NCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN): hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 34 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Yöntem

  1. Her hasta için standart önlemlerle başlayın: el hijyeni, beklenen maruziyete uygun KKD, güvenli keskin alet kullanımı.
  2. Önlemleri bulaş yoluna göre ekleyin: temas (önlük, eldiven), damlacık (cerrahi maske), havayolu (N95, negatif basınçlı oda).
  3. Steril malzemeyi steril tutun: şüphe varsa steril değildir; değiştirin, asla silmeyin.
  4. Ortamda zararı önleyin: düşme önlemleri, kısıtlama yalnızca son çare olarak, yangın için RACE ve PASS.
  5. İlaç uygulamanın doğrularını, iki tanımlayıcıyı ve yüksek riskli ilaçlar için ek güvenceleri kontrol edin; hataları ve ramak kalaları bildirin.

Önceliklendirme ve yetki devri

Yöntem

  1. Hiçbir şey yapılmazsa hastaya en çabuk neyin zarar vereceğini sorun.
  2. ABC’yi uygulayın (kalp durmasında C-A-B), sonra Maslow: fizyolojik gereksinimler güvenlikten, güvenlik psikolojik gereksinimlerden önce gelir.
  3. Seçenekleri karşılaştırın: akut kronikten, stabil olmayan stabilden, beklenmeyen beklenenden, sistemik lokalden önce gelir ve her bulguyu hastanın başlangıç durumuyla karşılaştırın.
  4. Acil durum değilse harekete geçmeden önce değerlendirin; sonra diğerlerinin bağlı olduğu adımı seçin.
  5. Yetki devri için beş doğruyu kontrol edin: görev, koşul, kişi, talimatlar ve gözetim. Değerlendirme, eğitim ve sonuçların değerlendirilmesi RN’de kalır.

Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Yöntem

  1. Değeri önce laboratuvarın kendi referans aralığıyla, sonra hastanın başlangıç değeri ve eğilimiyle karşılaştırın.
  2. Örneği kontrol edin: hemoliz, gecikme ya da IV yakınından alınan kan yanlış sonuç verebilir.
  3. Değeri tipik belirtilerine ve buna yol açan ilaç ve durumlara bağlayın.
  4. Etkileşimleri arayın: düşük potasyum ya da magnezyum digoksin toksisitesini artırır; dehidratasyon lityumu yükseltir.
  5. Hasta üzerinde harekete geçin: değerlendirin, düzey güvenli değilse ilacı bekletin, kritik değerleri geri okuyun ve reçeteyi yazan hekime bildirin.

Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Yöntem

  1. Sorunu adlandırın: pompa yetmezliği, tıkalı arter, ritim, pıhtı, hava yolu daralması, enfeksiyon ya da bir cihaz sorunu.
  2. Önce tehlike işaretlerini kontrol edin: hipoksi, hipotansiyon, göğüs ağrısı, yeni konfüzyon, soğuk nabızsız bir ekstremite.
  3. Oksijeni hastaya göre ayarlayın: çoğu için %94–98, CO₂ retansiyonu riski taşıyanlar için %88–92.
  4. Her ilacı testine ve riskine bağlayın: varfarin ve INR, heparin ve aPTT ile trombositler, diüretikler ve potasyum.
  5. Güvenli ilk eylemi seçin, sonra durumu bildirin ve yeniden değerlendirin.

Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Yöntem

  1. Yeni konfüzyonu, halsizliği ya da nöbeti olan her hastada glukozu kontrol edin.
  2. Bilinç düzeyini beyin sorunlarının en erken uyarısı olarak kullanın; pupiller ve Cushing triadı geç gelir.
  3. Diyabet acillerinde DKA’yı (keton, asidoz) HHS’den (çok yüksek osmolalite, dehidratasyon) ayırın; önce sıvı verin.
  4. Sodyum ve su için ADH’nin fazla (SİADH) mı yoksa eksik (DI) mi olduğuna karar verin ve kronik değişiklikleri yavaş düzeltin.
  5. Böbrek sorunlarında nedeni prerenal, intrinsik ya da postrenal olarak ayırın ve potasyum ile sıvıyı izleyin.

Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Yöntem

  1. Neyin gizlenmiş olabileceğini sorun: iç kanama, ateşsiz enfeksiyon, normal bir SpO₂ arkasında hipoventilasyon.
  2. Komplikasyonları daraltmak için ameliyat sonrası zamanlamayı kullanın: saatlerde kanama, günlerde göğüs sorunları, daha sonra yara ve kaçak sorunları.
  3. Ağrıda değerlendirin, multimodal analjezi ile tedavi edin, yeniden değerlendirin ve her opioidle sedasyonu izleyin.
  4. Kanser hastalarında nadir döneminde ortaya çıkan her hastalığı nötropenik sepsis olarak ele alın ve onkolojik acilleri bilin.
  5. Yanıklarda yalnızca kısmi ve tam kalınlıktaki alanları sayın, Parkland saatini yanık anında başlatın ve idrar çıkışına göre ayarlayın.

Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Kadını zaman içinde konumlandırın: gebelik haftası, doğumun evresi ya da doğum sonrası gün; o noktada neyin normal olduğuna karar verin.
  2. Tehlikedeki hastayı arayın: anne, fetüs ya da yenidoğan, hatta birden fazlası.
  3. Bulguyu nedenine bağlayın: deselerasyonlar için VEAL CHOP, kanama için dört T, doğum sonrası için BUBBLE-HE.
  4. Önce kan akışını ve oksijenlenmeyi iyileştiren müdahaleyi seçin (yan yatırma, oksitosini durdurma, fundus masajı), sonra durumu üst basamağa bildirin.

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Ruh sağlığı hemşireliği

Yöntem

  1. Acil bir risk olup olmadığına karar verin: intihar, şiddet, ilaç acili ya da bedensel hastalık.
  2. Önce güvenliği sağlayın: gözlemleyin, aracı uzaklaştırın, gerginliği azaltın, zararlı ilacı durdurun, yardım çağırın.
  3. Terapötik yanıtı seçin: duyguları kabul edin, gerçeği ortaya koyun, yersiz güvence vermekten ve “neden” sorularından kaçının.
  4. Hakları gözetin: en az kısıtlayıcı seçenek, onam ve sınırlarıyla birlikte gizlilik.

Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Metrik basamaklar
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Ağırlık ve uzunluk
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Evsel ölçüler
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Sıcaklık
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24 saatlik saat
ÖS saatleri 1–11: 12 ekleyin; 12 ÖÖ = 00:xx; 12 ÖS = 12:xx
Doz hızı
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratuvar faktörleri
glukoz 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Yöntem

  1. Verilen miktarı birimiyle ve istediğiniz birimle birlikte yazın.
  2. Eşdeğeri seçin: kg, g, mg ve mcg ya da L ve mL arasında 1000; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 su bardağı = 240 mL.
  3. İstenmeyen birim sadeleşecek şekilde kesir olarak yazın; bir hız için değişen her birim başına bir kesir kullanın.
  4. Yönü kontrol edin: daha küçük bir birim daha büyük bir sayı verir.
  5. Yalnızca nihai cevabı, sorunun belirttiği duyarlılıkta yuvarlayın.

Doz hesapları

Konsantrasyondan doz
hacim = doz / konsantrasyon
Ağırlığa göre doz
doz = mg/kg × vücut ağırlığı
Tabletler
sayı = doz / tablet dozu
Birimler
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Yöntem

  1. Order edilen dozu ve stok konsantrasyonunu aynı birime çevirin.
  2. İstenen bölü eldeki çarpı miktar kullanın: (D/H) × Q.
  3. Ağırlığa göre dozlarda önce kg cinsinden ağırlıkla çarpın, sonra günlük dozu doz sayısına bölün.
  4. Önce tahmin yapın ve cevabın makul olduğunu kontrol edin.

IV infüzyon hızları

Pompa hızı
mL/h = volume (mL)/time (h)
Damla hızı
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
İnfüzyon süresi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Yöntem

  1. mL/h cinsinden pompa hızı: hacim bölü saat cinsinden süre.
  2. Damla/dk cinsinden damla hızı: hacim × damla faktörü bölü dakika cinsinden süre.
  3. Kalan süre için: kalan hacim bölü hız.
  4. Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

Klinik değerlendirme skorları

Glasgow Koma Skalası
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 belirti × 0–2 = 0–10; 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük
Braden skalası
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risk altında
Morse düşme skalası
düşme 25, tanı 15, yardımcı 15/30, IV 20, yürüyüş 10/20, mental durum 15
NEWS2 riski
0–4 düşük; tek bir 3 düşük–orta; 5–6 orta; ≥ 7 yüksek
Ortalama arter basıncı
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Nabız basıncı ve şok indeksi
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Beden kitle indeksi
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Yöntem

  1. Sorunun kullandığı skor çizelgesini ve aralığını bulun (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Her maddeyi ayrı ayrı puanlayın, tanımı düzeyiyle eşleştirin.
  3. Madde puanlarını toplayın ve toplamın aralık içinde olduğunu kontrol edin.
  4. Kesme değerlerini uygulayın: NEWS2 için ayrıca tek başına 3 puan alan parametre olup olmadığına bakın.
  5. Türetilmiş değerler için MAP = (SKB + 2·DKB)/3, PP = SKB − DKB, SI = KH/SKB ve BKİ = kg/m² kullanın.

2Alıştırma soruları

1.Hemşirelik esaslarıOrta

A patient can wash their face and arms but cannot reach their back and feet. What is the best approach?

  1. ALet the patient do what they can and help with the rest
  2. BWash the patient completely yourself to save time and effort
  3. CAsk the patient to wait until a relative visits
  4. DLeave the back and feet unwashed
2.Hemşirelik esaslarıZor

Why can a patient with a high fever be in negative fluid balance even when measured intake equals measured output?

  1. AFever makes the kidneys produce extra urine that cannot be measured
  2. BFever increases unmeasured fluid loss through sweating and breathing
  3. CFever has no effect on the body's water balance
  4. DFever causes the body to make extra water from fat
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiOrta

Barkod okuyucu, ilacın hastanın kaydıyla eşleşmediği uyarısını veriyor. Hemşire ne yapmalıdır?

  1. ADurup ilacı vermeden önce nedenini araştırmalıdır
  2. BBaşka bir hastanın bilekliğini okutmalıdır
  3. CUyarıyı geçersiz kılıp ilacı vermelidir
  4. Dİlacı verip uyarıyı vardiya içinde daha sonra bildirmelidir
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliğiZor

A nurse teaches a patient going home with an MRSA wound infection. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will keep the wound covered with a clean, dry dressing.”
  2. B“I can share towels with my family if I wash them every week.”
  3. C“I will wash my hands after touching my dressing.”
  4. D“I will put used dressings in a sealed bag before throwing them out.”
5.Önceliklendirme ve yetki devriOrta

Bir hasta hemşire yardımcısına yeni bir ilacın yan etkilerini soruyor. Yardımcı ne yapmalıdır?

  1. AYan etkilerin nadir olduğunu söyleyerek hastayı rahatlatmalıdır
  2. Bİlacın hasta broşüründe listelenen yan etkileri açıklamalıdır
  3. Cİlacı internette aramalı ve yazanı okumalıdır
  4. DHemşirenin gelip yanıtlayacağını söylemeli ve hemşireye bildirmelidir
6.Önceliklendirme ve yetki devriZor

At 08:00 a nurse has four tasks. Which order is best?

  1. AUpdate care plans, give insulin with breakfast, give routine medications, check the patient with a falling SpO₂
  2. BGive insulin with breakfast, update care plans, check the patient with a falling SpO₂, give routine medications
  3. CGive routine medications, check the patient with a falling SpO₂, update care plans, give insulin with breakfast
  4. DCheck the patient with a falling SpO₂, give insulin with breakfast, give routine medications, update care plans
7.Klinik hemşirelikOrta

DSÖ analjezik merdiveni ne önerir?

  1. AAğrı arttıkça opioid olmayanlardan zayıf, sonra güçlü opioidlere geçmeyi
  2. BAnaljeziyi yalnızca ağrı şiddetlendiğinde vermeyi
  3. CTüm hastalara güçlü opioidlerle başlamayı
  4. DKanser ağrısında yalnızca ilaç dışı yöntemler kullanmayı
8.Klinik hemşirelikZor

Why can pulse oximetry be misleading in carbon monoxide poisoning?

  1. AThe oximeter overheats in smoke-exposed patients
  2. BCarbon monoxide makes the oximeter read zero even in a well patient
  3. CCarbon monoxide only affects the heart rate reading
  4. DStandard oximeters cannot tell carboxyhaemoglobin from oxyhaemoglobin
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerOrta

A patient on hemodialysis has an arteriovenous (AV) fistula in the left arm. Where should the nurse draw routine blood samples?

  1. AFrom the fistula
  2. BFrom the left hand
  3. CFrom the right arm
  4. DFrom the left wrist
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitlerZor

A woman who is 34 weeks pregnant has high blood pressure, right upper abdominal pain, a platelet count of 70 × 10³/µL, raised ALT and AST, and a raised LDH. Which condition fits best?

  1. AAcute cholecystitis
  2. BPhysiologic anemia of pregnancy
  3. CGestational diabetes
  4. DHELLP syndrome
11.FarmakolojiOrta

What should the nurse teach a patient starting nitrofurantoin?

  1. AStop it as soon as the burning settles
  2. BExpect blue urine, which shows that the drug is working well
  3. CTake it on an empty stomach with an antacid
  4. DTake it with food, and the urine may turn dark yellow or brown
12.FarmakolojiZor

Bir hastada ilk amoksisilin dozuna anafilaktik reaksiyon gelişiyor. Bu advers reaksiyon yaygın A/B sisteminde nasıl sınıflandırılır?

  1. ATip A; çünkü doza bağlı ve ilacın farmakolojisinden öngörülebilirdir
  2. BTip B; çünkü öngörülemez ve ilacın normal etkisiyle ilgisizdir
  3. CTip A; çünkü doz çok yüksekti
  4. DTip B; çünkü yalnızca uzun süreli kullanımdan sonra ortaya çıkar
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumOrta

What is the purpose of cardiac resynchronisation therapy (a biventricular pacemaker)?

  1. ATo replace a damaged heart valve
  2. BTo make both ventricles contract together and more efficiently
  3. CTo slow the atrial rate in patients with atrial fibrillation
  4. DTo deliver a shock whenever the heart rate exceeds 100/min
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunumZor

A patient with lung cancer develops swelling of the face and arms, distended neck and chest veins and breathlessness that is worse when bending forward. What is the most likely cause?

  1. ASuperior vena cava obstruction
  2. BAn allergic reaction to chemotherapy
  3. CA deep vein thrombosis in the leg
  4. DRight-sided heart failure
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekOrta

KBH'li hastalar neden sıklıkla yemeklerle birlikte fosfat bağlayıcılar alır?

  1. ABağırsakta besinlerden fosfat emilimini artırırlar
  2. BEksik olan eritropoietin hormonunun yerini alırlar
  3. CBöbreklerin atamadığı besin fosfatını bağlarlar
  4. DBağırsakta potasyumu bağlayarak kan potasyumunu düşürürler
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrekZor

Akut tübüler nekrozdan iyileşen bir hasta poliürik evreye giriyor ve günde 4 L'nin üzerinde idrar yapıyor. Başlıca hemşirelik endişesi nedir?

  1. AYüksek potasyum düzeyleriyle birlikte sıvı yüklenmesi
  2. BDüşük potasyum ve sodyumla birlikte dehidratasyon
  3. CFazla insülinin neden olduğu hipoglisemi
  4. DDistandü mesanede idrar retansiyonu
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiOrta

Which burn should usually be discussed with a specialist burns service even if it is small?

  1. AA partial-thickness burn on the hand
  2. BA healed burn scar from many years ago
  3. CA small superficial sunburn on the back
  4. DA tiny burn on the forearm with redness only
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkolojiZor

Two days after a PEG insertion, a patient reports pain on feeding, and feed is leaking around the site. What should the nurse do?

  1. AStop the feed at once and seek urgent medical advice
  2. BContinue feeding and apply a thicker dressing
  3. CIncrease the feed rate to improve nutrition
  4. DGive the next medicines through the tube as usual
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiOrta

Which measure helps prevent infant abduction from a maternity unit?

  1. ALeaving babies in the nursery overnight
  2. BPosting the baby's name and room on the door
  3. CChecking staff ID before handing over a baby
  4. DLetting any visitor carry the baby in the corridor
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliğiZor

A woman with a placenta praevia at 35 weeks is waiting for a planned caesarean. Which activity should she avoid?

  1. ASexual intercourse
  2. BEating a normal diet
  3. CGentle walking
  4. DLying on her side
21.Pediatri hemşireliğiOrta

Topuk kanı alma gibi işlemler sırasında yenidoğanlarda işlem ağrısını hangi ilaç dışı yöntem azaltır?

  1. ABatırmadan önce topuğa soğuk su uygulamak
  2. BBebeği beşikte yalnız bırakmak
  3. CEmzirme, ten tene temas veya oral sükroz
  4. DBaşka bir rahatlatma yapmadan bebeğin uyumasını beklemek
22.Pediatri hemşireliğiZor

Kistik fibrozisli bir çocuğun hacimli, yağlı, kötü kokulu dışkıları var ve iyi iştahına rağmen kilo almıyor. Bu en olası olarak neyi gösterir?

  1. AAkciğerlerin iyileştiğinin belirtisini
  2. BÇocuğun çok fazla yağ yediğini; bu yüzden diyetten tüm yağlar çıkarılmalıdır
  3. Cİşlem gerektirmeyen normal bir bulguyu
  4. DYetersiz yağ emilimini; pankreatik enzim dozu veya zamanlaması gözden geçirilmelidir
23.Ruh sağlığı hemşireliğiOrta

In family systems theory, what is meant by the "identified patient"?

  1. AThe family member who has the most serious physical illness
  2. BThe patient whose identity has been checked against a wristband before treatment
  3. CThe family member who pays for the treatment
  4. DThe member whose symptoms are seen as the family's problem
24.Ruh sağlığı hemşireliğiZor

Olanzapin kullanan bir hasta 3 ayda 8 kg almış ve susuzluk ile sık idrara çıkma bildiriyor. Hemşire ne yapmalıdır?

  1. AReçeteyi yazan kişiye söylemeden olanzapini hemen kesmek
  2. BBunun ilaçla ilgisi olmadığını söyleyerek onu rahatlatmak
  3. CDaha az su içmesini önermek
  4. DKan glikozu testi ayarlamak ve reçeteyi yazan kişiyi bilgilendirmek
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriOrta
145 cm1 in = 2,54 cmh = ? in

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir hasta 145 cm boyunda. 1 in = 2,54 cm kullanarak h değerini inç cinsinden bulun. Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

145 cm1 in = 2,54 cm
h = in
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleriZor
1½ fl oz? mL½ tbsp? mL1 su bardağı? mL3 tsp? mLΣ = ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir vardiya boyunca bir hasta 1½ fl oz / meyve suyu, ½ tbsp / sıvı takviye, 1 su bardağı / çay, 3 tsp / öksürük şurubu alıyor. Verilen eşdeğerleri kullanarak toplam oral alımı V mL cinsinden bulun.

1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Doz hesaplarıOrta
0,5%20 mLm = ? mg

%0,5 (w/v) bir çözeltinin 20 mL’sinde kaç miligram ilaç m vardır?

0,5% w/v20 mL
m = mg
28.Doz hesaplarıZor
10%stokV₁ = ? mL

%10 (a/h) stok çözeltiden 1000 mL %2,5 (a/h) çözelti hazırlamanız gerekiyor. Ne kadar stok hacmine V₁ ihtiyacınız var?

C₁ = 10%C₂ = 2,5%V₂ = 1000 mL
V₁ = mL
29.IV infüzyon hızlarıOrta
500 mL15 gtt/mL2 h? gtt/min

15 damla/mL'lik bir setle 500 mL'yi 2 saatte verin. Damla hızı R'ü dakikada damla olarak bulun. En yakın tam sayıya yuvarlayın.

500 mL2 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV infüzyon hızlarıZor
400 mg250 mL5 mL/h? mg/h

Bir torba 250 mL'de 400 mg ilaç içeriyor ve 5 mL/h hızla akıyor. Hasta saatte kaç miligram D alır?

400 mg/250 mL5 mL/h
D = mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyasüt200 mLçay200 mLjöle100 mLIV infüzyon80 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 50 mLidrar475 mLidrar200 mLidrar200 mLyara dreni80 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 89 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

89 kg12 hidrar: 475 mLidrar: 200 mLidrar: 200 mLyara dreni: 80 mL
U = mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL300 mL verilen120 mL/h15:00t = ? h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir torba pompayla 120 mL/h hızla gidiyor. Saat 15:00’de 300 mL zaten verilmiş. Torba kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

500 mL300 mL verilen120 mL/h
t = h
33.Klinik değerlendirme skorlarıOrta
hafifortaağır

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kafa travması geçirmiş bir alıştırma hastası gözlerini kendiliğinden açıyor, kişi, yer ve zamana oryante ve en iyi motor yanıt olarak şunu gösteriyor: eli basının olduğu yere götürüyor (yerini belirliyor). GCS’yi hesaplayın ve kafa travmasını ona göre sınıflandırın. Cevabınıza tıklayın.

  1. 1hafif
  2. 2orta
  3. 3ağır
34.Klinik değerlendirme skorlarıZor
zayıfnormal kilolufazla kiloluobezite sınıf Iobezite sınıf IIobezite sınıf III

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir yetişkin 104 kg ağırlığında ve 178 cm boyunda. BKİ’yi hesaplayın ve DSÖ ağırlık kategorisine tıklayın.

104 kg178 cm
  1. 1zayıf
  2. 2normal kilolu
  3. 3fazla kilolu
  4. 4obezite sınıf I
  5. 5obezite sınıf II
  6. 6obezite sınıf III

3Çözeltiler

1.Hemşirelik esasları

Cevap: A · Let the patient do what they can and help with the rest

Cevap neden bu

Encouraging patients to do what they can maintains independence, dignity and function. The nurse helps with the parts they cannot manage.

Cevap

A · Let the patient do what they can and help with the rest
2.Hemşirelik esasları

Cevap: B · Fever increases unmeasured fluid loss through sweating and breathing

Cevap neden bu

Insensible losses through the skin and lungs are not measured and rise with fever and fast breathing. A balanced chart can therefore hide a real fluid deficit.

Cevap

B · Fever increases unmeasured fluid loss through sweating and breathing
3.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: A · Durup ilacı vermeden önce nedenini araştırmalıdır

Cevap neden bu

Barkod uyarıları yanlış hasta, yanlış ilaç ve yanlış doz hatalarını yakalamak için vardır. Hemşire durur, istemi ve ürünü kontrol eder, eczane veya hekimle iletişime geçer. Uyarıları alışkanlıkla geçersiz kılmak hatalara yol açar.

Cevap

A · Durup ilacı vermeden önce nedenini araştırmalıdır
4.Enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği

Cevap: B · “I can share towels with my family if I wash them every week.”

Cevap neden bu

MRSA spreads by direct contact and shared items, so towels, razors and linen should not be shared. Hand hygiene, covering the wound and bagging dressings are correct.

Cevap

B · “I can share towels with my family if I wash them every week.”
5.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Hemşirenin gelip yanıtlayacağını söylemeli ve hemşireye bildirmelidir

Cevap neden bu

İlaçlarla ilgili hasta eğitimi bir hemşirelik sorumluluğudur. Yardımcı soruyu hemşireye iletir; böylece hasta kendi durumuna uygun doğru bilgi alır.

Cevap

D · Hemşirenin gelip yanıtlayacağını söylemeli ve hemşireye bildirmelidir
6.Önceliklendirme ve yetki devri

Cevap: D · Check the patient with a falling SpO₂, give insulin with breakfast, give routine medications, update care plans

Cevap neden bu

A falling SpO₂ is a possible breathing problem and comes first. Insulin must be matched to the meal, routine medications have a time window, and documentation such as care plans comes last.

Cevap

D · Check the patient with a falling SpO₂, give insulin with breakfast, give routine medications, update care plans
7.Klinik hemşirelik

Cevap: A · Ağrı arttıkça opioid olmayanlardan zayıf, sonra güçlü opioidlere geçmeyi

Cevap neden bu

Merdiven opioid olmayanlardan (parasetamol gibi) zayıf opioidlere, sonra güçlü opioidlere ilerler; her basamakta adjuvanlar eklenebilir. Süregen ağrıda düzenli dozlama tercih edilir.

Cevap

A · Ağrı arttıkça opioid olmayanlardan zayıf, sonra güçlü opioidlere geçmeyi
8.Klinik hemşirelik

Cevap: D · Standard oximeters cannot tell carboxyhaemoglobin from oxyhaemoglobin

Cevap neden bu

Standard SpO2 can appear normal despite severe tissue hypoxia. Carboxyhaemoglobin is measured on a blood gas, and high-concentration oxygen is given.

Cevap

D · Standard oximeters cannot tell carboxyhaemoglobin from oxyhaemoglobin
9.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: C · From the right arm

Cevap neden bu

Venipuncture, blood pressure readings and IV lines are avoided in the arm with an AV fistula or graft, to prevent damage, clotting and infection of the access. Only the dialysis team uses the access, for dialysis.

Cevap

C · From the right arm
10.Laboratuvar değerleri ve elektrolitler

Cevap: D · HELLP syndrome

Cevap neden bu

HELLP stands for Hemolysis (raised LDH, falling hemoglobin), Elevated Liver enzymes and Low Platelets. It is a severe form of preeclampsia that can cause liver rupture and bleeding, and it usually requires delivery.Kontrol edilen kaynak: HELLP syndrome · MedlinePlus (NIH) (2024)

Cevap

D · HELLP syndrome
11.Farmakoloji

Cevap: D · Take it with food, and the urine may turn dark yellow or brown

Cevap neden bu

Nitrofurantoin is taken with food to reduce nausea and can harmlessly darken the urine. The full course is completed, and cough, breathlessness or numbness should be reported.

Cevap

D · Take it with food, and the urine may turn dark yellow or brown
12.Farmakoloji

Cevap: B · Tip B; çünkü öngörülemez ve ilacın normal etkisiyle ilgisizdir

Cevap neden bu

Tip A (artmış, augmented) reaksiyonlar ilacın farmakolojisinden öngörülebilir ve doza bağlıdır. İmmün aracılı alerji gibi Tip B (tuhaf, bizarre) reaksiyonlar doza bağlı değildir ve öngörülmesi zordur.

Cevap

B · Tip B; çünkü öngörülemez ve ilacın normal etkisiyle ilgisizdir
13.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: B · To make both ventricles contract together and more efficiently

Cevap neden bu

In heart failure with a wide QRS (often left bundle branch block), the ventricles contract out of step. Pacing both ventricles restores coordinated contraction, improving symptoms and survival. Many devices also include a defibrillator.

Cevap

B · To make both ventricles contract together and more efficiently
14.Dahili-cerrahi: kardiyovasküler ve solunum

Cevap: A · Superior vena cava obstruction

Cevap neden bu

A tumour in the mediastinum can compress the superior vena cava, causing swelling of the face, neck and arms, dilated veins on the chest and breathlessness. It is an oncological emergency. The patient is sat upright and given oxygen if hypoxic, and treatment may include a stent, steroids or radiotherapy.

Cevap

A · Superior vena cava obstruction
15.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: C · Böbreklerin atamadığı besin fosfatını bağlarlar

Cevap neden bu

KBH'de fosfat retansiyonu sekonder hiperparatiroidizme, renal kemik hastalığına ve vasküler kalsifikasyona yol açar. Yemeklerle alınan fosfat bağlayıcılar besin fosfatını bağırsakta bağlar. Besinle fosfat alımı da sınırlandırılır.

Cevap

C · Böbreklerin atamadığı besin fosfatını bağlarlar
16.Dahili-cerrahi: nöroloji, endokrin ve böbrek

Cevap: B · Düşük potasyum ve sodyumla birlikte dehidratasyon

Cevap neden bu

ATN'nin diüretik evresinde filtrasyon tübüler reabsorpsiyondan önce düzelir, bu yüzden büyük hacimlerde seyrelmiş idrar yapılır. Hastalar hipovolemi ile potasyum ve sodyum kaybı riski taşır. Sıvı dengesi, günlük tartı ve elektrolitler izlenir ve sıvılar reçete edildiği şekilde yerine konur.

Cevap

B · Düşük potasyum ve sodyumla birlikte dehidratasyon
17.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · A partial-thickness burn on the hand

Cevap neden bu

Burns of the face, hands, feet, genitalia, perineum and major joints, as well as circumferential, chemical, electrical and inhalation injuries, usually need specialist advice because of their risks and functional impact.

Cevap

A · A partial-thickness burn on the hand
18.Dahili-cerrahi: sindirim sistemi, perioperatif ve onkoloji

Cevap: A · Stop the feed at once and seek urgent medical advice

Cevap neden bu

Pain on feeding, external leakage or new bleeding soon after PEG insertion may mean feed is leaking into the peritoneum. Feeding and medicines are stopped immediately and senior review is arranged to exclude peritonitis.

Cevap

A · Stop the feed at once and seek urgent medical advice
19.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: C · Checking staff ID before handing over a baby

Cevap neden bu

Matching ID bands, checking staff identification and teaching parents to hand their baby only to identified staff are key. Information about the baby should not be displayed publicly.

Cevap

C · Checking staff ID before handing over a baby
20.Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği

Cevap: A · Sexual intercourse

Cevap neden bu

Women with placenta praevia are advised to avoid intercourse and anything inserted into the vagina because it may cause bleeding. They should report any bleeding or contractions straight away.

Cevap

A · Sexual intercourse
21.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Emzirme, ten tene temas veya oral sükroz

Cevap neden bu

Emzirme, ten tene bakım, besleyici olmayan emmeyle birlikte sükroz ve kundaklama yenidoğanlarda ağrı tepkilerini azaltır. Yenidoğanlar ağrı hisseder ve bundan korunmalıdır.

Cevap

C · Emzirme, ten tene temas veya oral sükroz
22.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Yetersiz yağ emilimini; pankreatik enzim dozu veya zamanlaması gözden geçirilmelidir

Cevap neden bu

Steatore ve kötü büyüme malabsorpsiyonu düşündürür. Ekip enzim dozunu, öğünlerle zamanlamasını ve uyumu gözden geçirir. Kistik fibrozisli çocuklar genellikle yüksek kalorili, yüksek yağlı bir diyete ihtiyaç duyar.

Cevap

D · Yetersiz yağ emilimini; pankreatik enzim dozu veya zamanlaması gözden geçirilmelidir
23.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · The member whose symptoms are seen as the family's problem

Cevap neden bu

Family systems theory sees the family as a unit in which each member affects the others. The "identified patient" carries the symptoms, but the therapy looks at patterns in the whole family.

Cevap

D · The member whose symptoms are seen as the family's problem
24.Ruh sağlığı hemşireliği

Cevap: D · Kan glikozu testi ayarlamak ve reçeteyi yazan kişiyi bilgilendirmek

Cevap neden bu

Olanzapin kilo alımına, insülin direncine ve yeni diyabete yol açabilir. Susuzluk ve poliüri hiperglisemiyi düşündürür; bu yüzden glikoz kontrol edilir ve reçeteyi yazan kişi tedaviyi gözden geçirir.

Cevap

D · Kan glikozu testi ayarlamak ve reçeteyi yazan kişiyi bilgilendirmek
25.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: h = 57,1 in

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Santimetreden inçe

h = 145/2,54 = 57,09 ≈ 57,1 in

Cevap

h = 57,1 in
26.Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümleri

Cevap: V = 307,5 mL

Evsel ölçüler ve ağırlık: hemşirelik sınavları yuvarlatılmış eşdeğerleri kullanır: 1 çay kaşığı (tsp) = 5 mL, 1 yemek kaşığı (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 sıvı ons (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp ve 1 su bardağı = 8 fl oz = 240 mL. Ağırlık için 1 kg = 2,2 lb ve 1 lb = 16 oz; uzunluk için 1 inç = 2,54 cm. Dönüşümü, istemediğiniz birim sadeleşecek biçimde kurun.

Mililitre cinsinden her kalem

1½ fl oz = 1,5·30 = 45 mL
½ tbsp = 0,5·15 = 7,5 mL
1 su bardağı = 1·240 = 240 mL
3 tsp = 3·5 = 15 mL

Toplayın

V = 45 + 7,5 + 240 + 15 = 307,5 mL

Cevap

V = 307,5 mL
27.Doz hesapları

Cevap: m = 100 mg

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsantrasyon

0,5% = 0,5 g/100 mL = 5 mg/mL

İlaç kütlesi

m = 5·20 = 100 mg

Cevap

m = 100 mg
28.Doz hesapları

Cevap: V₁ = 250 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Stok hacmi

V₁ = 2,5·1000/10 = 250 mL

Cevap

V₁ = 250 mL
29.IV infüzyon hızları

Cevap: R = 63 gtt/min

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Dakika cinsinden süre

2·60 = 120 min

Damla hızı

R = 500·15/120 = 62,5 ≈ 63 gtt/min

Cevap

R = 63 gtt/min

Yatak başında en yakın tam damlaya yuvarlanır: 63 damla/dk.

30.IV infüzyon hızları

Cevap: D = 8 mg/h

İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.

Konsantrasyon

400/250 = 1,6 mg/mL

Doz hızı

D = 1,6·5 = 8 mg/h

Cevap

D = 8 mg/h
31.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: U = 0,82 mL/kg/h

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam idrar

475 + 200 + 200 = 875 mL

Kilogram başına saatlik

U = 875/(89·12) = 0,8193 ≈ 0,82 mL/kg/h

Cevap

U = 0,82 mL/kg/h
32.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 1,7 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Kalan hacim

500 − 300 = 200 mL

Süre

t = 200/120 = 1,667 ≈ 1,7 h

Cevap

t = 1,7 h

Bu yaklaşık 1 h 40 min eder, yani torba yaklaşık saat 16:40 civarında biter.

33.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: hafif

Glasgow Koma Skalası: üç alandaki en iyi yanıtı toplayın. Göz açma E: 4 kendiliğinden, 3 sese ya da konuşmaya, 2 basıya, 1 yok. Sözel V: 5 oryante, 4 konfüze, 3 uygunsuz sözcükler, 2 anlaşılmaz sesler, 1 yok. Motor M: 6 emirlere uyuyor, 5 yerini belirliyor, 4 normal fleksiyon (geri çekiyor), 3 anormal fleksiyon, 2 ekstansiyon, 1 yok. Toplam 3 ile 15 arasındadır. Kafa travmasından sonra 13–15 genellikle hafif, 9–12 orta ve 3–8 ağır olarak adlandırılır.

Her alanı puanlayın

E: gözlerini kendiliğinden açıyor → 4
V: kişi, yer ve zamana oryante → 5
M: eli basının olduğu yere götürüyor (yerini belirliyor) → 5

Toplayın

GCS = 4 + 5 + 5 = 14

Şiddet

GCS 14 → hafif

Cevap

hafif
34.Klinik değerlendirme skorları

Cevap: obezite sınıf I

Beden kitle indeksi: BKİ = ağırlık (kg)/boy (m)²; boy önce metreye çevrilir. Libre ve inçle BKİ = 703 × ağırlık (lb)/boy (in)². DSÖ yetişkin kategorileri: 18,5’in altı zayıf, 18,5–24,9 normal kilolu, 25,0–29,9 fazla kilolu, 30,0–34,9 obezite sınıf I, 35,0–39,9 obezite sınıf II ve 40 ve üzeri obezite sınıf III.

BMI

BMI = 104/1,78² = 32,82

Kategori

obezite sınıf I

Cevap

obezite sınıf I

Bu bağımsız bir alıştırma materyalidir. ExamProblems bu sınavı düzenleyen kuruluşla bağlantılı değildir ve onun tarafından onaylanmamıştır; sınav adı yalnızca içeriği tanımlamak için kullanılmaktadır. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®, the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) kuruluşunun ticari markalarıdır; bu kuruluş ExamProblems ile bağlantılı değildir, onu desteklemez ve doğruluğunu garanti etmez.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions