NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

Why are patients with a new ileostomy at risk of dehydration?

  1. AThey are not allowed to drink for several weeks after surgery
  2. BThe output is liquid and contains a lot of water and salt
  3. CThe stoma absorbs water from the body
  4. DThe colon removes too much water from the stool
2.Hemşirelik esaslarıZor

Two days after surgery a patient has a temperature of 37,9 °C and reduced breath sounds at the lung bases. What is the most helpful nursing action, alongside reporting it?

  1. AKeep the patient lying flat in bed so they can rest and save energy
  2. BStop all pain relief so the patient stays alert
  3. CRestrict all fluids to dry the secretions
  4. DEncourage deep breathing, coughing and getting out of bed
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

A patient on oxygen is being taken to another department by wheelchair. What should the nurse check first?

  1. AThat the oxygen is turned off during the transfer to save the supply in the tank
  2. BThat the portable cylinder has enough oxygen for the whole trip
  3. CThat the cylinder is the largest size available
  4. DThat the cylinder is placed on the patient’s lap
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A patient arrives in the operating room for knee surgery, and the site has not been marked. What should happen?

  1. AMark the site after the patient is anesthetized and draped
  2. BDo not start until the site is marked and verified with the patient
  3. CStart the surgery, because the consent form shows the side
  4. DLet the circulating nurse mark the site from memory of the surgeon’s plan
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A patient with asthma uses a peak flow meter. A reading below 50% of personal best is in the red zone. Which statement shows correct understanding?

  1. A“I will stop all my inhalers until the reading is back up.”
  2. B“I will use my reliever inhaler and get emergency help straight away.”
  3. C“I will wait until tomorrow morning to see if the reading gets better on its own.”
  4. D“I will go for a short run to open up my lungs.”
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

An RN sees an LPN/LVN crushing an extended-release metoprolol tablet to mix with applesauce. What should the RN do?

  1. ALet the LPN/LVN continue, since crushing makes the tablet easier to swallow
  2. BStop the LPN/LVN and contact the prescriber or pharmacist about another form
  3. CReport the LPN/LVN at the end of the month without saying anything now
  4. DTell the LPN/LVN to give half of the crushed tablet now and the other half at lunchtime
7.Klinik hemşirelikOrta

Why are people with diabetes advised to have regular eye screening?

  1. ATo check whether they need reading glasses for close work
  2. BTo detect diabetic retinopathy early, before sight is lost
  3. CTo prevent conjunctivitis
  4. DTo measure their blood glucose through the eye
8.Klinik hemşirelikZor

Konsantre potasyum klorür neden asla hızlı damar içi enjeksiyonla verilmemelidir?

  1. ADamarda kristalleşir ve kanülü tıkar
  2. BHızlı verilirse etkisi olmaz
  3. CAni böbrek yetmezliğine neden olur
  4. DÖlümcül kalp ritim bozukluklarına yol açabilir
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A patient with hepatic encephalopathy is receiving lactulose. Which finding best shows that the treatment is effective?

  1. ATwo to three soft stools a day and clearer thinking
  2. BNo bowel movement for 2 days and calm sleep
  3. CSix to eight watery stools a day with dizziness
  4. DA rising serum ammonia with a slower flapping tremor
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient with severe sepsis is oozing blood from IV sites. Platelets 40 × 10³/µL, fibrinogen low, D-dimer very high, PT and aPTT both prolonged. Which condition fits best?

  1. AHemophilia A (factor VIII deficiency)
  2. BHeparin-induced thrombocytopenia (HIT)
  3. CImmune thrombocytopenic purpura (ITP)
  4. DDisseminated intravascular coagulation (DIC)
11.FarmakolojiOrta

Before starting a TNF-alpha inhibitor such as adalimumab, which test is required?

  1. AA bone density scan
  2. BA glucose tolerance test
  3. CAn echocardiogram in every patient
  4. DScreening for latent tuberculosis
12.FarmakolojiZor

Why are antipsychotics used with great caution in older people with dementia?

  1. AThey are not absorbed in people over 65
  2. BThey cause severe hypoglycaemia in older people
  3. CThey are linked to a higher risk of stroke and death
  4. DThey always cure the dementia and stop all behaviour problems
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Which finding shows that long-standing hypertension has caused target organ damage?

  1. AClear lung fields on the chest X-ray
  2. BLeft ventricular hypertrophy on the ECG
  3. CA heart rate of 72/min
  4. DA normal fasting glucose
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A hypotensive patient has a temperature of 39,2 °C, warm flushed skin, a bounding pulse and a fast heart rate. Which type of shock is most likely?

  1. AObstructive shock from tamponade
  2. BCardiogenic shock
  3. CHypovolaemic shock from bleeding
  4. DEarly septic (distributive) shock
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Which finding most suggests fluid overload in a patient with chronic kidney disease?

  1. AA weight loss of 1 kg (2,2 lb) after a hot day
  2. BDark yellow urine and thirst
  3. CA dry mouth and a low blood pressure when standing
  4. DA weight gain of 2 kg (4,4 lb) in two days with ankle swelling
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

An 89-year-old with stage 5 CKD and severe heart failure, who has capacity, decides not to start dialysis. What is the nurse's best response?

  1. AAsk the family to change the patient's mind
  2. BTell the patient they must start dialysis by law
  3. CStop all care, because nothing more can be done
  4. DRespect the decision and support symptom-focused care
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Modifiye salımlı veya enterik kaplı tabletler neden ileostomili bir hastada iyi çalışmayabilir?

  1. AStoma ilacı kana çok hızlı emer
  2. Bİleostomi enzimleri her türlü oral ilacı yok eder
  3. CHızlı geçiş nedeniyle ilaç salınmadan geçebilir
  4. Dİleostomili hastalar hiçbir oral ilaç alamaz
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Bir hastaya negatif basınçlı yara tedavisi (NPWT) uygulanıyor. Pompa alarm veriyor ve pansumanın sızdırmazlığı kaybolmuş. En uygun eylem nedir?

  1. ASızdırmazlığı geri çekmek için emişi azami ayara çıkarmak
  2. BSızdırmazlığı yeniden sağlamak; zamanında başarısız olursa nemli bir pansumana geçmek
  3. CKöpüğü, değerlendirmeye kadar günlerce emişsiz yarada bırakmak
  4. DKöpüğün üzerine kuru gazlı bez koyup sıkıca bantlamak
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

A breastfeeding mother asks how she will know her baby is getting enough milk. Which sign is reassuring by day 5 or 6?

  1. AHer breasts never feel full
  2. BAt least 6 wet nappies a day and yellow stools
  3. CThe baby sleeps for 8 hours without feeding
  4. DThe baby feeds for exactly 5 minutes each side
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

An 18-year-old at 30 weeks has missed several antenatal visits. What is the most helpful nursing approach?

  1. AExplore barriers and offer flexible, youth-friendly care
  2. BTell her she is putting her baby at risk and must attend
  3. CDischarge her from antenatal care
  4. DReport her to social services for missing visits
21.Pediatri hemşireliğiOrta

18. aydaki bir kontrolde hangi bulgu gelişimsel değerlendirme için sevk gerektirir?

  1. AÇocuğun diğer çocuklarla birlikte değil, yanlarında oynaması
  2. BÇocuğun yabancılardan korkması
  3. CÇocuğun henüz bağımsız yürümemesi
  4. DÇocuğun yalnızca birkaç sözcük söylemesi
22.Pediatri hemşireliğiZor

Kemoterapi sonrası nötropenik bir çocuk için hemşire hangi istemi sorgulamalıdır?

  1. A38 °C veya üzeri ateşi hemen bildirmek
  2. BVücut sıcaklığını koltuk altı veya oral yoldan izlemek
  3. CVücut sıcaklığını her 4 saatte bir rektal yoldan ölçmek
  4. DHer temastan önce dikkatli el hijyeni yapmak
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

19 yaşındaki bir hasta yeni bir antidepresana başladı. Hemşire ilk haftalarda özellikle neyi yakından izlemelidir?

  1. AYeni ortaya çıkan veya kötüleşen intihar düşünceleri ya da davranışı
  2. BSaç dökülmesi
  3. CHızlı kilo alımı
  4. DGöz rengindeki değişiklikler
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A nurse is teaching a patient who has started haloperidol for schizophrenia. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll avoid alcohol while I'm taking this medicine."
  2. B"I can stop taking it as soon as the voices go away."
  3. C"I should get up slowly if I feel dizzy."
  4. D"I should tell the nurse if my neck or jaw muscles feel stiff."
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
5 ft 9 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 5 ft 9 in boyunda. 1 ft = 12 in ve 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini santimetre cinsinden, en yakın tam santimetreye yuvarlayarak bulun.

5 ft 9 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
½ fl oz? mL½ tbsp? mL2½ tsp? mL¾ su bardağı? mLΣ = ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir vardiya boyunca bir hasta ½ fl oz / meyve suyu, ½ tbsp / sıvı takviye, 2½ tsp / öksürük şurubu, ¾ su bardağı / çay alıyor. Verilen eşdeğerleri kullanarak toplam oral alımı V mL cinsinden bulun.

1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
024681010 mL

6 kg ağırlığındaki bir çocuğa 2 mg/kg ilaç reçete edilmiştir. Stok çözelti 10 mg/mL içerir. Dozu çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

6 kg2 mg/kg10 mg/mL
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Reçete 2160 mikrogramdır. Ampul 4 mg/mL içerir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

2160 mcg4 mg/mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
V = ?60 gtt/mL100 gtt/min12 h

Bir damla infüzyonu 60 gtt/mL’lik bir setle 100 gtt/min hızla akıyor. Hasta 12 saatte kaç mililitre V alır?

100 gtt/min60 gtt/mL12 h
V = mL
30.IV infüzyon hızlarıZor
300 mL20 gtt/mL28 gtt/mint = ? h

Bir serum 20 damla/mL'lik setten 28 damla/dk hızla akıyor. Torbada 300 mL kaldı. Kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

28 gtt/min20 gtt/mL300 mL
t = h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyajöle120 mLçorba250 mLIV infüzyon75 mL/h × 8 hIV antibiyotik2 × 50 mLidrar325 mLidrar350 mLidrar175 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 108 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

108 kg8 hidrar: 325 mLidrar: 350 mLidrar: 175 mL
U = mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL75 mL/hbaşlangıç 06:3009:30: ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba saat 06:30’de başlatıldı ve pompayla 75 mL/h hızla gidiyor. Saat 09:30’te torbada kaç mL V kalmıştır?

1000 mL75 mL/h06:30 → 09:30
V = mL
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: evet; ikincil tanı: hayır; yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı; IV tedavi ya da salin kilidi: hayır; yürüyüş: zayıf; mental durum: sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor. Morse toplamını MFS bulun.

0–125
MFS =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 122 kg ağırlığında ve 176 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

122 kg176 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: B · The output is liquid and contains a lot of water and salt

Cevap neden bu

The colon normally reabsorbs water and salt. An ileostomy bypasses it, so high output can quickly cause dehydration and low sodium; output is monitored and fluids encouraged.

Cevap

B · The output is liquid and contains a lot of water and salt
2.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Encourage deep breathing, coughing and getting out of bed

Cevap neden bu

These signs suggest atelectasis or early chest infection. Deep breathing, coughing, adequate pain relief and mobilisation help re-expand the lungs.

Cevap

D · Encourage deep breathing, coughing and getting out of bed
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · That the portable cylinder has enough oxygen for the whole trip

Cevap neden bu

The nurse checks the cylinder gauge and makes sure there is enough oxygen for the trip and possible delays. The cylinder is secured in a holder on the chair, not on the patient’s lap.

Cevap

B · That the portable cylinder has enough oxygen for the whole trip
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · Do not start until the site is marked and verified with the patient

Cevap neden bu

Wrong-site surgery is prevented by marking the site before the procedure, ideally with the awake patient’s involvement, and confirming it at the time-out. The procedure does not begin until this is done.

Cevap

B · Do not start until the site is marked and verified with the patient
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · “I will use my reliever inhaler and get emergency help straight away.”

Cevap neden bu

A red-zone reading means a severe flare. The patient uses their quick-relief inhaler as in their action plan and seeks emergency care at once.

Cevap

B · “I will use my reliever inhaler and get emergency help straight away.”
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Stop the LPN/LVN and contact the prescriber or pharmacist about another form

Cevap neden bu

Crushing an extended-release tablet releases the whole dose at once and can cause toxicity, such as severe bradycardia or hypotension. The RN steps in now and arranges a suitable form.

Cevap

B · Stop the LPN/LVN and contact the prescriber or pharmacist about another form
7.Klinik hemşirelik

Cevap: B · To detect diabetic retinopathy early, before sight is lost

Cevap neden bu

Diabetic retinopathy often has no symptoms until it is advanced. Screening allows early treatment that can prevent blindness.

Cevap

B · To detect diabetic retinopathy early, before sight is lost
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Ölümcül kalp ritim bozukluklarına yol açabilir

Cevap neden bu

Konsantre potasyum bolusu kalbi durdurabilir. Potasyum her zaman seyreltilerek, kontrollü hızda, genellikle infüzyon pompasıyla verilir.

Cevap

D · Ölümcül kalp ritim bozukluklarına yol açabilir
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · Two to three soft stools a day and clearer thinking

Cevap neden bu

Lactulose acidifies the colon, traps ammonia and speeds its removal, so the goal is usually about 2–3 soft stools a day with improving mental status. Too much lactulose can cause severe diarrhea, dehydration and electrolyte loss.Kontrol edilen kaynak: Lactulose · MedlinePlus (NIH) (2024)

Cevap

A · Two to three soft stools a day and clearer thinking
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Disseminated intravascular coagulation (DIC)

Cevap neden bu

In DIC, widespread clotting consumes platelets and clotting factors, so PT and aPTT are prolonged and fibrinogen falls, while clot breakdown raises the D-dimer. ITP lowers platelets only, and hemophilia A prolongs only the aPTT.Kontrol edilen kaynak: Fibrinogen blood test · MedlinePlus (NIH) (2025); Prothrombin time (PT) · MedlinePlus (NIH) (2025); D-Dimer Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Cevap

D · Disseminated intravascular coagulation (DIC)
11.Farmakoloji

Cevap: D · Screening for latent tuberculosis

Cevap neden bu

TNF inhibitors can reactivate latent TB, so patients are screened with a TB blood test or skin test and chest X-ray. Hepatitis B is usually checked as well.

Cevap

D · Screening for latent tuberculosis
12.Farmakoloji

Cevap: C · They are linked to a higher risk of stroke and death

Cevap neden bu

In older people with dementia, antipsychotics increase the risk of stroke and death. Non-drug approaches are tried first, and antipsychotics are used at low doses for short periods if needed.

Cevap

C · They are linked to a higher risk of stroke and death
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Left ventricular hypertrophy on the ECG

Cevap neden bu

Target organ damage from hypertension includes left ventricular hypertrophy, retinopathy, chronic kidney disease with proteinuria, and stroke. Its presence changes treatment urgency and targets.

Cevap

B · Left ventricular hypertrophy on the ECG
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Early septic (distributive) shock

Cevap neden bu

Early septic shock often causes warm peripheries and bounding pulses because of widespread vasodilation. Cardiogenic, hypovolaemic and obstructive shock usually cause cool, clammy skin from vasoconstriction. Septic shock can later become "cold" as it progresses.

Cevap

D · Early septic (distributive) shock
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: D · A weight gain of 2 kg (4,4 lb) in two days with ankle swelling

Cevap neden bu

Rapid weight gain reflects fluid retention. Oedema, breathlessness, crackles in the lungs and a raised blood pressure are other signs. Daily weights are a simple and reliable way to track fluid balance.

Cevap

D · A weight gain of 2 kg (4,4 lb) in two days with ankle swelling
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: D · Respect the decision and support symptom-focused care

Cevap neden bu

A competent patient can refuse dialysis. The nurse makes sure the choice is informed, respects it and supports conservative kidney management, with symptom control, advance care planning and palliative care input.

Cevap

D · Respect the decision and support symptom-focused care
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: C · Hızlı geçiş nedeniyle ilaç salınmadan geçebilir

Cevap neden bu

Kolon olmadan bağırsak geçişi daha hızlıdır, bu nedenle yavaş salımlı veya kaplı preparatlar kötü emilebilir. Tablet kalıntıları torbada görülebilir. Bir eczacı alternatif formülasyonlar önerebilir.

Cevap

C · Hızlı geçiş nedeniyle ilaç salınmadan geçebilir
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · Sızdırmazlığı yeniden sağlamak; zamanında başarısız olursa nemli bir pansumana geçmek

Cevap neden bu

NPWT hava geçirmez bir sızdırmazlık gerektirir. Sızdırmazlık veya emiş kaybolursa ve hızla (birçok kılavuza göre yaklaşık 2 saat içinde) geri kazanılamazsa, enfeksiyon riskini azaltmak için köpük çıkarılır ve standart bir pansumanla değiştirilir. Güvenli aralığı üretici ve yerel kılavuzlar belirler.

Cevap

B · Sızdırmazlığı yeniden sağlamak; zamanında başarısız olursa nemli bir pansumana geçmek
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · At least 6 wet nappies a day and yellow stools

Cevap neden bu

Signs of adequate intake include 6 or more wet nappies and several yellow stools a day by day 5 or 6, steady weight gain and a content baby after feeds. Most babies regain birth weight by about 2 weeks.

Cevap

B · At least 6 wet nappies a day and yellow stools
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Explore barriers and offer flexible, youth-friendly care

Cevap neden bu

Teenagers may miss care because of school, transport, fear or stigma. Asking about barriers and offering flexible, non-judgemental services improves attendance and outcomes.

Cevap

A · Explore barriers and offer flexible, youth-friendly care
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Çocuğun henüz bağımsız yürümemesi

Cevap neden bu

Yaklaşık 18 aylıkken yürümemek bir uyarı işaretidir. Birkaç sözcük, paralel oyun ve yabancı korkusu bu yaşta tipiktir.

Cevap

C · Çocuğun henüz bağımsız yürümemesi
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Vücut sıcaklığını her 4 saatte bir rektal yoldan ölçmek

Cevap neden bu

Nötropenide rektal ateş ölçümü, lavman ve fitillerden kaçınılır; çünkü mukozayı yaralayabilir ve bakterilerin kana geçmesine izin verebilir. Nötropenide ateş bir acil durumdur.

Cevap

C · Vücut sıcaklığını her 4 saatte bir rektal yoldan ölçmek
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Yeni ortaya çıkan veya kötüleşen intihar düşünceleri ya da davranışı

Cevap neden bu

Çocuklarda ve genç erişkinlerde antidepresanlar tedavinin erken döneminde intihar düşüncesini artırabilir. Özellikle ilk haftalarda ve doz değişikliklerinden sonra yakın izlem gerekir.

Cevap

A · Yeni ortaya çıkan veya kötüleşen intihar düşünceleri ya da davranışı
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · "I can stop taking it as soon as the voices go away."

Cevap neden bu

Antipsychotics are continued after symptoms improve, because stopping them early is a major cause of relapse. Any change should be discussed with the prescriber.

Cevap

B · "I can stop taking it as soon as the voices go away."
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 175 cm

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

İnç cinsinden boy

5·12 + 9 = 69 in

İnçten santimetreye

h = 69·2,54 = 175,3 ≈ 175 cm

Cevap

h = 175 cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 215 mL

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Mililitre cinsinden her kalem

½ fl oz = 0,5·30 = 15 mL
½ tbsp = 0,5·15 = 7,5 mL
2½ tsp = 2,5·5 = 12,5 mL
¾ su bardağı = 0,75·240 = 180 mL

Toplayın

V = 15 + 7,5 + 12,5 + 180 = 215 mL

Cevap

V = 215 mL
27.Doz hesapları

Cevap: V = 1,2 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Vücut ağırlığından doz

D = 2·6 = 12 mg

Hacim

V = 12/10 = 1,2 mL

Şırıngada

Bu 10 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,2 mL’dir.

Cevap

V = 1,2 mL
28.Doz hesapları

Cevap: V = 0,54 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Aynı birimler

4 mg/mL = 4000 mcg/mL

Hacim

V = 2160/4000 = 0,54 mL

Cevap

V = 0,54 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: V = 1200 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h cinsinden hız

100·60/60 = 100 mL/h

Hacim

V = 100·12 = 1200 mL

Cevap

V = 1200 mL
30.IV infüzyon hızları

Cevap: t = 3,6 h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

mL/h cinsinden hız

28·60/20 = 84 mL/h

Kalan süre

t = 300/84 = 3,571 ≈ 3,6 h

Cevap

t = 3,6 h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: U = 0,98 mL/kg/h

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam idrar

325 + 350 + 175 = 850 mL

Kilogram başına saatlik

U = 850/(108·8) = 0,9838 ≈ 0,98 mL/kg/h

Cevap

U = 0,98 mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: V = 775 mL

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Geçen süre

06:30 → 09:30 = 3 h

Verilen hacim

75·3 = 225 mL

Kalan hacim

V = 1000 − 225 = 775 mL

Cevap

V = 775 mL
33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: MFS = 50

Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.

Her maddeyi puanlayın

son 3 ayda düşme öyküsü: evet → 25
ikincil tanı: hayır → 0
yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı → 0
IV tedavi ya da salin kilidi: hayır → 0
yürüyüş: zayıf → 10
mental durum: sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor → 15

Toplayın

Morse toplamı = 25 + 0 + 0 + 0 + 10 + 15 = 50

Cevap

MFS = 50
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: obezite sınıf II

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 122/1,76² = 39,39

Kategori

obezite sınıf II

Cevap

obezite sınıf II

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions