NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

What is the main purpose of a wound drain after surgery?

  1. ATo keep the wound edges apart until it heals
  2. BTo give antibiotics directly into the wound until it has fully healed
  3. CTo measure the temperature inside the wound
  4. DTo remove fluid or blood that could collect and delay healing
2.Hemşirelik esaslarıZor

On the sacrum there is a shallow open area with a pink wound bed and no slough. How is this pressure ulcer classified?

  1. ACategory 3
  2. BCategory 4
  3. CCategory 2
  4. DCategory 1
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Tüberküloz şüphesi olan bir hasta negatif basınçlı bir odadadır. Hangi uygulama doğrudur?

  1. AGirip çıkarken dışında kapıyı kapalı tutmak
  2. BGece oda havalandırmasını kapatmak
  3. CPersonel hastayı her zaman görebilsin diye kapıyı açık tutmak
  4. DZiyaretçilerin hiçbir koruma olmadan girmesine izin vermek
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Bir hemşire 10 000 birim/mL içeren bir heparin flakonu alıyor; servis genellikle 1000 birim/mL'lik flakonlar bulunduruyor. Neden ekstra dikkat gerekir?

  1. AKonsantre flakon daha az hacim çekildiği için daha güvenlidir
  2. BDaha konsantre flakonun yanlışlıkla kullanılması on kat doz aşımına yol açar
  3. CHeparin konsantrasyonunun güvenliğe etkisi yoktur
  4. Dİki flakon gücü serbestçe birbiriyle değiştirilebilir
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

A parent calls to say their toddler has just swallowed drain cleaner. What should the nurse advise?

  1. AWait to see whether the child develops any symptoms first
  2. BMake the child vomit straight away to bring up the chemical
  3. CGive a large glass of fizzy drink or milk to dilute the cleaner before calling anyone
  4. DDo not make the child vomit; call poison control or emergency services now
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A nurse must care for a patient with a radioactive implant. Which approach best limits the nurse’s exposure?

  1. AStand close to the patient to finish care faster
  2. BWear a surgical mask to block the radiation
  3. CSpend longer in the room each time but visit less often during the shift
  4. DLimit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
7.Klinik hemşirelikOrta

Bilinci kapalı diyabetli bir hastanın kan şekeri 2,1 mmol/L ve damar yolu yok. Ne verilebilir?

  1. AAğızdan glukoz tableti
  2. BAğızdan meyve suyu
  3. Cİntramüsküler glukagon
  4. DSubkutan insülin
8.Klinik hemşirelikZor

After a head injury, a patient has clear fluid leaking from the nose. What does this most likely suggest?

  1. AA normal and harmless response to head trauma
  2. BAcute sinusitis
  3. CAllergic rhinitis triggered by the hospital environment
  4. DA base-of-skull fracture with a cerebrospinal fluid leak
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A patient scheduled for surgery this morning has a potassium of 3,0 mEq/L on pre-operative tests. What should the nurse do?

  1. ASend the patient to surgery without comment
  2. BGive an oral potassium dose without a prescription
  3. CReport it to the surgical team before surgery
  4. DRepeat the test after the surgery is finished
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

The nurse teaches a patient with thrombocytopenia (platelets 25 × 10³/µL) about home safety. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll take aspirin if I get a headache"
  2. B"I'll use an electric razor to shave"
  3. C"I'll blow my nose gently, not forcefully"
  4. D"I'll use a soft-bristled toothbrush"
11.FarmakolojiOrta

Gliklazid gibi sülfonilürelerin en önemli advers etkisi nedir?

  1. AHipoglisemi
  2. BKuru öksürük
  3. CHiperkalemi
  4. DLaktik asidoz
12.FarmakolojiZor

Kodein CYP2D6 tarafından morfine dönüştürülür. CYP2D6 ultra hızlı metabolizörü olan bir hastada ne olur?

  1. AKodein yalnızca etkisiz bir bileşiğe dönüşür
  2. BKodein idrarla değişmeden atılır
  3. CAz morfin oluştuğu için kodein neredeyse hiç ağrı kesici etki göstermez
  4. DDaha fazla morfin oluşur ve opioid toksisitesi riski artar
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

A patient with diabetes is starting a beta-blocker. What should the nurse teach about hypoglycaemia?

  1. AHypoglycaemia will always cause a very slow and weak pulse
  2. BSome warning signs, such as a fast heartbeat, may be masked
  3. CThe beta-blocker will prevent all episodes of hypoglycaemia
  4. DInsulin should be stopped while taking a beta-blocker
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient on spironolactone and an ACE inhibitor has a potassium of 6,8 mmol/L (6,8 mEq/L) with peaked T waves. What is usually given first to protect the heart?

  1. AA dose of digoxin
  2. BIntravenous calcium gluconate or chloride
  3. COral potassium supplements
  4. DAn IV furosemide bolus as the only treatment
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

A patient is due a rapid-acting insulin dose before lunch, but the meal trays are delayed. What should the nurse do?

  1. AGive the insulin now and the meal when it comes
  2. BGive the insulin with a glass of water instead
  3. CWait to give the insulin until the meal arrives
  4. DOmit the dose entirely for the rest of the day
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Which task for a patient with a urinary catheter can the nurse delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. ATeaching self-catheterisation for the first time
  2. BEmptying the drainage bag and recording the volume
  3. CAssessing a patient whose irrigation is not draining
  4. DDeciding whether the catheter can be removed
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Which long-term effect must be monitored in patients receiving anthracyclines such as doxorubicin?

  1. AExcess growth of body hair
  2. BDamage to the heart muscle
  3. CPermanent high blood glucose
  4. DLoss of the sense of smell
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

A nurse teaches a patient going home between chemotherapy cycles. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll keep the emergency number and call if I feel shivery."
  2. B"If I get a fever, I'll take paracetamol and see if it settles."
  3. C"I'll check my temperature whenever I feel hot, shivery or unwell."
  4. D"I'll wash my hands often and avoid people with infections."
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

During newborn resuscitation, what is the ratio of chest compressions to breaths?

  1. A5 compressions to 1 breath
  2. B15 compressions to 2 breaths
  3. C30 compressions to 2 breaths
  4. D3 compressions to 1 breath
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A woman at 31 weeks with contractions has a negative fetal fibronectin test. What does this result mean?

  1. ABirth within the next 1 to 2 weeks is unlikely
  2. BThe fetus has an infection
  3. CBirth will certainly occur within 48 hours
  4. DThe membranes have ruptured
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Which signs suggest hypoglycaemia in a young child with diabetes?

  1. ADeep, rapid breathing with abdominal pain and vomiting
  2. BThirst, passing large amounts of urine and a fruity breath smell
  3. CA slow onset of dry skin and flushed cheeks over several days
  4. DShakiness, sweating, pallor and a sudden change in behaviour
22.Pediatri hemşireliğiZor

9 aylık bir bebekte hangi bulgu en hızlı gelişimsel takip gerektirir?

  1. ABebek yabancılardan çekiniyor
  2. BBebek henüz yürüyemiyor
  3. CBebek yalnızca bir elini kullanıyor ve diğerini yok sayıyor
  4. DBebek henüz anlaşılır sözcükler söyleyemiyor
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Bir hasta, "Hapı alacağım, hapı, tapı, çapı, kapı" diyor. Buna ne denir?

  1. ANeolojizm
  2. BEkolali
  3. CPerseverasyon
  4. DÇınlama çağrışımı (clang association)
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Lityumda stabil olan bir hasta, hemşireye sırt ağrısı için her gün ibuprofen kullanmaya başladığını söylüyor. Hemşire ne yapmalıdır?

  1. Aİbuprofen lityumu toksik düzeylere yükseltebileceği için reçeteyi yazan kişiye bilgi vermelidir
  2. BLityum dozunu iki katına çıkarmasını önermelidir
  3. Cİbuprofen reçetesiz satıldığı ve güvenli olduğu için sorun olmadığını söylemelidir
  4. DŞişlik için bir diüretik de almasını söylemelidir
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
5 ft 10 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 5 ft 10 in boyunda. 1 ft = 12 in ve 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini santimetre cinsinden, en yakın tam santimetreye yuvarlayarak bulun.

5 ft 10 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
1 tbsp · 3/gün · 7 d? mL1 tbsp = 15 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir reçetede 7 gün boyunca günde üç kez oral süspansiyondan 1 tbsp yazıyor. 1 tbsp = 15 mL kullanarak tüm kür için kaç mL V gerekir?

1 tbspgünde üç kez7 gün1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
30 kg30 mg/kg/gün4× günlükD = ? mg

Bir hasta 30 kg. Order edilen doz günde 30 mg/kg, 4 eşit dozda veriliyor. Doz başına kaç miligram D verilir?

30 kg30 mg/kg/gün4× günlük
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
20k birim500 mL? mL/h2000 birim/h

Bir infüzyon 500 mL'de 20000 ünite ilaç içeriyor. Order saatte 2000 ünite. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız?

20000 birim/500 mL2000 birim/h
R = mL/h
29.IV infüzyon hızlarıOrta
500 mL20 gtt/mL4 h? gtt/min

20 damla/mL'lik bir setle 500 mL'yi 4 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.

500 mL4 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
50 mg250 mL18 mL/h? mcg/min

250 mL içinde 50 mg’lik bir infüzyon 18 mL/h hızla akıyor. Hasta dakikada kaç mikrogram D alır?

50 mg/250 mL18 mL/h
D = mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyaçay200 mLjöle120 mLçorba180 mLIV infüzyon100 mL/h × 8 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar325 mLidrar375 mLyara dreni110 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun.

çay: 200 mLjöle: 120 mLçorba: 180 mLIV infüzyon: 100 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 1 × 100 mL
I = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL200 mL verilen100 mL/h17:30t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 17:30’de 200 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL200 mL verilen100 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96hava / O₂O₂havaSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bu gözlemler için NEWS2 çizelgesini (SpO₂ skala 1) kullanın: solunum sayısı 16/dk, SpO₂ %93 oda havasında, kan basıncı 124/74 mmHg, nabız 48/dk, yanıtsız, vücut sıcaklığı 36,9 °C. NEWS2 toplam skoru nedir?

RR 16SpO₂ 93%havaSBP 124HR 48UT 36,9 °C
NEWS2 =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 84 kg ağırlığında ve 189 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

84 kg189 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · To remove fluid or blood that could collect and delay healing

Cevap neden bu

Drains let blood, serous fluid or pus escape, preventing collections such as seromas and haematomas. The nurse records the amount and type of drainage.

Cevap

D · To remove fluid or blood that could collect and delay healing
2.Hemşirelik esasları

Cevap: C · Category 2

Cevap neden bu

Category 2 (Stage 2 in the US NPIAP system) is partial-thickness skin loss, seen as a shallow open ulcer with a pink-red bed or as a blister. Category 1 is intact skin; categories 3 and 4 are full thickness.

Cevap

C · Category 2
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Girip çıkarken dışında kapıyı kapalı tutmak

Cevap neden bu

Odaya doğru hava akışının sürmesi için kapı kapalı tutulur. Ziyaretçiler sınırlandırılır ve politikaya göre solunum koruması konusunda bilgilendirilir.

Cevap

A · Girip çıkarken dışında kapıyı kapalı tutmak
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · Daha konsantre flakonun yanlışlıkla kullanılması on kat doz aşımına yol açar

Cevap neden bu

Heparin güçleri arasındaki karışıklıklar ölümlere yol açmıştır. Hemşire her seferinde etiketteki konsantrasyonu kontrol eder ve bağımsız çift kontrol uygular; birçok hastane hangi güçlerin stokta bulunacağını sınırlar.

Cevap

B · Daha konsantre flakonun yanlışlıkla kullanılması on kat doz aşımına yol açar
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Do not make the child vomit; call poison control or emergency services now

Cevap neden bu

Inducing vomiting after a corrosive is swallowed causes more burns to the throat and risks aspiration. The parent should get expert advice and emergency help at once.

Cevap

D · Do not make the child vomit; call poison control or emergency services now
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Limit time in the room, keep as far away as possible and use shielding

Cevap neden bu

Radiation exposure falls with less time, more distance and shielding. Care is planned to be efficient, and a surgical mask does not protect against radiation.

Cevap

D · Limit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
7.Klinik hemşirelik

Cevap: C · İntramüsküler glukagon

Cevap neden bu

Bilinç kaybıyla seyreden hipoglisemide ağızdan tedavi aspirasyon riski taşır. IM glukagon karaciğer glikojenini serbest bırakır; damar yolu varsa IV glukoz kullanılır.

Cevap

C · İntramüsküler glukagon
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · A base-of-skull fracture with a cerebrospinal fluid leak

Cevap neden bu

Clear fluid from the nose or ear after head injury suggests a CSF leak from a skull base fracture, with a risk of meningitis. Nasal tubes and nose-blowing should be avoided and the patient reviewed urgently.

Cevap

D · A base-of-skull fracture with a cerebrospinal fluid leak
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: C · Report it to the surgical team before surgery

Cevap neden bu

Hypokalemia increases the risk of arrhythmias during anesthesia and can prolong muscle weakness. Abnormal pre-operative results are reported to the surgeon and anesthetist, who decide whether to correct it or delay surgery.Kontrol edilen kaynak: Hypokalemia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2025)

Cevap

C · Report it to the surgical team before surgery
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: A · "I'll take aspirin if I get a headache"

Cevap neden bu

Aspirin irreversibly inhibits platelet function and raises the bleeding risk further in thrombocytopenia, so it and other NSAIDs are avoided unless prescribed. An electric razor, gentle nose blowing and a soft toothbrush reduce minor bleeding.Kontrol edilen kaynak: Bleeding and Bruising (Thrombocytopenia) and Cancer Treatment · National Cancer Institute (NIH) (2022); Aspirin · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

A · "I'll take aspirin if I get a headache"
11.Farmakoloji

Cevap: A · Hipoglisemi

Cevap neden bu

Sülfonilüreler beta hücrelerindeki ATP'ye duyarlı potasyum kanallarını kapatarak insülin salınımına yol açar. İnsülin, glukoz zaten düşükken bile salınır; bu yüzden başlıca risk hipoglisemidir.

Cevap

A · Hipoglisemi
12.Farmakoloji

Cevap: D · Daha fazla morfin oluşur ve opioid toksisitesi riski artar

Cevap neden bu

Ultra hızlı metabolizörler daha fazla kodeini morfine dönüştürür ve bu solunum depresyonuna yol açabilir. Zayıf metabolizörler az morfin oluşturur ve yetersiz ağrı kontrolü sağlar. Bu, farmakogenetiğin klasik bir örneğidir.

Cevap

D · Daha fazla morfin oluşur ve opioid toksisitesi riski artar
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Some warning signs, such as a fast heartbeat, may be masked

Cevap neden bu

Beta-blockers can blunt adrenergic symptoms of hypoglycaemia such as palpitations and tremor. Sweating usually remains. Patients should check their glucose if they feel unwell and know their other warning signs.

Cevap

B · Some warning signs, such as a fast heartbeat, may be masked
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · Intravenous calcium gluconate or chloride

Cevap neden bu

Severe hyperkalaemia with ECG changes is an emergency. IV calcium stabilises the myocardium within minutes. Insulin with glucose and nebulised salbutamol shift potassium into cells, and the cause (here spironolactone and the ACE inhibitor) is stopped. Cardiac monitoring is essential.

Cevap

B · Intravenous calcium gluconate or chloride
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · Wait to give the insulin until the meal arrives

Cevap neden bu

Rapid-acting insulin begins to work within about 15 minutes, so giving it without food risks hypoglycaemia. It is given just before or with the meal. Basal insulin is not affected by meal delays.

Cevap

C · Wait to give the insulin until the meal arrives
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Emptying the drainage bag and recording the volume

Cevap neden bu

Emptying and recording urine volume is routine and can be delegated to trained staff. Decisions about removal, assessment of a possible blockage and first-time teaching need the registered nurse.

Cevap

B · Emptying the drainage bag and recording the volume
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · Damage to the heart muscle

Cevap neden bu

Anthracyclines can cause cumulative, dose-related cardiomyopathy and heart failure. Cardiac function is checked before and during treatment, and a lifetime dose limit is applied.

Cevap

B · Damage to the heart muscle
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · "If I get a fever, I'll take paracetamol and see if it settles."

Cevap neden bu

Fever or feeling unwell during the nadir may mean neutropenic sepsis, which needs urgent assessment and antibiotics within an hour. Patients must call the emergency line straight away, not wait at home.

Cevap

B · "If I get a fever, I'll take paracetamol and see if it settles."
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: D · 3 compressions to 1 breath

Cevap neden bu

Newborn resuscitation uses a 3:1 ratio, about 90 compressions and 30 breaths per minute, with the two-thumb technique on the lower third of the sternum.

Cevap

D · 3 compressions to 1 breath
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Birth within the next 1 to 2 weeks is unlikely

Cevap neden bu

Fetal fibronectin is a protein that binds the membranes to the uterine lining. A negative result has a high negative predictive value, meaning birth within 7 to 14 days is unlikely; a positive result is less predictive.

Cevap

A · Birth within the next 1 to 2 weeks is unlikely
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Shakiness, sweating, pallor and a sudden change in behaviour

Cevap neden bu

Hypoglycaemia causes adrenergic signs (shaking, sweating, pallor, fast heart rate) and neuroglycopenic signs (irritability, confusion, unusual behaviour, drowsiness). Young children may not recognise or report it.

Cevap

D · Shakiness, sweating, pallor and a sudden change in behaviour
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Bebek yalnızca bir elini kullanıyor ve diğerini yok sayıyor

Cevap neden bu

Yaklaşık 18 aydan önce belirgin bir el tercihi, örneğin serebral palside olduğu gibi, diğer tarafta güçsüzlüğü gösterebilir. Yürüyememe, yabancı çekingenliği ve anlaşılır sözcüklerin olmaması 9 aylıkken tipiktir.

Cevap

C · Bebek yalnızca bir elini kullanıyor ve diğerini yok sayıyor
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Çınlama çağrışımı (clang association)

Cevap neden bu

Çınlama çağrışımları sözcükleri kafiye veya sesle bağlar ve mani ile psikozda görülür. Ekolali başka bir kişinin sözlerini tekrarlar; neolojizm yeni icat edilmiş bir sözcüktür.

Cevap

D · Çınlama çağrışımı (clang association)
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · İbuprofen lityumu toksik düzeylere yükseltebileceği için reçeteyi yazan kişiye bilgi vermelidir

Cevap neden bu

NSAİİ'ler lityum atılımını azaltır; bu yüzden düzeyler toksik aralığa yükselebilir. Reçeteyi yazan kişi ağrı tedavisini ve lityum izlemini gözden geçirmelidir.

Cevap

A · İbuprofen lityumu toksik düzeylere yükseltebileceği için reçeteyi yazan kişiye bilgi vermelidir
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 178 cm

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

İnç cinsinden boy

5·12 + 10 = 70 in

İnçten santimetreye

h = 70·2,54 = 177,8 ≈ 178 cm

Cevap

h = 178 cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 315 mL

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Doz başına hacim

1 tbsp = 1·15 = 15 mL

Tüm tedavi

V = 15 mL × 3/gün × 7 = 315 mL

Cevap

V = 315 mL
27.Doz hesapları

Cevap: D = 225 mg

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Günlük toplam

30·30 = 900 mg

Doz başına

D = 900/4 = 225 mg

Cevap

D = 225 mg
28.Doz hesapları

Cevap: R = 50 mL/h

Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.

Konsantrasyon

20000/500 = 40 birim/mL

Pompa hızı

R = 2000/40 = 50 mL/h

Cevap

R = 50 mL/h
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 42 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

4·60 = 240 min

Damla hızı

R = 500·20/240 = 41,67 ≈ 42 gtt/min

Cevap

R = 42 gtt/min

Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 42 damla/dk.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 60 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

50000 mcg/250 mL = 200 mcg/mL

Saatlik doz

18·200 = 3600 mcg/h

Dakikadaki doz

D = 3600/60 = 60 mcg/min

Cevap

D = 60 mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: I = 1400 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Alınanları toplayın

oral: 200 + 120 + 180 = 500 mL
IV infüzyon: 100·8 = 800 mL
IV antibiyotik: 1·100 = 100 mL
I = 1400 mL

Cevap

I = 1400 mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 8 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

1000 − 200 = 800 mL

Süre

t = 800/100 = 8 h

Cevap

t = 8 h

Bu yaklaşık 8 h 00 min eder, yani torba yaklaşık saat 01:30 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: NEWS2 = 6

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): yedi parametrenin her birini çizelgeyle puanlayın (solunum sayısı, skala 1’de SpO₂, oda havası ya da ek oksijen, sistolik kan basıncı, nabız, ACVPU ölçeğinde bilinç ve vücut sıcaklığı) ve puanları toplayın. Klinik risk: 0–4 düşük; tek bir parametrede 3 puan düşük–orta; 5–6 orta; 7 ve üzeri yüksek. Toplam 5 ve üzeri acil yanıt gerektirir.

Her parametreyi puanlayın

RR 16/min → 0
SpO₂ 93% → 2
oda havasında → 0
SBP 124 mmHg → 0
HR 48/min → 1
yanıtsız (U) → 3
T 36,9 °C → 0

Toplayın

NEWS2 = 0 + 2 + 0 + 0 + 1 + 3 + 0 = 6

Cevap

NEWS2 = 6
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: normal kilolu

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 84/1,89² = 23,52

Kategori

normal kilolu

Cevap

normal kilolu

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions