzun süredir olan kronik böbrek hastalığından değil, akut böbrek hasarından kaynaklandığını en güçlü biçimde düşündürür?

  1. AHastanın uzun süredir anemisi var
  2. BHastanın uzun yıllardır yüksek bir kreatinini var
  3. CKreatinin üç gün önce normaldi ve o zamandan beri iki katına çıktı
  4. DHastanın ultrasonda küçük böbrekleri var
11.FarmakolojiOrta

Bir SSRI'ı hangi ilaçla birlikte kullanmak serotonin sendromu riskini en çok artırır?

  1. AOmeprazol
  2. BAmoksisilin
  3. CBir monoamin oksidaz inhibitörü
  4. DParasetamol
12.FarmakolojiZor

A patient on methadone is also prescribed diazepam for anxiety. What is the main safety concern?

  1. ADiazepam blocks the effect of methadone completely
  2. BSevere hypertension from the combination
  3. CMethadone causes diazepam to be excreted very quickly
  4. DAdditive sedation and respiratory depression
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Miyokard enfarktüsünden iki gün sonra bir hastada ani nefes darlığı, raller ve yeni, yüksek sesli bir sistolik üfürüm gelişiyor. Hangi komplikasyondan şüphelenilmelidir?

  1. APerikardiyal sürtünme sesine yol açan enfarktüs sonrası perikardit
  2. BAkut mitral yetmezliğe yol açan papiller kas rüptürü
  3. CUzamış yatak istirahatinin yol açtığı pulmoner emboli
  4. DStresle ortaya çıkan yeni bir stabil anjina atağı
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient with life-threatening asthma has not responded to repeated nebulised salbutamol (albuterol), ipratropium and steroids. Which drug is commonly given intravenously next?

  1. AMetoprolol
  2. BIntravenous furosemide
  3. CMorphine
  4. DMagnesium sulfate
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Why might a patient taking a beta-blocker not notice a hypoglycaemic episode?

  1. ABeta-blockers block the effect of all diabetes medicines
  2. BBeta-blockers make the patient sleep through every hypo
  3. CBeta-blockers can mask the tremor and racing heart of a hypo
  4. DBeta-blockers raise blood glucose, so hypos cannot happen
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Which task can the registered nurse delegate to a trained healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. ATeaching a new patient how to inject insulin
  2. BChecking pre-meal glucose and reporting results out of range
  3. CDeciding the dose of correction insulin from the glucose result
  4. DAssessing a confused patient whose glucose is 2,6 mmol/L (47 mg/dL)
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Which is a common side effect of opioids, especially when given by epidural or spinal route?

  1. ARinging in the ears
  2. BHair growth
  3. CItching
  4. DIncreased hunger
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Periferik kanülden IV vinkristin infüzyonu sırasında hasta yanma bildiriyor ve bölge şişmiştir. Hemşire önce ne yapmalıdır?

  1. Aİnfüzyonu durdurmalı, kanülü aspirasyon için yerinde bırakmalı ve politikayı izlemelidir
  2. BKanülü hemen çıkarmalı ve ilacı yaymak için bölgeye masaj yapmalıdır
  3. Cİnfüzyonu daha yavaş sürdürmeli ve bölgeye buz paketi uygulamalıdır
  4. DKalan ilacı vene itmek için kanülü serum fizyolojikle yıkamalıdır
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Why is a copper intrauterine device a good contraceptive option for many breastfeeding mothers?

  1. AIt protects against sexually transmitted infections
  2. BIt must be replaced every month
  3. CIt is hormone-free and very effective
  4. DIt increases milk production
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A newborn in the first hours sneezes, has a high-pitched cry, tremors and loose stools. The mother took opioids throughout pregnancy. Which intervention is most appropriate first?

  1. ABright lights and frequent handling to keep the baby awake
  2. BGiving naloxone to reverse the opioids
  3. CA quiet, dim room, swaddling and small, frequent feeds
  4. DWithholding feeds until the symptoms settle
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Which early sign may tell a child with haemophilia that a joint bleed is starting?

  1. AA sudden fever with a rash
  2. BA cold, pale hand or foot
  3. CAn itchy feeling on the skin over the elbow
  4. DTingling or warmth in the joint
22.Pediatri hemşireliğiZor

A child with cyanotic heart disease and polycythaemia has a fever and vomiting. Why is dehydration especially dangerous?

  1. AIt causes the heart defect to close on its own
  2. BIt leads to fluid overload and pulmonary oedema as the kidneys hold on to water
  3. CIt lowers the red cell count and causes severe anaemia
  4. DIt makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

What is the key difference between factitious disorder and malingering?

  1. AIn factitious disorder, the symptoms are not produced on purpose at all
  2. BThere is no real difference between them, and both terms mean exactly the same thing
  3. CMalingering is a severe mental disorder, while factitious disorder is not classed as a mental disorder at all
  4. DIn factitious disorder, the aim is to be seen as ill; in malingering, the aim is an external reward
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

İzolasyondaki bir hasta uyuyor gibi görünüyor. Hemşire ne yapmalıdır?

  1. AHastayı bir sonraki vardiyaya kadar bırakmak
  2. BNasıl hissettiğini sormak ve solunumunu kontrol etmek için hastayı her 5 dakikada bir uyandırmak
  3. CHasta uyuduğu için gözlemi bırakmak
  4. DSolunumu ve esenliği kontrol ederek gözlemi gereken sıklıkta sürdürmek
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
4 ft 2 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 4 ft 2 in boyunda. 1 ft = 12 in ve 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini santimetre cinsinden, en yakın tam santimetreye yuvarlayarak bulun.

4 ft 2 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
00:0017:1003:20t = ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir infüzyon 17:10 saatinde başlıyor ve ertesi sabah 03:20 saatinde bitiyor (24 saatlik saat). t kaç saat sürdü? Cevabı saat cinsinden, iki ondalık basamağa yuvarlanmış ondalık sayı olarak verin.

17:1003:20
t = h
27.Doz hesaplarıOrta
10%100 mLm = ? mg

%10 (w/v) bir çözeltinin 100 mL’sinde kaç miligram ilaç m vardır?

10% w/v100 mL
m = mg
28.Doz hesaplarıZor
53 kg185 cmBSA = √(h·w/3600)100 mg/m²D = ? mg

Bir hasta 185 cm boyunda ve 53 kg ağırlığında. İstem 100 mg/m². Mosteller formülü VYA = √(boy (cm) × kilo (kg)/3600) ile dozu D mg cinsinden bulun.

185 cm53 kg100 mg/m²
D = mg
29.IV infüzyon hızlarıOrta
690 mLkalan? mL/h3 h kalan

8 saatte 1500 mL istenmişti. 5 saat sonra torbada hâlâ 690 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?

1500 mL / 8 hsonra 5 h: 690 mL
R = mL/h
30.IV infüzyon hızlarıZor
500 mg100 mL8 mL/h? mg/h

Bir torba 100 mL'de 500 mg ilaç içeriyor ve 8 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

500 mg/100 mL8 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyajöle100 mLmeyve suyu100 mLbuz parçaları240 mLIV infüzyon50 mL/h × 12 hIV antibiyotik2 × 50 mLidrar250 mLidrar175 mLidrar175 mLyara dreni120 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun. Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

jöle: 100 mLmeyve suyu: 100 mLbuz parçaları: 240 mLIV infüzyon: 50 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 2 × 50 mL
I = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL→ 150 mL/hbaşlangıç 20:00ttoplam​ = ? h120 mL/h × 2 h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir infüzyon saat 20:00’de 120 mL/h hızla başlıyor. 2 saat sonra hız 150 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

500 mL120 mL/h · 2 h150 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
9050SBPDBPmmHgHR 88/min · SI = ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hastanın nabzı 88/dk ve kan basıncı 90/50 mmHg. Şok indeksini SI = KH/SKB ile bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

HR 88/minBP 90/50 mmHg
SI =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 81 kg ağırlığında ve 174 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

81 kg174 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: A · Lying on the left side

Cevap neden bu

Gravity sends more blood to the lower lung. Placing the healthy lung down matches more blood flow to the lung that is ventilating well, improving oxygenation.

Cevap

A · Lying on the left side
2.Hemşirelik esasları

Cevap: A · Keep taking basal insulin and check glucose and ketones more often

Cevap neden bu

Sick-day rules say people with type 1 diabetes should never stop their insulin, as illness increases glucose and the risk of ketoacidosis. Frequent testing and early advice are needed.

Cevap

A · Keep taking basal insulin and check glucose and ketones more often
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · When it is damp, loose or visibly soiled

Cevap neden bu

A dressing that is wet, loose or dirty no longer protects the insertion site and is changed using aseptic technique. Otherwise, it is changed according to policy.

Cevap

B · When it is damp, loose or visibly soiled
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · Speak up clearly and stop the start until the time-out is done

Cevap neden bu

The time-out is a key step to prevent wrong-patient, wrong-site and wrong-procedure errors. Any team member who sees it being skipped should speak up and halt the procedure until it is done.

Cevap

B · Speak up clearly and stop the start until the time-out is done
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: C · Raise the head of the bed, give oxygen and call for urgent help

Cevap neden bu

Sudden breathlessness and chest pain after surgery suggest a pulmonary embolism. The nurse supports breathing with positioning and oxygen and escalates at once; walking or leg massage could make things worse.

Cevap

C · Raise the head of the bed, give oxygen and call for urgent help
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Do not palpate the abdomen

Cevap neden bu

Palpating a Wilms tumor can rupture the capsule and spread cancer cells. A sign is often put on the bed to warn staff not to palpate the abdomen.

Cevap

B · Do not palpate the abdomen
7.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Urea (blood urea nitrogen)

Cevap neden bu

Blood proteins digested in the upper GI tract are absorbed and converted to urea, so urea rises out of proportion to creatinine. Urea is part of the Glasgow-Blatchford bleeding score.

Cevap

D · Urea (blood urea nitrogen)
8.Klinik hemşirelik

Cevap: B · Metastatic spinal cord compression

Cevap neden bu

Back pain with neurological symptoms in a patient with cancer suggests metastatic spinal cord compression. It is an oncological emergency needing urgent MRI and treatment to preserve function.

Cevap

B · Metastatic spinal cord compression
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: C · Blood culture bottles

Cevap neden bu

Blood cultures are drawn first to reduce contamination. A standard order of draw then follows (citrate, serum, heparin, EDTA, fluoride), which prevents additives being carried from one tube into the next and distorting results.

Cevap

C · Blood culture bottles
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: C · Kreatinin üç gün önce normaldi ve o zamandan beri iki katına çıktı

Cevap neden bu

Normal bir başlangıç değerinden günler içinde hızlı bir yükselme akut böbrek hasarının ayırt edici özelliğidir. Uzun süredir yüksek değerler, küçük böbrekler ve kronik anemi kronik böbrek hastalığına işaret eder.Kontrol edilen kaynak: Acute Kidney Injury · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026)

Cevap

C · Kreatinin üç gün önce normaldi ve o zamandan beri iki katına çıktı
11.Farmakoloji

Cevap: C · Bir monoamin oksidaz inhibitörü

Cevap neden bu

SSRI'lar serotonin geri alımını, MAO inhibitörleri ise yıkımını bloke eder. Birlikte ajitasyon, hipertermi, tremor ve klonusla seyreden serotonin sendromuna neden olabilirler.

Cevap

C · Bir monoamin oksidaz inhibitörü
12.Farmakoloji

Cevap: D · Additive sedation and respiratory depression

Cevap neden bu

Combining opioids with benzodiazepines greatly increases the risk of sedation, respiratory depression and death. If both are needed, the lowest doses are used and the patient is monitored closely.

Cevap

D · Additive sedation and respiratory depression
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Akut mitral yetmezliğe yol açan papiller kas rüptürü

Cevap neden bu

MI sonrası papiller kasın (veya ventriküler septumun) rüptürü yeni bir üfürüme ve ani kalp yetmezliğine ya da şoka yol açar. Bu cerrahi bir acildir. Perikardit, yeni üfürümlü akut pulmoner ödem yerine plöretik göğüs ağrısına ve sürtünme sesine yol açar.

Cevap

B · Akut mitral yetmezliğe yol açan papiller kas rüptürü
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Magnesium sulfate

Cevap neden bu

A single dose of IV magnesium sulfate is recommended in acute severe or life-threatening asthma that does not respond to initial treatment. Senior and critical care help is called early. Sedatives and beta-blockers are dangerous in acute asthma.

Cevap

D · Magnesium sulfate
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · Beta-blockers can mask the tremor and racing heart of a hypo

Cevap neden bu

Beta-blockers blunt adrenergic warning symptoms such as palpitations and tremor. Sweating is often preserved. Patients should check their glucose when they feel unwell, rather than relying on symptoms alone.

Cevap

C · Beta-blockers can mask the tremor and racing heart of a hypo
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Checking pre-meal glucose and reporting results out of range

Cevap neden bu

Trained assistants can measure and record glucose and report abnormal results. Dose decisions, teaching and the assessment of an unstable patient need the registered nurse.

Cevap

B · Checking pre-meal glucose and reporting results out of range
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: C · Itching

Cevap neden bu

Pruritus is common with neuraxial opioids. Other common effects include nausea, urinary retention, constipation and sedation; respiratory depression is the most serious.

Cevap

C · Itching
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · İnfüzyonu durdurmalı, kanülü aspirasyon için yerinde bırakmalı ve politikayı izlemelidir

Cevap neden bu

Vezikan bir ilacın ekstravazasyonu ciddi doku hasarına yol açabilir. İnfüzyonu hemen durdurun, kanülden ilacı aspire etmeye çalışın, ardından özgül politikayı izleyin (vinkristin gibi vinka alkaloitleri için bu genellikle ılık kompres ve muhtemelen hiyalüronidaz demektir, antrasiklinler ise genellikle soğukla tedavi edilir), ekstremiteyi yükseltin, belgeleyin ve ekibi bilgilendirin.

Cevap

A · İnfüzyonu durdurmalı, kanülü aspirasyon için yerinde bırakmalı ve politikayı izlemelidir
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · It is hormone-free and very effective

Cevap neden bu

The copper IUD contains no hormones, does not affect milk supply and is highly effective for many years. It does not protect against sexually transmitted infections.

Cevap

C · It is hormone-free and very effective
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · A quiet, dim room, swaddling and small, frequent feeds

Cevap neden bu

Neonatal abstinence (withdrawal) is managed first with non-drug care: low stimulation, swaddling, skin-to-skin, responsive feeding and rooming-in. Medication is added if scores stay high. Naloxone can precipitate seizures.

Cevap

C · A quiet, dim room, swaddling and small, frequent feeds
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Tingling or warmth in the joint

Cevap neden bu

Many children with haemophilia feel tingling, warmth or tightness in a joint before pain, swelling and reduced movement develop. Treating early with factor replacement limits joint damage.

Cevap

D · Tingling or warmth in the joint
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · It makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis

Cevap neden bu

Polycythaemic blood is already viscous; dehydration concentrates it further and increases the risk of cerebral thrombosis and stroke. Fluid intake is monitored closely and IV fluids may be needed during illness.

Cevap

D · It makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · In factitious disorder, the aim is to be seen as ill; in malingering, the aim is an external reward

Cevap neden bu

In both, symptoms are produced or exaggerated on purpose. In factitious disorder the motivation is internal, the sick role; in malingering it is external, such as money, drugs or avoiding duties.

Cevap

D · In factitious disorder, the aim is to be seen as ill; in malingering, the aim is an external reward
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Solunumu ve esenliği kontrol ederek gözlemi gereken sıklıkta sürdürmek

Cevap neden bu

İzolasyondaki hastalar, özellikle sedasyondan sonra, normal soluyup solumadıkları dahil politikanın gerektirdiği şekilde sürekli veya sık gözlem gerektirir. İzolasyon, gerekmediği anda sonlandırılır.

Cevap

D · Solunumu ve esenliği kontrol ederek gözlemi gereken sıklıkta sürdürmek
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 127 cm

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

İnç cinsinden boy

4·12 + 2 = 50 in

İnçten santimetreye

h = 50·2,54 = 127 cm

Cevap

h = 127 cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: t = 10,17 h

24 saatlik saat: öğleden sonra 1’den itibaren saate 12 ekleyin (3:45 ÖS = 15:45). Gece yarısından öğleden önce 12:59’a kadar 00:00–00:59 olur ve öğleden sonra 12:00–12:59 olduğu gibi kalır. Geri dönerken 13–23 saatlerinden 12 çıkarın ve ÖS ekleyin; 00 saati 12 ÖÖ olur. Gece yarısını geçen süreyi iki parçada sayın: 24:00’e (00:00) kadar, sonra 00:00’dan itibaren.

Gece yarısından önce

17:10 → 24:00 = 410 min

Gece yarısından sonra

00:00 → 03:20 = 200 min

Toplam

410 + 200 = 610 min
t = 610/60 = 10,17 h

Cevap

t = 10,17 h
27.Doz hesapları

Cevap: m = 10000 mg

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsantrasyon

10% = 10 g/100 mL = 100 mg/mL

İlaç kütlesi

m = 100·100 = 10000 mg

Cevap

m = 10000 mg
28.Doz hesapları

Cevap: D = 165 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Vücut yüzey alanı

BSA = √(185·53/3600) = √2,724 = 1,65 m²

Doz

D = 100·1,65 = 165 mg

Cevap

D = 165 mg
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 230 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Başlangıç hızı

1500/8 = 187,5 mL/h

Yeni hız

R = 690/3 = 230 mL/h

Cevap

R = 230 mL/h

Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 40 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

500/100 = 5 mg/mL

Doz hızı

D = 5·8 = 40 mg/h

Cevap

D = 40 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: I = 1020 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Alınanları toplayın

oral: 100 + 100 = 200 mL
buz parçaları: 240/2 = 120 mL
IV infüzyon: 50·12 = 600 mL
IV antibiyotik: 2·50 = 100 mL
I = 1020 mL

Cevap

I = 1020 mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 3,7 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Birinci kısım

120·2 = 240 mL
500 − 240 = 260 mL kalan

İkinci kısım

260/150 = 1,733 h

Toplam süre

t = 2 + 1,733 = 3,733 ≈ 3,7 h

Cevap

t = 3,7 h

Bu yaklaşık 3 h 44 min eder, yani torba yaklaşık saat 23:44 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: SI = 0,98

Kan basıncı değerleri: nabız basıncı PP = SKB − DKB. Ortalama arter basıncı MAP ≈ (SKB + 2·DKB)/3 = DKB + PP/3; bu tahmin, normal kalp hızında kalbin her atımın yaklaşık üçte ikisini diyastolde geçirmesine dayanır (kalp hızı yüksekken daha az doğrudur); en az yaklaşık 65 mmHg MAP, organ perfüzyonu için yaygın bir hedeftir. Şok indeksi SI = kalp hızı/SKB normalde yaklaşık 0,5–0,7’dir; yaklaşık 1’in üzerindeki bir değer şok için uyarı işaretidir.

Şok indeksi

SI = 88/90 = 0,9778 ≈ 0,98

Cevap

SI = 0,98

Olağan 0,5–0,7’nin üzerinde.

34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: fazla kilolu

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 81/1,74² = 26,75

Kategori

fazla kilolu

Cevap

fazla kilolu

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions