NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

Why does long-term immobility increase the risk of kidney stones?

  1. AThe kidneys stop producing urine during bed rest
  2. BLying flat makes the kidneys produce extra uric acid
  3. CPatients on bed rest drink too much fluid
  4. DCalcium released from bone raises the calcium in the urine
2.Hemşirelik esaslarıZor

What is the best way to check that a patient has learned to use an inhaler correctly?

  1. AAsk the patient to show how they use it
  2. BAsk whether they have read the leaflet
  3. CAsk them to repeat the drug's name
  4. DAsk whether they have any questions
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

A patient has a non-violent restraint. In most nursing policies, how often at minimum is it released for range of motion, toileting and skin care?

  1. AAt least every 2 hours
  2. BOnce every 12-hour shift
  3. COnce a day, during the bath
  4. DOnly when the patient asks for it
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Üriner kateter açıkça gerekli olduğunda, kateterle ilişkili idrar yolu enfeksiyonunu en iyi hangi yaklaşım önler?

  1. ATemiz ve kabuksuz kalması için kateteri her gün değiştirmek
  2. BAseptik takma, kapalı sistem ve gereksinimin günlük gözden geçirilmesi
  3. CDaha kolay boşaltmak için torbayı düzenli olarak ayırmak
  4. DTorbayı yatağın üzerinde, mesane seviyesinde tutmak
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

An Rh-negative mother has just given birth to an Rh-positive baby. What does the nurse expect to give the mother?

  1. AA dose of the hepatitis B vaccine instead
  2. BVitamin K to the mother
  3. CRh immunoglobulin within 72 hours
  4. DNo treatment is needed
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

A patient arrives one hour after the start of stroke symptoms. Which step must happen before a thrombolytic drug can be given?

  1. AA swallow test with a cup of water
  2. BA brain scan to rule out bleeding
  3. CAn echocardiogram to look for clots
  4. DA full lipid profile to check cholesterol
7.Klinik hemşirelikOrta

A patient with Guillain–Barré syndrome has weakness spreading upwards from the legs. Which monitoring is most important?

  1. AVisual acuity
  2. BBlood glucose, measured once a day before breakfast
  3. CWeekly weight
  4. DBreathing function, such as forced vital capacity
8.Klinik hemşirelikZor

During a general anaesthetic, a patient develops a rapidly rising temperature, muscle rigidity and rising carbon dioxide levels. What should be suspected?

  1. APostoperative infection
  2. BA normal response to surgery
  3. CMalignant hyperthermia
  4. DNeuroleptic malignant syndrome from antipsychotics
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

Bir hastaya subkütan enoksaparin (düşük molekül ağırlıklı heparin) veriliyor. İzlemle ilgili hangi ifade doğrudur?

  1. AHiçbir kan testine hiçbir zaman gerek yoktur
  2. BVarfarinde olduğu gibi her dozu ayarlamak için INR kullanılır
  3. CDozu ayarlamak için aPTT her 6 saatte bir kontrol edilmelidir
  4. DRutin aPTT yok; bunun yerine trombositler ve böbrek işlevi kontrol edilir
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient's total calcium is 7,6 mg/dL and the albumin is 2,0 g/dL. Using the common correction (add 0,8 mg/dL for each 1 g/dL that albumin is below 4,0), what is the corrected calcium?

  1. A6,0 mg/dL, well below the normal range
  2. B9,2 mg/dL, within the normal range
  3. C11,6 mg/dL, above the normal range
  4. D7,6 mg/dL, below the normal range
11.FarmakolojiOrta

Which patient should usually not receive a live vaccine?

  1. AA healthy adult nurse who works on a children's ward
  2. BA patient with mild seasonal allergies
  3. CA healthy 1-year-old child
  4. DA patient receiving chemotherapy for leukaemia
12.FarmakolojiZor

Digoksin ve furosemid alan bir hastada bulantı, görme bozuklukları ve düzensiz nabız gelişiyor. Hangi elektrolit bozukluğu digoksin toksisitesini büyük olasılıkla daha olası kıldı?

  1. AHipokalsemi
  2. BHipernatremi
  3. CHiperkalemi
  4. DHipokalemi
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

Why must intravenous potassium chloride never be given as a rapid push or undiluted?

  1. AA sudden high potassium level can cause cardiac arrest
  2. BIt works only when given by mouth
  3. CIt turns into solid crystals inside the vein and blocks it
  4. DIt immediately lowers the blood glucose to dangerous levels
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient on a morphine PCA after surgery is very drowsy, with a respiratory rate of 7/min and pinpoint pupils. SpO₂ is 89%. What should the nurse do first?

  1. AEncourage the patient to keep pressing the PCA button for comfort
  2. BLeave the patient to sleep and recheck the observations in an hour
  3. CStop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone
  4. DGive a sedative to keep the patient comfortable
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

Why should long-term steroid treatment not be stopped suddenly?

  1. AThe steroids build up and become toxic after they are stopped
  2. BThe suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once
  3. CStopping causes the blood glucose to fall sharply
  4. DStopping suddenly makes the bones grow too quickly and then fracture
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

A patient with CKD has a potassium of 6,5 mmol/L. Which medicine combination is the most likely contributor?

  1. ARamipril, spironolactone and trimethoprim
  2. BAmlodipine, simvastatin and aspirin
  3. CFurosemide, salbutamol and insulin
  4. DParacetamol (acetaminophen), omeprazole and senna
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

When is cold therapy most useful for pain?

  1. ASoon after an acute soft tissue injury, to reduce swelling
  2. BDirectly on skin with poor circulation
  3. CFor long-term muscle stiffness, applied continuously for several hours
  4. DOver numb areas where sensation is lost
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Bir hastanın üst kolunda sirkümferansiyel tam kat yanık vardır. Önümüzdeki saatlerde en önemli değerlendirme hangisidir?

  1. AElin dolaşımı ve duyusu
  2. BPupil boyutu ve ışığa yanıtı
  3. CBağırsak sesleri ve karın çevresi
  4. DHer gün her iki gözde görme keskinliği
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

A woman at 22 weeks describes sharp pain on one side of the lower abdomen when she stands up quickly. Her vital signs and fetal heart rate are normal. What is the most likely cause?

  1. AAppendicitis
  2. BRound ligament pain
  3. CPlacental abruption
  4. DPreterm labour
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A woman at 30 weeks is in a minor car accident. She feels fine and has no bleeding. What should the nurse advise?

  1. AStay at home because there is no bleeding
  2. BTake a warm bath and rest
  3. CCome in for fetal monitoring even without symptoms
  4. DCome in only if she bleeds within a week
21.Pediatri hemşireliğiOrta

How should the nurse measure the heart rate of a 9-month-old?

  1. ACount the apical pulse for a full minute
  2. BCount the radial pulse for 15 seconds and multiply by 4
  3. CRead it from the pulse oximeter only
  4. DCount the carotid pulse for 30 seconds and multiply by 2
22.Pediatri hemşireliğiZor

A 5-year-old with leukaemia tells the nurse she is ill because she was naughty. What is the best response?

  1. AExplain the cell biology of leukaemia to her in detail
  2. BIgnore the remark, as she is too young to understand
  3. CReassure her clearly that nothing she did or thought made her ill
  4. DAgree that being good may help her get better faster
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

A patient at high risk of suicide is placed on constant (one-to-one) observation. What does this mean?

  1. AThe patient is seen once a shift by the nurse in charge, and otherwise checked by camera from the office when staff are free
  2. BA staff member stays with the patient at all times, at the distance set by policy, including in the bathroom
  3. CThe patient is checked every hour during the day only
  4. DThe patient can be left alone while asleep
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Karar verme kapasitesi olan bir hasta bir EKT kürü için onam imzaladı. İki seanstan sonra durdurmak istediğini söylüyor. Doğru olan nedir?

  1. AYalnızca ailesi kabul ederse durdurabilir
  2. Bİmzaladıktan sonra kürü tamamlamak zorundadır
  3. COnayını istediği zaman geri çekebilir ve kararına saygı gösterilmeli ve ekibe bildirilmelidir
  4. Dİmzalı onamı ilk seanstan sonra bağlayıcı hâle gelir; bu yüzden kararlaştırılan kür artık tamamlanmalıdır
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
6 ft 6 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 6 ft 6 in boyunda. 1 ft = 12 in ve 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini santimetre cinsinden, en yakın tam santimetreye yuvarlayarak bulun.

6 ft 6 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
2 tbsp? mL¾ su bardağı? mL8 fl oz? mL½ tsp? mLΣ = ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir vardiya boyunca bir hasta 2 tbsp / sıvı takviye, ¾ su bardağı / çay, 8 fl oz / meyve suyu, ½ tsp / öksürük şurubu alıyor. Verilen eşdeğerleri kullanarak toplam oral alımı V mL cinsinden bulun.

1 tbsp = 15 mL1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
79 kgBSA = 1,66 m²20 mg/m²D = ? mg

79 kg ağırlığındaki bir hastanın vücut yüzey alanı 1,66 m². İstem 20 mg/m². Dozu D mg cinsinden bulun.

79 kgBSA = 1,66 m²20 mg/m²
D = mg
28.Doz hesaplarıZor
125 mg/5 mLV = ? mL

Bir hasta 165 lb ağırlığında. İstem tek doz olarak 5 mg/kg ve stok 5 mL’de 125 mg içeriyor. 1 kg = 2,2 lb kullanarak hangi hacmi V verirsiniz?

165 lb5 mg/kg125 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
20 gtt/mL60 mL/h? gtt/min

Bir infüzyon 60 mL/h olarak istenmiş, ancak pompa yok. 20 gtt/mL’lik bir infüzyon setiyle yerçekimiyle veriliyor. Damla hızı R değerini dakikadaki damla olarak bulun.

60 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
100 mg250 mL8 mL/h? mg/h

Bir torba 250 mL'de 100 mg ilaç içeriyor ve 8 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

100 mg/250 mL8 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyameyve suyu100 mLçay240 mLIV infüzyon50 mL/h × 8 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar425 mLidrar475 mLyara dreni50 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 61 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

61 kg8 hidrar: 425 mLidrar: 475 mLyara dreni: 50 mL
U = mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL100 mL/hbaşlangıç 06:0010:00: ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba saat 06:00’de başlatıldı ve pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 10:00’te torbada kaç mL V kalmıştır?

500 mL100 mL/h06:00 → 10:00
V = mL
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma hastası Morse düşme skalasıyla değerlendiriliyor: son 3 ayda düşme öyküsü: hayır; ikincil tanı: evet; yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç; IV tedavi ya da salin kilidi: hayır; yürüyüş: zayıf; mental durum: kendi sınırlarını biliyor. Morse toplamını MFS bulun.

0–125
MFS =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 78 kg ağırlığında ve 194 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

78 kg194 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Calcium released from bone raises the calcium in the urine

Cevap neden bu

Without weight-bearing, bone releases calcium, and urine also drains less well when lying flat. Mobilisation and adequate fluids reduce the risk.

Cevap

D · Calcium released from bone raises the calcium in the urine
2.Hemşirelik esasları

Cevap: A · Ask the patient to show how they use it

Cevap neden bu

A return demonstration shows whether a psychomotor skill has been learned and lets the nurse correct mistakes. Saying "yes, I understand" does not prove the technique is right.

Cevap

A · Ask the patient to show how they use it
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · At least every 2 hours

Cevap neden bu

Restrained patients are checked often for circulation, skin and comfort, and the restraint is released at least every 2 hours for movement, toileting, fluids and skin care. Exact intervals follow the facility’s policy.

Cevap

A · At least every 2 hours
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · Aseptik takma, kapalı sistem ve gereksinimin günlük gözden geçirilmesi

Cevap neden bu

KİYE (kateterle ilişkili idrar yolu enfeksiyonu) önleme; aseptik takmayı, torbanın mesanenin altında olduğu ve serbest akışın sağlandığı kapalı sistemi ve kateterin gereksinim kalmadığı anda çıkarılabilmesi için günlük gözden geçirmeyi içerir. Sık değiştirmek ve kapalı sistemi bozmak enfeksiyon riskini artırır.

Cevap

B · Aseptik takma, kapalı sistem ve gereksinimin günlük gözden geçirilmesi
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: C · Rh immunoglobulin within 72 hours

Cevap neden bu

Rh immunoglobulin given within 72 hours of birth prevents the mother from forming anti-D antibodies, which could harm a future Rh-positive baby.

Cevap

C · Rh immunoglobulin within 72 hours
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · A brain scan to rule out bleeding

Cevap neden bu

Thrombolytics dissolve clots and would worsen a hemorrhagic stroke. A brain CT (or MRI) is needed first to rule out bleeding, and it must be done quickly.

Cevap

B · A brain scan to rule out bleeding
7.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Breathing function, such as forced vital capacity

Cevap neden bu

Guillain–Barré syndrome can paralyse the respiratory muscles. Serial vital capacity measurements help identify patients who need ventilation before they deteriorate.

Cevap

D · Breathing function, such as forced vital capacity
8.Klinik hemşirelik

Cevap: C · Malignant hyperthermia

Cevap neden bu

Malignant hyperthermia is a hypermetabolic reaction triggered by volatile anaesthetics or suxamethonium (succinylcholine) in susceptible people. It is treated urgently with dantrolene, cooling and stopping the trigger.

Cevap

C · Malignant hyperthermia
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · Rutin aPTT yok; bunun yerine trombositler ve böbrek işlevi kontrol edilir

Cevap neden bu

Enoksaparinin etkisi öngörülebilirdir; bu yüzden izlemede aPTT kullanılmaz. Trombosit sayıları heparinle indüklenen trombositopeniyi saptamaya yardımcı olur ve ilaç böbreklerden temizlendiği için böbrek işlevi önemlidir. Anti-Xa düzeyleri gebelikte, obezitede veya böbrek hastalığında kullanılabilir.

Cevap

D · Rutin aPTT yok; bunun yerine trombositler ve böbrek işlevi kontrol edilir
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: B · 9,2 mg/dL, within the normal range

Cevap neden bu

Corrected calcium = 7,6 + 0,8 × (4,0 − 2,0) = 9,2 mg/dL, which is normal. Low albumin lowers the bound fraction of calcium; the correction is only an estimate, and an ionized calcium is more accurate when it matters.Kontrol edilen kaynak: Calcium blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

B · 9,2 mg/dL, within the normal range
11.Farmakoloji

Cevap: D · A patient receiving chemotherapy for leukaemia

Cevap neden bu

Live attenuated vaccines can cause serious infection in immunosuppressed people and are generally avoided in pregnancy. Inactivated vaccines are safe but may give a weaker response.

Cevap

D · A patient receiving chemotherapy for leukaemia
12.Farmakoloji

Cevap: D · Hipokalemi

Cevap neden bu

Digoksin Na⁺/K⁺-ATPaz'a potasyumla aynı bölgeden bağlanır. Çoğu zaman kıvrım veya tiyazid diüretiklerinin neden olduğu düşük potasyum, digoksin bağlanmasını ve toksisitesini artırır.

Cevap

D · Hipokalemi
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · A sudden high potassium level can cause cardiac arrest

Cevap neden bu

Rapid or concentrated IV potassium can cause cardiac arrest. It is given diluted, by infusion, at controlled rates (often with a pump and ECG monitoring for higher rates). Concentrated ampoules are tightly controlled in hospitals because of fatal errors.

Cevap

A · A sudden high potassium level can cause cardiac arrest
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: C · Stop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone

Cevap neden bu

Sedation and slow breathing are warning signs of opioid toxicity. The nurse stops the opioid, stimulates the patient, opens the airway, gives oxygen, calls for help and gives naloxone per protocol. Naloxone is short-acting, so the patient is monitored for recurrence.

Cevap

C · Stop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · The suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once

Cevap neden bu

Long-term glucocorticoids suppress ACTH, and the adrenal glands shrink. Stopping abruptly can cause adrenal insufficiency or crisis. Doses are reduced gradually so the glands can recover.

Cevap

B · The suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: A · Ramipril, spironolactone and trimethoprim

Cevap neden bu

ACE inhibitors and spironolactone reduce aldosterone effect, and trimethoprim blocks potassium secretion in the distal tubule. Together, in CKD, they can cause dangerous hyperkalaemia. Loop diuretics, salbutamol and insulin lower potassium.

Cevap

A · Ramipril, spironolactone and trimethoprim
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Soon after an acute soft tissue injury, to reduce swelling

Cevap neden bu

Cold reduces swelling, bleeding and nerve conduction in acute injuries. It is wrapped and applied for short periods and avoided on areas with poor circulation or sensation. Heat is better for muscle spasm and stiffness.

Cevap

A · Soon after an acute soft tissue injury, to reduce swelling
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Elin dolaşımı ve duyusu

Cevap neden bu

Tam kat eskar elastik değildir. Ödem geliştikçe basınç yükselir ve dolaşımı (göğüs yanığında solunumu) tehlikeye atabilir. Nabızların, rengin, kapiller dolumun, ağrının ve duyunun düzenli kontrolü bunu erken saptar; eskarotomi gerekebilir.

Cevap

A · Elin dolaşımı ve duyusu
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Round ligament pain

Cevap neden bu

Round ligament pain is sharp, brief pain in the groin or lower abdomen with sudden movement as the uterus grows. Moving slowly and flexing the hips towards the abdomen help. Persistent or severe pain needs review.

Cevap

B · Round ligament pain
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Come in for fetal monitoring even without symptoms

Cevap neden bu

Even minor trauma can cause placental abruption, sometimes without bleeding. Pregnant women after trauma are usually monitored with CTG for several hours. Rh-negative women may need anti-D.

Cevap

C · Come in for fetal monitoring even without symptoms
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: A · Count the apical pulse for a full minute

Cevap neden bu

In infants and children under about 2 years, the apical pulse is counted with a stethoscope for a full minute. Their rates are fast and may vary with breathing, so short counts are inaccurate.

Cevap

A · Count the apical pulse for a full minute
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Reassure her clearly that nothing she did or thought made her ill

Cevap neden bu

Preoperational children use magical thinking and may believe illness is a punishment for bad behaviour or thoughts. Clear, repeated reassurance in simple language reduces guilt and fear.

Cevap

C · Reassure her clearly that nothing she did or thought made her ill
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: B · A staff member stays with the patient at all times, at the distance set by policy, including in the bathroom

Cevap neden bu

Constant observation means a member of staff is always with the patient, at a distance set by policy, so they can intervene immediately. It is reviewed regularly and stepped down as risk reduces.

Cevap

B · A staff member stays with the patient at all times, at the distance set by policy, including in the bathroom
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Onayını istediği zaman geri çekebilir ve kararına saygı gösterilmeli ve ekibe bildirilmelidir

Cevap neden bu

Karar verme kapasitesi olan bir kişi onamını istediği zaman geri çekebilir. Hemşire, kararı onunla görüşecek olan ekibi bilgilendirir. Onamsız tedavi yalnızca belirli yasal koşullar altında mümkündür.

Cevap

C · Onayını istediği zaman geri çekebilir ve kararına saygı gösterilmeli ve ekibe bildirilmelidir
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 198 cm

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

İnç cinsinden boy

6·12 + 6 = 78 in

İnçten santimetreye

h = 78·2,54 = 198,1 ≈ 198 cm

Cevap

h = 198 cm
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 452,5 mL

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Mililitre cinsinden her kalem

2 tbsp = 2·15 = 30 mL
¾ su bardağı = 0,75·240 = 180 mL
8 fl oz = 8·30 = 240 mL
½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL

Toplayın

V = 30 + 180 + 240 + 2,5 = 452,5 mL

Cevap

V = 452,5 mL
27.Doz hesapları

Cevap: D = 33,2 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Doz

D = 20·1,66 = 33,2 mg

Cevap

D = 33,2 mg
28.Doz hesapları

Cevap: V = 15 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

kg cinsinden ağırlık

165/2,2 = 75 kg

Doz

5·75 = 375 mg

Hacim

V = (375/125)·5 = 15 mL

Cevap

V = 15 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 20 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Dakikadaki mililitre

60/60 = 1 mL/min

Damla hızı

R = 1·20 = 20 gtt/min

Cevap

R = 20 gtt/min
30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 3,2 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

100/250 = 0,4 mg/mL

Doz hızı

D = 0,4·8 = 3,2 mg/h

Cevap

D = 3,2 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: U = 1,84 mL/kg/h

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam idrar

425 + 475 = 900 mL

Kilogram başına saatlik

U = 900/(61·8) = 1,844 ≈ 1,84 mL/kg/h

Cevap

U = 1,84 mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: V = 100 mL

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Geçen süre

06:00 → 10:00 = 4 h

Verilen hacim

100·4 = 400 mL

Kalan hacim

V = 500 − 400 = 100 mL

Cevap

V = 100 mL
33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: MFS = 40

Morse düşme skalası: altı madde. Düşme öyküsü: hayır 0, evet 25. İkincil tanı: hayır 0, evet 15. Yürüme yardımcısı: yok, yatak istirahati ya da hemşire yardımı 0; koltuk değneği, baston ya da yürüteç 15; mobilyalara tutunma 30. IV tedavi ya da salin kilidi: hayır 0, evet 20. Yürüyüş: normal, yatak istirahati ya da tekerlekli sandalye 0; zayıf 10; bozulmuş 20. Mental durum: kendi sınırlarını biliyor 0; sınırlarını olduğundan fazla görüyor ya da unutuyor 15. Toplam 0 ile 125 arasındadır. Risk kesme değerleri hastaneler arasında farklıdır; yaygın bir set: 0–24 düşük, 25–44 orta ve 45 ve üzeri yüksek.

Her maddeyi puanlayın

son 3 ayda düşme öyküsü: hayır → 0
ikincil tanı: evet → 15
yürüme yardımcısı: koltuk değneği, baston ya da yürüteç → 15
IV tedavi ya da salin kilidi: hayır → 0
yürüyüş: zayıf → 10
mental durum: kendi sınırlarını biliyor → 0

Toplayın

Morse toplamı = 0 + 15 + 15 + 0 + 10 + 0 = 40

Cevap

MFS = 40
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: normal kilolu

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 78/1,94² = 20,72

Kategori

normal kilolu

Cevap

normal kilolu

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions