NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

In which direction should a female patient's perineum be cleaned?

  1. AIn circles starting at the anus
  2. BFrom front to back
  3. CEither way, as long as soap is used
  4. DFrom back to front
2.Hemşirelik esaslarıZor

A patient receiving chemotherapy develops a temperature of 38,3 °C. Why is this treated as an emergency?

  1. AA fever shows the cancer has spread
  2. BChemotherapy always causes a fever that needs no action
  3. CThe fever means the chemotherapy has stopped working on the cancer
  4. DThey may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

A patient on nasal cannula oxygen has dry lips. Which product should the nurse offer?

  1. AAn oil-based lip balm
  2. BA water-based lip lubricant
  3. CPetroleum jelly
  4. DA scented petroleum ointment
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A nurse teaches the daughter of a patient with moderate Alzheimer’s disease about home safety. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I keep her medicines locked away and give each dose to her myself.”
  2. B“I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
  3. C“She wears an ID bracelet in case she gets lost.”
  4. D“We put locks high up on the outside doors.”
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

Stabil bir erişkinde karın ağrısı ve normal yaşam bulguları var. Kan testlerine ve BT taramasına ihtiyacı olacak. Hangi ESI seviyesi uygundur?

  1. ASeviye 3
  2. BSeviye 4
  3. CSeviye 5
  4. DSeviye 1
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient in hypovolemic shock is receiving IV fluids. Which finding best shows that the treatment is working?

  1. ACooler, paler skin on the arms and legs
  2. BUrine output at least 0,5 mL/kg/h and clearer thinking
  3. CA heart rate that keeps rising after each bag of fluid
  4. DNew crackles at both lung bases
7.Klinik hemşirelikOrta

Which mask is required for staff during an aerosol-generating procedure on a patient with a respiratory infection spread by aerosols?

  1. AA cloth face covering
  2. BNo mask, as long as gloves are worn
  3. CA fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)
  4. DA standard fluid-repellent surgical mask with a visor
8.Klinik hemşirelikZor

Three days after bowel surgery, a patient has a distended abdomen, vomiting and absent bowel sounds, without colicky pain. What is most likely?

  1. ANormal recovery after surgery
  2. BA urinary tract infection
  3. CParalytic ileus
  4. DAcute cholecystitis
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A 55-year-old has a positive fecal immunochemical test (FIT) during routine screening. What is the usual next step?

  1. ARepeat the test in 10 years
  2. BReferral for colonoscopy
  3. CStart an iron supplement only
  4. DNo action if there are no symptoms
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient has a sodium of 150 mEq/L, a glucose of 180 mg/dL and a BUN of 28 mg/dL. Using the formula 2 × Na + glucose/18 + BUN/2,8, what is the calculated serum osmolality?

  1. AAbout 358 mOsm/kg, which is high
  2. BAbout 320 mOsm/kg, which is high
  3. CAbout 300 mOsm/kg, which is normal
  4. DAbout 285 mOsm/kg, which is normal
11.FarmakolojiOrta

A transplant patient takes tacrolimus. Which monitoring is most important?

  1. AThyroid function and bone density
  2. BPeak expiratory flow
  3. CSerum amylase
  4. DBlood drug levels and kidney function
12.FarmakolojiZor

Why is pethidine (meperidine) avoided in older people and in kidney impairment?

  1. AIt is not absorbed from the gut when kidney function is poor
  2. BIt causes severe hypoglycaemia in these groups
  3. CIts metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
  4. DIt has no pain-relieving effect in older people
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

KOAH'ta pulmoner rehabilitasyon nedir?

  1. AHer kış evde verilen oral steroid ve antibiyotik kürü
  2. BAkciğerin en çok hasar görmüş bölgelerini çıkarmak için cerrahi
  3. CAltı ayda bir tekrarlanan solunum fonksiyon testi
  4. DNefes darlığını hafifleten denetimli egzersiz ve eğitim
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

After positive end-expiratory pressure (PEEP) is increased on a ventilated patient, the blood pressure falls. What is the most likely reason?

  1. AHigher chest pressure reduces venous return to the heart
  2. BPEEP lowers the blood oxygen level
  3. CPEEP directly weakens the heart muscle and its contraction
  4. DPEEP causes immediate blood loss from the alveolar capillaries
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Why is nimodipine given to patients after a subarachnoid haemorrhage?

  1. ATo dissolve the blood clot around the aneurysm
  2. BTo reduce brain injury from delayed vasospasm
  3. CTo stop seizures in the first few days
  4. DTo raise the blood pressure and improve perfusion
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

KBH'li bir hastanın hemoglobini 92 g/L'dir ve eritropoezi uyaran ajan (ESA) başlıyor. Hemşire neyi izlemelidir?

  1. AKan glukozunu, çünkü ESA'lar sıklıkla hipoglisemiye yol açar
  2. BKan basıncını ve hemoglobini, çünkü aşırı yükselme pıhtı riskini artırır
  3. CKaraciğer enzimlerini, çünkü ESA'lar karaciğere toksiktir
  4. Dİşitmeyi, çünkü ESA'lar iç kulağa zarar verebilir
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Hangi ifade opioidlere toleransı en iyi tanımlar?

  1. AHastanın ilaca karşı zorlayıcı bir isteği vardır
  2. BHasta ilaca alerji geliştirmiştir
  3. CAynı etki için zamanla daha yüksek doz gerekir
  4. Dİlaç artık hiç kabızlığa yol açmaz
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

A patient with cirrhosis takes spironolactone and furosemide. Which blood result should the nurse report before the next dose?

  1. ASodium 141 mmol/L
  2. BPotassium 6,0 mmol/L
  3. CPotassium 4,2 mmol/L
  4. DSodium 138 mmol/L
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

A woman with pre-eclampsia is on magnesium sulfate. Why does the nurse monitor her urine output closely?

  1. AMagnesium causes a large diuresis that leads to dehydration
  2. BMagnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity
  3. CUrine output tells the nurse exactly when to stop the infusion after the birth
  4. DLow urine output shows that the magnesium is working
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A woman at 8 weeks takes valproate for epilepsy. She asks whether she should stop it. Which response is best?

  1. AStop the drug today because it causes birth defects
  2. BHalve the dose herself to reduce the risk to the baby
  3. CDo not stop it suddenly; arrange urgent specialist review
  4. DContinue as usual because epilepsy drugs are all safe in pregnancy
21.Pediatri hemşireliğiOrta

What is a normal capillary refill time in a child?

  1. A15 to 20 seconds
  2. B5 seconds or less
  3. C2 seconds or less
  4. D8 to 10 seconds
22.Pediatri hemşireliğiZor

Fallot tetralojisi olan bir yürümeye başlayan çocuk çok ağlıyor ve derin siyanotik ve hareketsiz hâle geliyor. Hemşire önce ne yapmalıdır?

  1. AKalbe kan dönüşünü artırmak için çocuğu bacakları yukarıda düz yatırmak
  2. BSakinleşmesi için çocuğu yürüyüşe çıkarmak
  3. CBaş çevresini ölçmek
  4. DÇocuğu diz-göğüs pozisyonuna yerleştirmek, sakin tutmak ve yardım çağırmak
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

Karbamazepinle hangi ciddi advers etkiler ilişkilidir?

  1. Aİşitme kaybı
  2. BAgranülositoz gibi kan bozuklukları ve ağır deri reaksiyonları
  3. CHızlı kilo kaybı
  4. DEsas olarak kozmetik sorunlar olan yalnızca tüy uzaması ve diş eti büyümesi
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Alkol bağımlısı, malnütrisyonlu bir hastanın IV glikoz infüzyonuna ihtiyacı var. Hemşire önce hangi istemi beklemelidir?

  1. AÖnce glikoz, bir hafta sonra tiamin
  2. BGlikozdan önce veya glikozla birlikte tiamin
  3. CBir diüretik
  4. DVitamin replasmanı olmadan glikoz
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
0,83782 mL? mLşuna yuvarla 0,01 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Küçük bir enjeksiyon için doz hesaplaması 0,83782 mL veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın mL’nin yüzde birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?

0,83782 mL
x = mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
394 mg/dL? mmol/L1 mmol/L = 18 mg/dL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir kan glukozu sonucu 394 mg/dL. Glukoz için 1 mmol/L = 18 mg/dL kullanarak c değerini mmol/L cinsinden bulun. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

394 mg/dL1 mmol/L = 18 mg/dL
c = mmol/L
27.Doz hesaplarıOrta
117 kgBSA = 2,04 m²75 mg/m²D = ? mg

117 kg ağırlığındaki bir hastanın vücut yüzey alanı 2,04 m². İstem 75 mg/m². Dozu D mg cinsinden bulun.

117 kgBSA = 2,04 m²75 mg/m²
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Reçete 3000 mikrogramdır. Ampul 4 mg/mL içerir. Dozu 1 mL’lik şırıngaya çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

3000 mcg4 mg/mL
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
410 mLkalan? mL/h2 h kalan

8 saatte 1500 mL istenmişti. 6 saat sonra torbada hâlâ 410 mL olduğunu görüyorsunuz ve istem yine zamanında bitmelidir. Pompa hangi hıza R (mL/h) yeniden ayarlanmalıdır?

1500 mL / 8 hsonra 6 h: 410 mL
R = mL/h
30.IV infüzyon hızlarıZor
50 mg500 mL3 mL/h? mcg/min

500 mL içinde 50 mg’lik bir infüzyon 3 mL/h hızla akıyor. Hasta dakikada kaç mikrogram D alır?

50 mg/500 mL3 mL/h
D = mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyasüt100 mLçorba250 mLsu150 mLIV infüzyon125 mL/h × 8 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar175 mLidrar350 mLyara dreni120 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun.

süt: 100 mLçorba: 250 mLsu: 150 mLIV infüzyon: 125 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 1 × 100 mL
I = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL700 mL verilen80 mL/h20:30t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba pompayla 80 mL/h hızla gidiyor. Saat 20:30’de 700 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL700 mL verilen80 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
E2 / 4+V3 / 5+M? / 6GCS 9?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma çizelgesinde GCS 9, E2 ve V3 kayıtlı. Hangi motor skoru M kaydedilmiştir ve hangi yanıtı tanımlar? Sayıyı verin.

GCS 9E2V3
M =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
güven vericiorta düzeyde anormaldüşük

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Doğumdan 5 dakika sonra alıştırma yenidoğanında her yerde pembe cilt, 160/dk kalp hızı, uyarıldığında ağlama, öksürük ya da hapşırık, aktif hareket ve zayıf ağlamayla yavaş, düzensiz solunum var. APGAR’ı puanlayın ve skorun nasıl yorumlandığına tıklayın.

  1. 1güven verici
  2. 2orta düzeyde anormal
  3. 3düşük

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: B · From front to back

Cevap neden bu

Cleaning from the urethra towards the anus moves bacteria away from the urinary tract and lowers the risk of urinary tract infection.

Cevap

B · From front to back
2.Hemşirelik esasları

Cevap: D · They may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal

Cevap neden bu

Patients with a low neutrophil count may have few signs of infection apart from fever and can deteriorate fast. Urgent assessment and IV antibiotics, usually within an hour, are needed.

Cevap

D · They may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · A water-based lip lubricant

Cevap neden bu

Petroleum- and oil-based products can increase the risk of burns or fire in an oxygen-rich setting. A water-based lubricant is used instead.

Cevap

B · A water-based lip lubricant
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · “I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”

Cevap neden bu

People with moderate dementia may forget a lit stove, causing fires or burns. Cooking should be supervised, or stove knobs removed or controls disabled. The other statements show good safety planning.

Cevap

B · “I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: A · Seviye 3

Cevap neden bu

Kan testleri (bir kaynak) artı BT taraması (ikinci bir kaynak) iki kaynak eder; yaşam bulguları kabul edilebilirse bu ESI seviye 3’tür.

Cevap

A · Seviye 3
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Urine output at least 0,5 mL/kg/h and clearer thinking

Cevap neden bu

Improving urine output, mental state and heart rate show better tissue perfusion. A rising heart rate and cool skin suggest ongoing shock, and new crackles may mean fluid overload.

Cevap

B · Urine output at least 0,5 mL/kg/h and clearer thinking
7.Klinik hemşirelik

Cevap: C · A fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)

Cevap neden bu

Aerosol-generating procedures, such as intubation, release small infectious particles. Respirators that are fit-tested protect the wearer, while surgical masks mainly protect against droplets.

Cevap

C · A fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)
8.Klinik hemşirelik

Cevap: C · Paralytic ileus

Cevap neden bu

Paralytic ileus is a temporary loss of gut movement, common after abdominal surgery. Bowel sounds are absent, unlike mechanical obstruction where they are often high-pitched. Management includes nil by mouth, NG decompression, fluids and correcting electrolytes.

Cevap

C · Paralytic ileus
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: B · Referral for colonoscopy

Cevap neden bu

A positive FIT means hidden blood in the stool, which may come from a polyp, cancer or other lesion, so a colonoscopy is needed to find the source. A positive screening test is never ignored, even without symptoms.Kontrol edilen kaynak: Fecal Occult Blood Test (FOBT) · MedlinePlus (NIH) (2024)

Cevap

B · Referral for colonoscopy
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: B · About 320 mOsm/kg, which is high

Cevap neden bu

Osmolality = 300 + 10 + 10 = 320 mOsm/kg, above the typical range of about 275–295 mOsm/kg. The high sodium is the main cause, which points to water loss or too little water intake.Kontrol edilen kaynak: Osmolality blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

B · About 320 mOsm/kg, which is high
11.Farmakoloji

Cevap: D · Blood drug levels and kidney function

Cevap neden bu

Tacrolimus levels are kept in a target range to prevent rejection and toxicity. Kidney damage, hyperkalaemia, high glucose and tremor are adverse effects, and interacting drugs and grapefruit are avoided.

Cevap

D · Blood drug levels and kidney function
12.Farmakoloji

Cevap: C · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures

Cevap neden bu

Norpethidine is excreted by the kidney and is a CNS stimulant. When it accumulates, it causes tremor, agitation and seizures, so other opioids are preferred.

Cevap

C · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: D · Nefes darlığını hafifleten denetimli egzersiz ve eğitim

Cevap neden bu

Pulmoner rehabilitasyon bireye göre düzenlenmiş egzersiz eğitimini, eğitimi ve solunum tekniklerini birleştirir. Egzersiz kapasitesini, nefes darlığını ve yaşam kalitesini iyileştirir, hastaneye yatışları azaltır. Nefes darlığıyla kısıtlanan KOAH'lılar için ve alevlenme sonrasında önerilir.

Cevap

D · Nefes darlığını hafifleten denetimli egzersiz ve eğitim
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Higher chest pressure reduces venous return to the heart

Cevap neden bu

PEEP keeps alveoli open and improves oxygenation, but higher intrathoracic pressure impedes venous return, reducing preload and cardiac output, especially in hypovolaemic patients. The team may give fluid or adjust PEEP. High pressures also risk barotrauma.

Cevap

A · Higher chest pressure reduces venous return to the heart
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · To reduce brain injury from delayed vasospasm

Cevap neden bu

Nimodipine, a calcium channel blocker, reduces the risk of poor outcome from delayed cerebral ischaemia caused by vasospasm. Blood pressure must be monitored because it can cause hypotension.

Cevap

B · To reduce brain injury from delayed vasospasm
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Kan basıncını ve hemoglobini, çünkü aşırı yükselme pıhtı riskini artırır

Cevap neden bu

ESA'lar hipertansiyona yol açabilir ve hemoglobin çok yükseltildiğinde tromboz ve inme riskini artırır. Hemoglobin orta bir aralığa (genellikle yaklaşık 100–120 g/L) hedeflenir. Demir eksikliği yanıtı sınırladığı için demir depoları kontrol edilir.

Cevap

B · Kan basıncını ve hemoglobini, çünkü aşırı yükselme pıhtı riskini artırır
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: C · Aynı etki için zamanla daha yüksek doz gerekir

Cevap neden bu

Tolerans, aynı doza zamanla azalmış yanıttır. Fiziksel bağımlılık, ilaç aniden kesilirse yoksunluk ortaya çıkması demektir. İkisi de, zarara rağmen zorlayıcı kullanımı içeren bağımlılıkla (opioid kullanım bozukluğu) aynı şey değildir.

Cevap

C · Aynı etki için zamanla daha yüksek doz gerekir
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: B · Potassium 6,0 mmol/L

Cevap neden bu

Spironolactone blocks aldosterone and can cause hyperkalaemia, which risks arrhythmias. A potassium of 6,0 mmol/L is above the normal range (about 3,5–5,0) and needs urgent review before further doses.

Cevap

B · Potassium 6,0 mmol/L
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity

Cevap neden bu

Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria, which is common in pre-eclampsia, allows levels to rise. The nurse also monitors reflexes, respiratory rate and level of consciousness.

Cevap

B · Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Do not stop it suddenly; arrange urgent specialist review

Cevap neden bu

Valproate is strongly teratogenic, but stopping antiepileptics suddenly can cause seizures that harm mother and fetus. She needs urgent specialist review to change treatment safely, ideally before conception.

Cevap

C · Do not stop it suddenly; arrange urgent specialist review
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · 2 seconds or less

Cevap neden bu

A capillary refill time of 2 seconds or less is normal. A longer time suggests poor perfusion, as in dehydration or shock, though a cold environment can also prolong it.

Cevap

C · 2 seconds or less
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Çocuğu diz-göğüs pozisyonuna yerleştirmek, sakin tutmak ve yardım çağırmak

Cevap neden bu

Hipersiyanotik ("tet") krizde diz-göğüs pozisyonu sistemik direnci ve akciğer kan akımını artırır. Çocuğu sakinleştirin, oksijen verin ve acil yardım çağırın; morfin gibi ilaçlar istenebilir.

Cevap

D · Çocuğu diz-göğüs pozisyonuna yerleştirmek, sakin tutmak ve yardım çağırmak
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Agranülositoz gibi kan bozuklukları ve ağır deri reaksiyonları

Cevap neden bu

Karbamazepin agranülositoza ve aplastik anemiye, hiponatremiye ve Stevens–Johnson sendromuna yol açabilir. Güçlü bir enzim indükleyicisidir ve birçok ilaçla etkileşir.

Cevap

B · Agranülositoz gibi kan bozuklukları ve ağır deri reaksiyonları
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Glikozdan önce veya glikozla birlikte tiamin

Cevap neden bu

Tiamin eksikliği olan bir hastaya glikoz vermek Wernicke ensefalopatisini tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Hipoglisemi tedavisi geciktirilmemekle birlikte, tiamin glikozdan önce veya glikozla birlikte verilir.

Cevap

B · Glikozdan önce veya glikozla birlikte tiamin
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: x = 0,84 mL

Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.

yüzdebirler basamağındaki rakam

0,83782 → 3

Yalnızca sonraki rakam belirler

0,83782 → 7
7, 5 veya daha büyük; bu yüzden 3 yukarı yuvarlanır.
Sonraki rakamlar (82) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.

Yuvarlayın

x = 0,84 mL

Cevap

x = 0,84 mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: c = 21,9 mmol/L

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Dönüştür

c = 394/18 = 21,89 ≈ 21,9 mmol/L

Cevap

c = 21,9 mmol/L
27.Doz hesapları

Cevap: D = 153 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Doz

D = 75·2,04 = 153 mg

Cevap

D = 153 mg
28.Doz hesapları

Cevap: V = 0,75 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Aynı birimler

4 mg/mL = 4000 mcg/mL

Hacim

V = 3000/4000 = 0,75 mL

Cevap

V = 0,75 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 205 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Başlangıç hızı

1500/8 = 187,5 mL/h

Yeni hız

R = 410/2 = 205 mL/h

Cevap

R = 205 mL/h

Birçok hastane böyle bir ayarlamaya yeni istem olmadan %25’e kadar izin verir; yerel protokolü kontrol edin.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 5 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsantrasyon

50000 mcg/500 mL = 100 mcg/mL

Saatlik doz

3·100 = 300 mcg/h

Dakikadaki doz

D = 300/60 = 5 mcg/min

Cevap

D = 5 mcg/min
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: I = 1600 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Alınanları toplayın

oral: 100 + 250 + 150 = 500 mL
IV infüzyon: 125·8 = 1000 mL
IV antibiyotik: 1·100 = 100 mL
I = 1600 mL

Cevap

I = 1600 mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 3,8 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

1000 − 700 = 300 mL

Süre

t = 300/80 = 3,75 ≈ 3,8 h

Cevap

t = 3,8 h

Bu yaklaşık 3 h 45 min eder, yani torba yaklaşık saat 00:15 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: M = 4

Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.

Motor skor

M = 9 − 2 − 3 = 4
M4: ekstremiteyi basıdan çekiyor (normal fleksiyon)

Cevap

M = 4
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: güven verici

APGAR skoru: her biri 0, 1 ya da 2 puanla değerlendirilen beş bulgu; doğumdan sonra 1. ve 5. dakikada kontrol edilir. Görünüm (renk): mavi ya da soluk 0, pembe gövde ve mavi ekstremiteler 1, her yerde pembe 2. Nabız: yok 0, 100/dk’nın altı 1, 100/dk ve üzeri 2. Refleks tepkisi (refleks irritabilite): yok 0, yüz buruşturma 1, ağlama, öksürük ya da hapşırık 2. Aktivite (tonus): gevşek 0, hafif fleksiyon 1, aktif hareket 2. Solunum: yok 0, zayıf ağlamayla yavaş ya da düzensiz 1, güçlü ağlamayla iyi 2. Toplam 7–10 güven verici, 4–6 orta düzeyde anormal ve 0–3 düşüktür.

Her bulguyu puanlayın

Görünüm: her yerde pembe cilt → 2
Nabız: 160/min → 2
Refleks tepkisi: uyarıldığında ağlama, öksürük ya da hapşırık → 2
Etkinlik: aktif hareket → 2
Solunum: zayıf ağlamayla yavaş, düzensiz solunum → 1

Toplayın

APGAR = 2 + 2 + 2 + 2 + 1 = 9

Yorum

9 → güven verici

Cevap

güven verici

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions