NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

In the UK SSKIN care bundle for pressure ulcer prevention, what does "K" stand for?

  1. AKeep clean
  2. BKeep dry
  3. CKeep warm
  4. DKeep moving
2.Hemşirelik esaslarıZor

During tracheal suction a patient's SpO₂ falls from 95% to 85% and the heart rate drops. What should the nurse do?

  1. AIncrease the suction pressure to finish faster
  2. BStop suctioning and give oxygen until the patient recovers
  3. CContinue until all the secretions have been removed from the airway
  4. DInsert the catheter further into the airway
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

A parent will give a liquid antibiotic to a child at home. Which teaching is best?

  1. AUse a tablespoon for doses over 5 mL
  2. BUse the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine
  3. CUse any teaspoon or tablespoon from the kitchen drawer at home
  4. DEstimate the dose by pouring into a cup
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

Bir hemşire damar içi morfin vermek üzeredir. Hastanın solunum hızı dakikada 9'dur ve çok uykuludur. Hemşire ne yapmalıdır?

  1. ADaha önce ağrı bildirildiği için dozu vermelidir
  2. BDozu verip solunum hızını yarın yeniden kontrol etmelidir
  3. CDozun yarısını vermelidir
  4. DDozu vermemeli, hastayı değerlendirmeli ve hekimi bilgilendirmelidir
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

Genellikle doğum biriminde çalışan bir hemşire erişkin dahiliye birimine geçici olarak görevlendiriliyor (float). Bu hemşireye hangi hastayı atamak en uygundur?

  1. AAktif üst gastrointestinal kanaması olan hasta
  2. BOral antibiyotiklerle stabil olan pnömonili hasta
  3. CYeni trakeostomili hasta
  4. DDiyabetik ketoasidoz nedeniyle sürekli insülin infüzyonu alan hasta
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

After surgery, a patient who has taken long-term steroids becomes hypotensive and weak, and the blood pressure does not rise with IV fluids. Which problem should the nurse suspect?

  1. AAn allergic reaction to the anesthetic
  2. BFluid overload from too much IV fluid
  3. CNormal tiredness after anesthesia
  4. DAdrenal crisis from steroid withdrawal
7.Klinik hemşirelikOrta

Why is oxygen often humidified for a patient with a tracheostomy?

  1. AThe tube bypasses the nose, which normally warms and moistens air
  2. BHumidification lowers the oxygen concentration to a safer level
  3. CHumidity is needed for the oxygen to work as a drug
  4. DDry oxygen causes high blood glucose
8.Klinik hemşirelikZor

A patient with long-standing COPD has an arterial blood gas with pH 7,37, a raised PaCO2 and a raised bicarbonate. How is this best described?

  1. ACompensated respiratory acidosis
  2. BUncompensated metabolic alkalosis
  3. CAcute respiratory acidosis
  4. DMixed metabolic and respiratory alkalosis
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

Ağır karaciğer hastalığı ve çırpınma tremoru olan bir hastada konfüzyonun nedenini en iyi hangi laboratuvar değeri yansıtır?

  1. AYüksek troponin
  2. BDüşük serum lipazı
  3. CYüksek serum amonyağı
  4. DYalnızca düşük serum potasyumu
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A patient has a hematocrit of 60% and a raised red cell mass. Which result suggests polycythemia vera rather than secondary polycythemia from chronic hypoxia?

  1. AA high erythropoietin level
  2. BA high carboxyhemoglobin
  3. CA low oxygen saturation
  4. DA low erythropoietin level
11.FarmakolojiOrta

100 mL of an antibiotic is to be given over 30 minutes using a giving set of 20 drops/mL. What is the drip rate?

  1. AAbout 20 drops per minute
  2. BAbout 100 drops per minute
  3. CAbout 33 drops per minute
  4. DAbout 67 drops per minute
12.FarmakolojiZor

Bazı reseptörler agonist olmadan da etkinlik gösterir. Böyle reseptörlerde ters agonist nötr antagonistten nasıl ayrılır?

  1. AEtkinliği başlangıç düzeyinin üzerine çıkarır
  2. BTek başına verildiğinde hiçbir etkisi yoktur
  3. CEtkinliği başlangıç düzeyinin altına düşürür
  4. DReseptörü kalıcı olarak yok eder
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

A patient on home oxygen has dry, sore lips. Which product is safest to use?

  1. AA water-based lubricant
  2. BAn alcohol-based gel
  3. CAn oil-based balm
  4. DPetroleum jelly
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

Atriyal fibrilasyonda olan bir hastanın kalp hızı 165/dk, KB 78/45 mmHg'dir; göğüs ağrısı ve yeni konfüzyon vardır. Hemşire hangi tedaviyi beklemelidir?

  1. AAcil senkronize elektriksel kardiyoversiyon
  2. BKalp durmasındaki gibi senkronize olmayan defibrilasyon
  3. COral bisoprolol ve sabah kontrol
  4. DKan basıncını düzeltmek için IV atropin
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

An 82-year-old taking apixaban fell three weeks ago. Since then their family has noticed increasing confusion and headaches. Which condition is most likely?

  1. ANormal ageing with mild memory loss
  2. BChronic subdural haematoma
  3. CSubarachnoid haemorrhage from an aneurysm
  4. DAcute extradural haematoma
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

An adult stares blankly for about a minute, smacks their lips and fumbles with their clothes. Afterwards they are confused for ten minutes and remember nothing. Which seizure type fits best?

  1. AMyoclonic seizure
  2. BFocal impaired awareness seizure
  3. CAbsence seizure
  4. DAtonic (drop) seizure with a fall
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Kanayan peptik ülserin endoskopik tedavisinden sonra asidi azaltmak için yaygın olarak hangi ilaç sınıfı kullanılır?

  1. AProton pompa inhibitörleri
  2. BSetirizin gibi H1 antihistaminikler
  3. CLoop diüretikler
  4. DBeta blokerler
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Toplam vücut yüzey alanının %35'i yanıklı bir hasta hipermetabolik evreye giriyor. Hangi beslenme planı en uygundur?

  1. AYanık yaraları iyileşene kadar yalnızca berrak sıvılar
  2. BBöbrekleri hasardan korumak için düşük proteinli diyet
  3. CBağırsağı tamamen dinlendirmek için iki hafta ağızdan beslenmeme
  4. DEnerji ve proteinden zengin erken enteral beslenme
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

A newborn's blood glucose is low but the baby is well and able to feed. What is the usual first step?

  1. AWithhold feeds and observe for 6 hours
  2. BFeed the baby and recheck the glucose
  3. CGive IV insulin immediately
  4. DGive the baby plain water by bottle
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A woman at 37 weeks has severe itching of the palms and soles, worse at night, without a rash. Which condition should be considered?

  1. AAn allergy to washing detergents
  2. BNormal stretching of the abdominal skin
  3. CIntrahepatic cholestasis of pregnancy
  4. DPre-eclampsia only
21.Pediatri hemşireliğiOrta

A child receiving chemotherapy has painful mouth ulcers (mucositis). Which mouth care is best?

  1. AA hard toothbrush and lemon–glycerine swabs to clean the ulcers
  2. BMouthwash containing alcohol several times a day
  3. CSpicy and acidic foods to stimulate saliva flow
  4. DA soft toothbrush or sponge, bland rinses and soft, cool foods
22.Pediatri hemşireliğiZor

A 3-year-old says the IV pump "is angry" when it beeps. Which feature of thinking does this show?

  1. AAbstract reasoning, typical of formal operations
  2. BConservation, typical of concrete operations
  3. CAnimism, typical of preoperational thinking
  4. DObject permanence, typical of the sensorimotor stage
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

A veteran with PTSD sits with his back to the wall, scans the room constantly and jumps at every door slam. Which symptom group do these behaviours belong to?

  1. AIntrusion symptoms
  2. BAvoidance
  3. CDissociative amnesia for the trauma
  4. DChanges in arousal and reactivity
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

A patient says, "I'm such a failure. My wife left me and I lost my job." The nurse answers, "Don't worry, things will get better soon." What is wrong with this response?

  1. AIt is false reassurance that dismisses the patient's feelings
  2. BIt is too direct and confronting
  3. CIt explores the problem too deeply too early
  4. DIt uses the technique of presenting reality wrongly
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
0,43757 mL? mLşuna yuvarla 0,01 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Küçük bir enjeksiyon için doz hesaplaması 0,43757 mL veriyor. Bu alıştırmadaki kural şudur: 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın mL’nin yüzde birine yuvarlanır. Hangi değeri x kaydedersiniz?

0,43757 mL
x = mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
½ tsp · 2/gün · 10 d? mL1 tsp = 5 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir reçetede 10 gün boyunca günde iki kez oral süspansiyondan ½ tsp yazıyor. 1 tsp = 5 mL kullanarak tüm kür için kaç mL V gerekir?

½ tspgünde iki kez10 gün1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
024681010 mL

10 kg ağırlığındaki bir çocuğa 10 mg/kg ilaç reçete edilmiştir. Stok çözelti 20 mg/mL içerir. Dozu çekin: hangi hacmi V verirsiniz?

10 kg10 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.Doz hesaplarıZor
50 mg/1 mLV = ? mL

Bir hasta 176 lb ağırlığında. İstem tek doz olarak 1 mg/kg ve stok 1 mL’de 50 mg içeriyor. 1 kg = 2,2 lb kullanarak hangi hacmi V verirsiniz?

176 lb1 mg/kg50 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
250 mL10 gtt/mL3 h? gtt/min

10 damla/mL'lik bir setle 250 mL'yi 3 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.

250 mL3 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
450 mL20 gtt/mL32 gtt/mint = ? h

Bir serum 20 damla/mL'lik setten 32 damla/dk hızla akıyor. Torbada 450 mL kaldı. Kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

32 gtt/min20 gtt/mL450 mL
t = h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyaçorba200 mLjöle100 mLbuz parçaları120 mLIV infüzyon75 mL/h × 8 hIV antibiyotik2 × 100 mLidrar150 mLidrar175 mLidrar275 mLyara dreni140 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Toplam alınan I değerini mL cinsinden bulun. Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

çorba: 200 mLjöle: 100 mLbuz parçaları: 120 mLIV infüzyon: 75 mL/h × 8 hIV antibiyotik: 2 × 100 mL
I = mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL100 mL/hbaşlangıç 08:4511:15: ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba saat 08:45’de başlatıldı ve pompayla 100 mL/h hızla gidiyor. Saat 11:15’te torbada kaç mL V kalmıştır?

500 mL100 mL/h08:45 → 11:15
V = mL
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
E4 / 4+V3 / 5+M? / 6GCS 12?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma çizelgesinde GCS 12, E4 ve V3 kayıtlı. Hangi motor skoru M kaydedilmiştir ve hangi yanıtı tanımlar? Sayıyı verin.

GCS 12E4V3
M =
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
87?SBPDBPmmHgMAP = 65

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Ekip en az 65 mmHg’lik bir ortalama arter basıncını hedefliyor. Bir hastanın sistolik basıncı 87 mmHg. MAP = (SKB + 2·DKB)/3 formülünü kullanarak hâlâ 65 mmHg MAP veren en düşük diyastolik basınç DBP kaçtır?

MAP 65 mmHgSBP 87 mmHg
DBP = mmHg

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: D · Keep moving

Cevap neden bu

SSKIN stands for Surface, Skin inspection, Keep moving, Incontinence and moisture, and Nutrition and hydration. Regular repositioning relieves pressure on the skin.

Cevap

D · Keep moving
2.Hemşirelik esasları

Cevap: B · Stop suctioning and give oxygen until the patient recovers

Cevap neden bu

Suction removes oxygen and can stimulate the vagus nerve, causing hypoxia and bradycardia. The nurse stops, oxygenates and lets the patient recover before trying again.

Cevap

B · Stop suctioning and give oxygen until the patient recovers
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · Use the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine

Cevap neden bu

Household spoons vary widely in size and cause dosing errors. A marked oral syringe or dosing device in mL gives an accurate dose.

Cevap

B · Use the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: D · Dozu vermemeli, hastayı değerlendirmeli ve hekimi bilgilendirmelidir

Cevap neden bu

Yavaş solunum ve sedasyon opioid fazlalığını düşündürür; bu nedenle bir doz daha solunum durmasına yol açabilir. Hemşire dozu tutar, hastayı uyarır ve değerlendirir, istem doğrultusunda nalokson hazırlar ve durumu üst basamağa bildirir.

Cevap

D · Dozu vermemeli, hastayı değerlendirmeli ve hekimi bilgilendirmelidir
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: B · Oral antibiyotiklerle stabil olan pnömonili hasta

Cevap neden bu

Geçici görevli bir hemşireye bakımı genel becerileri kullanan stabil hastalar verilmelidir. Yeni trakeostomi, aktif kanama ve DKA için insülin infüzyonu, birime özgü deneyim ve yakın izlem gerektirir.

Cevap

B · Oral antibiyotiklerle stabil olan pnömonili hasta
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Adrenal crisis from steroid withdrawal

Cevap neden bu

Patients on long-term steroids may not make enough cortisol to cope with surgical stress. Refractory hypotension suggests adrenal crisis, which needs urgent IV hydrocortisone as prescribed.

Cevap

D · Adrenal crisis from steroid withdrawal
7.Klinik hemşirelik

Cevap: A · The tube bypasses the nose, which normally warms and moistens air

Cevap neden bu

The upper airway normally humidifies inspired air. Without it, secretions become thick and may block the tracheostomy tube, so humidification is used.

Cevap

A · The tube bypasses the nose, which normally warms and moistens air
8.Klinik hemşirelik

Cevap: A · Compensated respiratory acidosis

Cevap neden bu

Chronic CO2 retention is offset by the kidneys retaining bicarbonate, bringing the pH back to normal. A normal pH with high PaCO2 and high bicarbonate is a compensated respiratory acidosis.

Cevap

A · Compensated respiratory acidosis
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: C · Yüksek serum amonyağı

Cevap neden bu

Yetmezlik içindeki karaciğer amonyağı üreye çeviremez; bu yüzden amonyak birikir ve hepatik ensefalopatiye katkıda bulunur. Laktuloz, bağırsaktan amonyak emilimini azaltmak için yaygın olarak kullanılır.Kontrol edilen kaynak: Ammonia Levels · MedlinePlus (NIH) (2026); Loss of brain function - liver disease · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

C · Yüksek serum amonyağı
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · A low erythropoietin level

Cevap neden bu

In polycythemia vera, a marrow mutation (usually JAK2) drives red cell production, so erythropoietin is low. In secondary polycythemia from hypoxia (COPD, high altitude, smoking), erythropoietin is high. Often white cells and platelets are also raised in polycythemia vera.Kontrol edilen kaynak: Erythropoietin test · MedlinePlus (NIH) (2025); Polycythemia vera · MedlinePlus (NIH) (2025)

Cevap

D · A low erythropoietin level
11.Farmakoloji

Cevap: D · About 67 drops per minute

Cevap neden bu

100 mL × 20 drops/mL ÷ 30 min = 66,7, so about 67 drops per minute. Gravity infusions are counted for a full minute and checked regularly.

Cevap

D · About 67 drops per minute
12.Farmakoloji

Cevap: C · Etkinliği başlangıç düzeyinin altına düşürür

Cevap neden bu

Nötr antagonist yalnızca agonistleri bloke eder ve başlangıç etkinliğini değiştirmez. Ters agonist reseptörün inaktif durumunu stabilize eder; böylece yapısal etkinlik başlangıç düzeyinin altına düşer.

Cevap

C · Etkinliği başlangıç düzeyinin altına düşürür
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · A water-based lubricant

Cevap neden bu

Oil-based products such as petroleum jelly can ignite or burn intensely in high oxygen concentrations and have caused facial burns. Water-based products are recommended. Oxygen cylinders are kept upright and secured, away from heat and flames.

Cevap

A · A water-based lubricant
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Acil senkronize elektriksel kardiyoversiyon

Cevap neden bu

Olumsuz özelliklerle (şok, miyokard iskemisi, senkop veya kalp yetmezliği) seyreden bir taşiaritmi, sedasyon veya anestezi altında acil senkronize DC kardiyoversiyon gerektirir. Şok, VF'yi tetiklememek için R dalgasına senkronize edilir. Senkronize olmayan defibrilasyon nabızsız ritimler içindir, atropin ise bradikardi içindir.

Cevap

A · Acil senkronize elektriksel kardiyoversiyon
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Chronic subdural haematoma

Cevap neden bu

Older people have brain atrophy that stretches the bridging veins, and anticoagulants increase bleeding. A slow venous bleed can cause gradual confusion, headache or weakness over weeks. A CT scan is needed.

Cevap

B · Chronic subdural haematoma
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Focal impaired awareness seizure

Cevap neden bu

Focal impaired awareness seizures often come from the temporal lobe. They last about a minute or two, with automatisms such as lip smacking and fumbling, and are followed by confusion. Absence seizures are shorter and have no postictal phase.

Cevap

B · Focal impaired awareness seizure
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Proton pompa inhibitörleri

Cevap neden bu

PPI'lar mide pH'sını yükselterek pıhtıları stabilize eder ve ülser kanamasının endoskopik tedavisinden sonra yeniden kanamayı azaltır. H. pylori araştırılır ve eradike edilir, mümkünse NSAİİ'ler kesilir.

Cevap

A · Proton pompa inhibitörleri
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: D · Enerji ve proteinden zengin erken enteral beslenme

Cevap neden bu

Büyük yanıklar kas kaybıyla birlikte uzun süreli hipermetabolik, katabolik duruma yol açar. Yüksek enerji ve proteinli, mikrobesinlerle desteklenmiş erken enteral beslenme (çoğu zaman 24 saat içinde) yara iyileşmesini ve bağışıklığı destekler ve bağırsak bariyerini korumaya yardımcı olur. Kilo ve alım izlenir.

Cevap

D · Enerji ve proteinden zengin erken enteral beslenme
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: B · Feed the baby and recheck the glucose

Cevap neden bu

For mild, asymptomatic hypoglycaemia, early feeding and buccal glucose gel are used, with glucose rechecked per protocol. Symptomatic or persistent hypoglycaemia needs IV glucose.

Cevap

B · Feed the baby and recheck the glucose
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Intrahepatic cholestasis of pregnancy

Cevap neden bu

Itching of the hands and feet without a rash suggests intrahepatic cholestasis of pregnancy. Raised bile acids are linked with stillbirth, so liver function and bile acids are checked and timing of birth may be planned.

Cevap

C · Intrahepatic cholestasis of pregnancy
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · A soft toothbrush or sponge, bland rinses and soft, cool foods

Cevap neden bu

Gentle cleaning with a soft brush or sponge, regular saline or bland rinses, analgesia and soft, cool, non-acidic foods protect the mouth. Alcohol mouthwashes and lemon–glycerine swabs dry and irritate the mucosa.

Cevap

D · A soft toothbrush or sponge, bland rinses and soft, cool foods
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Animism, typical of preoperational thinking

Cevap neden bu

Animism, giving lifelike qualities to objects, is a feature of Piaget's preoperational stage. Nurses can use it by explaining equipment in simple, friendly terms and letting the child touch it.

Cevap

C · Animism, typical of preoperational thinking
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Changes in arousal and reactivity

Cevap neden bu

Hypervigilance and an exaggerated startle response belong to the arousal and reactivity group, along with irritability, poor concentration and sleep problems.

Cevap

D · Changes in arousal and reactivity
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: A · It is false reassurance that dismisses the patient's feelings

Cevap neden bu

False reassurance minimises the patient's concerns and discourages further talk. A therapeutic response would acknowledge the losses and invite the patient to share more.

Cevap

A · It is false reassurance that dismisses the patient's feelings
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: x = 0,44 mL

Yuvarlama: yuvarladığınız basamaktan hemen sonraki rakama bakın: 5 ve üzeri yukarı yuvarlar, 4 ve altı rakamı olduğu gibi bırakır. Yalnızca nihai cevabı yuvarlayın, adımları asla. Tipik sınav kuralları: 1 mL ve üzeri hacimler en yakın ondalığa, 1 mL’nin altındaki hacimler en yakın yüzdeliğe, damla hızları tam damlaya ve ağırlıklar bir ondalık basamağa; her zaman sorunun belirttiği kuralı izleyin.

yüzdebirler basamağındaki rakam

0,43757 → 3

Yalnızca sonraki rakam belirler

0,43757 → 7
7, 5 veya daha büyük; bu yüzden 3 yukarı yuvarlanır.
Sonraki rakamlar (57) dikkate alınmaz: bir kez yuvarlayın, adım adım değil.

Yuvarlayın

x = 0,44 mL

Cevap

x = 0,44 mL
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 50 mL

Boyut analizi: verilen miktarı yazın, sonra kesir olarak yazılmış dönüşüm çarpanlarıyla (örneğin 60 dk/1 sa ya da 1 mg/1000 mcg) çarpın; böylece istenmeyen her birim bir kez payda bir kez paydada görünür ve sadeleşir. Yalnızca istenen birim kaldığında hesaplayın. Sorunun verdiği eşdeğerleri kullanın ve yalnızca nihai cevabı yuvarlayın.

Doz başına hacim

½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL

Tüm tedavi

V = 2,5 mL × 2/gün × 10 = 50 mL

Cevap

V = 50 mL
27.Doz hesapları

Cevap: V = 5 mL

Dozu çekmek: hacim = (reçete edilen doz/stok konsantrasyonu) × stok hacmi. Önce aynı birimlere çevirin, sonra hacmin şırıngaya sığdığını ve bir ölçek çizgisine denk geldiğini kontrol edin.

Vücut ağırlığından doz

D = 10·10 = 100 mg

Hacim

V = 100/20 = 5 mL

Şırıngada

Bu 10 mL’lik şırıngada her küçük çizgi 0,2 mL’dir.

Cevap

V = 5 mL
28.Doz hesapları

Cevap: V = 1,6 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

kg cinsinden ağırlık

176/2,2 = 80 kg

Doz

1·80 = 80 mg

Hacim

V = (80/50)·1 = 1,6 mL

Cevap

V = 1,6 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 14 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

3·60 = 180 min

Damla hızı

R = 250·10/180 = 13,89 ≈ 14 gtt/min

Cevap

R = 14 gtt/min

Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 14 damla/dk.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: t = 4,7 h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

mL/h cinsinden hız

32·60/20 = 96 mL/h

Kalan süre

t = 450/96 = 4,688 ≈ 4,7 h

Cevap

t = 4,7 h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: I = 1160 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Alınanları toplayın

oral: 200 + 100 = 300 mL
buz parçaları: 120/2 = 60 mL
IV infüzyon: 75·8 = 600 mL
IV antibiyotik: 2·100 = 200 mL
I = 1160 mL

Cevap

I = 1160 mL
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: V = 250 mL

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Geçen süre

08:45 → 11:15 = 2,5 h

Verilen hacim

100·2,5 = 250 mL

Kalan hacim

V = 500 − 250 = 250 mL

Cevap

V = 250 mL
33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: M = 5

Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.

Motor skor

M = 12 − 4 − 3 = 5
M5: eli basının olduğu yere götürüyor (yerini belirliyor)

Cevap

M = 5
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: DBP = 54 mmHg

Kan basıncı değerleri: nabız basıncı PP = SKB − DKB. Ortalama arter basıncı MAP ≈ (SKB + 2·DKB)/3 = DKB + PP/3; bu tahmin, normal kalp hızında kalbin her atımın yaklaşık üçte ikisini diyastolde geçirmesine dayanır (kalp hızı yüksekken daha az doğrudur); en az yaklaşık 65 mmHg MAP, organ perfüzyonu için yaygın bir hedeftir. Şok indeksi SI = kalp hızı/SKB normalde yaklaşık 0,5–0,7’dir; yaklaşık 1’in üzerindeki bir değer şok için uyarı işaretidir.

Düzenleyin

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Yerine koyun

DBP = (3·65 − 87)/2 = 108/2 = 54 mmHg

Cevap

DBP = 54 mmHg

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions